KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

DIREKTORAT RESERSE KRIMINAL UMUM

PRO JUSTITIA

SURAT PANGGILAN
Nomor : S.Pgl / / VI /2018/Ditreskrimum

Pertimbangan : Bahwa untuk kepentingan pemeriksaan dalam rangka penyidikan tindak pidana, perlu
dilakukan tindakan hukum berupa pemanggilan terhadap seseorang untuk didengar
keterangannya

Dasar : 1. Pasal 7 ayat (1) huruf g, Pasal 11, Pasal 112 ayat (1) dan ayat (2) dan Pasal 113
KUHAP.
2. Undang-Undang R.I. Nomor 2 tahun 2002, tentang Kepolisian Negara R.I.
3. Laporan Polisi Nomor : LP/114/VI/2018/Siaga tanggal 17 Juni 2018 atas nama pelapor
sdri DAHLIA

MEMANGGIL

Nama : ALEX
Tempat/tgl lahir : Yogyakarta, 18 Agustus 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kebangsaan : Indonesia
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl. Taman Siswa No. 155, Mergangsan, Yogyakarta

Untuk : Hadir memberikan keterangan tambahan kepada BRIPKA MULYONO (HP:

081215107872) di kantor Direktorat Reserse Kriminal Umum Polda DIY Jl. lingkar utara,
Condongcatur, Depok, Sleman, Yka lantai II kamar No. 10 Unit Bangtah Subdit II Harda
pada hari Jum’at tanggal 29 Juni 2018 pukul 09.00 WIB , sebagai “saksi ” atas
perkara dugaan tindak pidana aborsi terhadap anak di bawah umur sebagaimana
dimaksud Pasal 81 (1) Undang-Undang No 17 Tahun 2016 tentang Penetapan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Republik Indonesia dan Peraturan Pemerintah
Pengganti Undang-Undang Republik Indonesia No 1 Tahun 2016 tentang Perubahan
Kedua atas Undang-Undang No 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak menjadi
Undang-Undang jo. Pasal 76d Undang-Undang No 35 Tahun 2014 tentang Perubahan
atas Undang-Undang No 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak.

Yogyakarta, 24 Juni 2018

a.n. DIREKTUR RESERSE KRIMINAL UMUM
KASUBDIT II HARDA

TEGUH WAHONO,SH,MH
AKBP NRP 61040521

Pada hari ini ……….. tgl ..… Juni 2018, 1 (satu) lembar Surat Panggilan ini telah diterima oleh yang bersangkutan /
keluarganya

Yang menerima Yang menyerahkan

( ) MULYONO
BRIPKA NRP 78020686

Perhatian : Barang siapa yang dengan melawan hukum tidak menghadap sesudah dipanggil menurut Undang-Undang
dapat dituntut berdasarkan Pasal 216 KUHP.
Catatan : Agar datang tepat pada waktunya.

NO TANDA TANGAN
TANGGAL HARI PUKUL
Yang dipanggil Penyidik pembantu