Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 2 PANGKALPINANG
Jl. Sumedang Kel. Kejaksaan Kec. Taman Sari Pangkalpinang. Telp/Fax. (0717) 422741 Kode Pos 33125
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
e-mail : smkn2@dinpendikpkp.go.id website : http://smk2pangkalpinang.com

FORMULIR PEMINJAMAN PERALATAN


(EKSTERNAL)

Unit : ……………………………………..

Lama Pengembalian
No Nama Alat Jumlah Paraf
Peminjaman Tanggal Kondisi

Pangkalpinang, …………….
Menyetujui
Waka Bid. Sarana Penanggung ………….. Peminjam

SUKARMAN, S.Pd.MT ……………… …………………………


NIP 19620721 198703 1 009 NIP. NIP………………

Mengetahui,
Kepala Sekolah

Drs. YULIZARMAN, MT
NIP. 19611010 198603 1 019

FORMULIR PEMINJAMAN PERALATAN


(EKSTERNAL)

No. Dokumen : SMKN2 PKP/FM.SAR/ 023 No. Revisi : 0,0 Tgl. Berlaku : 19 Oktober 2012
PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 2 PANGKALPINANG
Jl. Sumedang Kel. Kejaksaan Kec. Taman Sari Pangkalpinang. Telp/Fax. (0717) 422741 Kode Pos 33125
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
e-mail : smkn2@dinpendikpkp.go.id website : http://smk2pangkalpinang.com

Unit : DINAS DUKCAPIL PANGKALPINANG

Lama Pengembalian
No Nama Alat Jumlah Paraf
Peminjaman Tanggal Kondisi

01 PC ( PERSONAL KOMPUTER ) 7 Buah BAIK

02 MONITOR 7 Buah BAIK

03 KEY BOARD 7 Buah BAIK

04 MOSE 7 Buah BAIK

Pangkalpinang, 14 / 12 2010
Menyetujui
Waka Bid. Sarana Penanggung jawab Lab Peminjam

SUKARMAN, S.Pd ZAINUDIN JUMHARI, SE


NIP 19620721 198703 1 009 NIP. NIP.19610515 198603 1 013

Mengetahui,
Kepala Sekolah

Drs. YULIZARMAN, MT
NIP. 19611010 198603 1 019
FORMULIR PEMINJAMAN PERALATAN
(EKSTERNAL)

Unit : DINAS DUKCAPIL PANGKALPINANG

No Nama Alat Jumlah NO KODE

No. Dokumen : SMKN2 PKP/FM.SAR/ 023 No. Revisi : 0,0 Tgl. Berlaku : 19 Oktober 2012
PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 2 PANGKALPINANG
Jl. Sumedang Kel. Kejaksaan Kec. Taman Sari Pangkalpinang. Telp/Fax. (0717) 422741 Kode Pos 33125
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
e-mail : smkn2@dinpendikpkp.go.id website : http://smk2pangkalpinang.com

01 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013614

02 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013616

03 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013610

04 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013621

05 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013619

06 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013694

07 PC ( ZIREK ) 7 Buah 022071013637

Pangkalpinang, 14 / 12 2010
Menyetujui
Waka Bid. Sarana Penanggung jawab Lab Peminjam

SUKARMAN, S.Pd ZAINUDIN JUMHARI, SE


NIP 19620721 198703 1 009 NIP. NIP. 19610515 198603 1 013

Mengetahui,
Kepala Sekolah

Drs. YULIZARMAN, MT
NIP. 19611010 198603 1 019

No. Dokumen : SMKN2 PKP/FM.SAR/ 023 No. Revisi : 0,0 Tgl. Berlaku : 19 Oktober 2012

Anda mungkin juga menyukai