Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. Ari Ramadhan Hasibuan


Alamat : Komplek DPR Blok A No 18 Padangsidimpuan
No. Telepon : 082194095246

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini:

Nama : dr M. Archie dhio kadarsyah


Alamat : Jl. Kpt pattimura gang harapan no 27 Kel, petisah hulu Kec, medan baru
Kode pos 20153.
No. Telepon : 087799045666

Untuk pengambilan berkas berupa STR Dokter di Kantor Pos Medan Atas:

Nama : dr. Ari Ramadhan Hasibuan


Alamat : Komplek DPR Blok A No 18 Padangsidimpuan
No. Telepon : 082194095246

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar–benarnya, untuk dipergunakan
seperlunya. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Padangsidimpuan, 9 Juli 2019


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

dr M. Archie dhio kadarsyah dr. Ari Ramadhan Hasibuan

Anda mungkin juga menyukai