Anda di halaman 1dari 3

Klasifikasi berdasarkan klinis yang menggambarkan atau mengukur fungsi motorik kasar

(Gross Motor Functional Classification System), yaitu:


Derajat 1: jalan tanpa hambatan, limitasi terhadap fungsi motorik lebih
lanjut
Derajat 2: jalan tanpa alat bantu, limitasi untuk jalan diluar rumah dan
dimasyarakat.
Derajat 3: jalan dengan alat bantu, limitasi untuk jalan di luar dan di
masyarakat
Derajat 4: menggunakan alat mobilitas di luar dan di masyarakat
Derajat 5: mobilisasi mandiri sangat terbatas walaupun menggunakan alat
bantu.

Hallux valgus adalah suatu keadaan yang tampak sebagai bengkoknya ibu jari kaki
Deformitas varus dan valgus merujuk kepada angulasi abnormal dari suatu
ekstremitas
1) CP Spastik
Merupakan bentukan CP yang terbanyak (70-80%), otot mengalami kekakuan dan
secara permanen akan menjadi kontraktur. Jika kedua tungkai mengalami
spastisitas, pada saat seseorang berjalan, kedua tungkai tampak bergerak kaku dan
lurus. Gambaran klinis ini membentuk karakterisitik berupa ritme berjalan yang
dikenal dengan gait gunting (scissor gait)
Anak dengan spastic hemiplegia dapat disetai tremor hemiparesis, dimana
seseorang tidak dapat mengendalikan gerakan pada tungkai pada satu sisi tubuh.
Jika tremor memberat, akan terjadi gangguan gerakan berat.
a. Monoplegi  bila hanya mengenai 1 ekstremitas saja, biasanya lengan
b. Diplegia  keempat ekstremitas terkena, tetapi kedua kaki lebih berat
daripada kedua lengan
c. Triplegia  bila mengenai 3 ekstremitas, yang paling banyak adalah
mengenai kedua lengan dan kaki
d. Quadriplegia  keempat ekstremitas terkena dengan derajat yang sama
e. Hemiplegia  Mengenai salah satu sisi dari tubuh dan lengan terkena lebih
berat.
2) CP Atetoid / diskinetik
Bentuk CP ini mempunyai karakteristik gerakan menulis yang tidak terkontrol dan
perlahan. Gerakan abnormal ini mengenai tangan, kaki, lengan atau tungkai dan
pada sebagian besar kasus, otot muka dan lidah, menyebabkan anak tampak selalu
menyeringai dan selalu mengeluarkan air liur. Gerakan sering meningkat selama
periode peningkatan stress dan hilang pada saat tidur. Penderita juga mengalami
masalah koordinasi gerakan otot bicara (disartria). CP atetoid terjadi pada 10-20%
penderita CP.
3) CP Ataksid
Jarang dijumpai, mengenai keseimbangan dan persepsi dalam. Penderita yang
terkena sering menunjukkan koordinasi yang buruk, berjalan tidak stabil dengan
gaya berjalan kaki terbuka lebar, meletakkan kedua kaki dengan posisi yang saling
berjauhan, kesulitan dalam melakukan gerkan cepat dan tepat, misalnya menulis
atau mengancingkan baju. Mereka juga sering mengalami tremor, dimulai dengan
gerakan volunter misalnya mengambil buku, menyebabkan gerakan seperti
menggigil pada bagian tubuh yang baru akan digunakan dan tampak memburuk
sama dengan saat pendertia akan menuju obyek yang dikehendaki. Bentuk ataksid
ini mengenai 5-10% penderita CP
4) CP Campuran
Sering ditemukan pada seorang penderita mempunyai lebih dari satu bentuk CP
yang akan dijabarkan di atas. Bentuk campuran yang sering dijumpai adalah spastic
dan gerakan atetoid tetapi kombinasi lain juga mungkin dijumpai.

Physiatrist dikonsultasikan untuk evaluasi dan manajemen dari program rehabilitasi. Spesialis ini
dapat membantu dengan banyak aspek perawatan, namun tidak terbatas pada yang berkaitan
dengan manajemen kelenturan, terapi, modalitas,bracing, sialorrhea, dan insomnia. Physiatrists
juga dapat mengelola toksinbotulinum tipe A intramuskular.
2) Ahli bedah ortopedi. Ahli bedah ortopedi mungkin diperlukan untuk membantu memperbaiki
deformitas struktural dan harus dikonsultasikan untuk pengelolaan operasi dislokasi pinggul,
scoliosis, dan kelenturan (misalnya ,tenotomy, prosedur pemanjangan-tendon)
3) Ahli saraf dan ahli bedah saraf. Seorang ahli syaraf dapat membantu dengan diagnosis
diferensial dan dengan mengesampingkan gangguan neurologis lainnya. Konsultasi dengan ahli
saraf juga dapat membantu dalam pengobatanpasien dengan kejang. Ahli bedah saraf harus
dikonsultasikan untuk mengidentifikasi dan mengobati hidrosefalus, kelainan tulang belakang
ataukejang. Ahli bedah saraf melakukan prosedur rhizotomy dorsal.
4) Ahli genetika. Seorang spesialis dalam genetika dapat membantu dengandiagnosis diferensial
dan dengan mengesampingkan gangguan lain. Sebagaicontoh, ahli genetika harus dikonsultasikan
untuk mengevaluasi sebuahsindrom genetik yang mendasari, khususnya dalam pengaturan fitur
dismorfik,kelainan organ multiple, atau riwayat keluarga sindrom neurologis yang sama
5) Ahli Gastroenterologi, ahli gizi, dan tim memberi makan/menelan. Ahli Gastroenterologi, ahli
gizi, dan tim memberi makan dan menelan menyediakan manajemen kesulitan pemberian pakan
dan menelan dan refluks gastroesophageal dam menilai status gizi. Ahli Gastroenterologi dapat
membantu dengan refluks dan sembelit dan dapat membantu dalam mengkoordinasikan
pemberian makan untuk mengatur berat badan atau rugi, jika diperlukan. Sebuah gastric tube atau
jejunum tube mungkin juga diperlukan untuk membantu pemberian gizi.
6) Konsultasi gizi periodik adalah penting untuk memastikan bahwa anak tidak menderita dari
kegagalan pertumbuhan atau kekurangan gizi.
7) Pulmonologist. Pulmonologis harus dikonsultasikan untuk pengelolaan penyakit paru kronis
akibat displasia bronkopulmonalis dan aspirasi sering atau berulang.
8) Spesialis Lain. Konsultasi dengan dokter mata dapat diindikasikan untuk tindak lanjut dari
setiap pasien mengalami defisit visual, dan dokter THT dapat membantu untuk menskrining
defisit pendengaran. Selain itu, kunjungan kedokter gigi yang teratur sangat penting.
Endocrinologist kadang-kadangdiperlukan untuk pubertas prekoks atau pengobatan osteoporosis.
Pemantauan Jangka Panjang. Klinik multidisiplin cerebral palsy dapat memungkinkan untuk
tindak lanjut yang sering, komprehensif dari anak-anak dengan gangguan ini sekaligus
mengurangi kebutuhan untuk perjalanan pasien.Tindak lanjut neurologis yang dekat diperlukan
untuk pasien dengan cerebral palsy.

Anda mungkin juga menyukai