Diare Anak

Oktober 2018
 2

DEFINISI

Diare akut adalah:

• BAB >3x/24 jam
• Konsistensi cair
• Berlangsung <1 minggu

26/09/2018
 3

ANAMNESIS

• Onset
• Frekuensi
Diare
• Warna dan konsistensi tinja
• Lendir dan/atau darah

• Muntah
• Rasa haus
Dehidrasi • Anak lemah
• Kesadaran menurun
• BAK terakhir

• Jumlah cairan yang masuk selama diare

Nutrisi • Jenis makanan/minuman selama diare
• Makanan/minuman yang tidak biasa
26/09/2018
 4

PEMERIKSAAN FISIS

26/09/2018
 5

TATALAKSANA

1. Cairan

2. Zinc

3. Nutrisi

4. Antibiotik selektif

5. Edukasi
26/09/2018
 6

1. CAIRAN: RENCANA TERAPI A

Umur Oralit
<1 tahun 50-100 mL/BAB
>1 tahun 100-200 mL/BAB

Bila anak muntah,

tunggu 10 menit
lalu dilanjutkan
sedikit demi sedikit

26/09/2018
 7

1. CAIRAN: RENCANA TERAPI B

Rencana Terapi B

75 mL x kgBB dalam
Oral
3 jam pertama

BB 3-10 kg:
200 mL/kg/hari

IV dengan BB 10-15 kg:

NaCl/RL/KaEn 3B 175 mL/kg/hari

BB >15 kg
135 mL/kg/hari
26/09/2018
 8

1. CAIRAN: RENCANA TERAPI C

26/09/2018
 9

2. ZINC

Semua anak diare harus mendapat Zinc selama 10 hari berturut-turut

Dosis:
- Umur < 6 bulan: 10 mg/hari
- Umur >6 bulan: 20 mg/hari

Bila anak muntah ½ jam setelah pemberian Zinc, ulangi pemberian dengan
memberikan potongan lebih kecil dilarutkan beberapa kali sampai satu dosis
penuh

Bila anak dehidrasi berat dan mendapat cairan IV, tetap berikan Zinc segera
setelah anak bisa minum

26/09/2018
 10

3. NUTRISI

Lanjutkan ASI

Anak harus diberi makan seperti biasa dengan frekuensi

lebih sering sampai 2 minggu setelah berhenti diare

Anak >2 tahun: susu formula boleh diteruskan

Anak <2 tahun: susu formula sebaiknya diganti ASI

26/09/2018
 11

4. ANTIBIOTIK SELEKTIF

Antibiotik hanya diberikan bila ada

indikasi: disentri atau kolera
• Disarankan: cotrimoxazole
• Bila resisten: cefixime

Antiparasit diberikan bila ada indikasi:

amebiasis
• Metronidazole 50 mg/kg/hari dibagi 3 dosis
26/09/2018
 12

5. EDUKASI

Anak dibawa kembali ke fasilitas kesehatan bila:

• Demam, tinja berdarah, makan/minum sedikit, sangat haus,
diare makin sering, belum membaik dalam 3 hari

ASI tetap diberikan

Kebersihan tangan sebelum makan

Imunisasi campak

Penyediaan air minum yang bersih

26/09/2018
REFERENSI

1. Buku Saku Petugas Kesehatan: Lintas Diare. Departemen

Kesehatan RI. 2011.
2. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia.
IDAI. 2009.