MENGUKUR TEKANAN DARAH DENGAN TENSIMETER

AIR RAKSA
No. Dokumen : ( melihat penomoran di Mutu/Tata usaha)
No. Revisi :1
S O P Tgl. MulaiBerlaku : (sesuai nomor)

Halaman :1-2
PUSKESMAS UKKAS
KOTA HI.AKIL.S.Kep.Ns
MANAGAISAKI 19820515 200211 1 001
1. Pengertian Adalah

2. Tujuan Sebagai acuan dalam mengganti verban sehingga dapat membantu :

1.
3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas No…………………..Tentang ……………….

4. Referensi 1. Doenges, M.E., Marry, F..M and Alice, C.G., 2000. Rencana Asuhan Keperawatan :
Pedoman Untuk Perencanaan Dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta, Penerbit
Buku Kedokteran EGC.
2. Long, B.C., 1996. Perawatan Medikal Bedah : Suatu Pendekatan Proses Keperawatan.
Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC
5. Langkah - langkah 1. Alat dan Bahan :
a. Stetoskop
b. Tensi meter air raksa
2. Petugas Yang Melaksanakan :
a. Dokter
b. Perawat IGD
3. Langkah-langkah
1. Siapkan tensimeter dan stotoskop (Pilih ukuran mangset yang sesuai dengan pasien)
2. Cuci tangan
3. Atur posisi pasien, bisa dalam keadaan duduk atau berbaring. Posisi pemeriksa berada
di sisi kanan pasien.
4. Posisikan lengan atas kanan bawah dalam keadaan fleksi ringan dan posisikan sejajar
dengan jantung.
5. Biarkan lengan dalam keadaan bebas dan rileks, bebaskan tekanan oleh karna pakaian.
6. Palpasi pulsasi nadi brachialis, dan pasangalah mangset melingkari lengan atas sekitar
2,5 cm, diatas pilsasi.
7. Pastikan jarum penunjuk pada tensimeter menunjukan angkan 0 mmhg,.
8. Dengan satu jari meraba, arteri brahialis, pompala mangset denga cepat sampai kira-
kira 30 menit
9.

6. Bagan Alir
Petugas mengambil
termometer
 Cuci tangan dan
Gunakan sarung tangan (handscond)

Mengatur posisi klien (duduk /

berbaring)

Bila menggunakan thermometer raksa, maka

turunkan terlebih dahulu suhu pada
thermometer sampai angka 35°c

Letakkan thermometer pada daerah

aksila kemudian suruh pasien
menjepit sampai 3-5 menit.

Bila menggunakan thermometer digital, maka

tunggu sampai thermometer berbunyi dan
tunggu sampai bunyi tersebut berhenti
kemudian dapat dilihat hasil tertera pada
thermometer tersebut

Rapikan pasien dan alat dibersihkan

dan dikembalikan ketempatnya

Dokumentasikan hasil pada

buku Reg dan Status Pasien.

7. Hal – hal yang perlu di perhatikan 1. Sebelum pake, termometer dicek apakah dalam keadaan baik dan air raksannya
sudah turun
2. Waktu menurunkan air raksa, termometer dalam keadaan kering, dan jangan
sampai menyentuh sesuatu.
8. Unit terkait 1. Ruang Perawatan UGD

9. Dokumen terkait Status pasien/Buku Register, Klaim BPJS, P2KPBR

10. Rekaman historis perubahan Tanggal Mulai

NO Yang di Ubah Isi Perubahan
diBerlakukan