Anda di halaman 1dari 1

Kepada Yth.

Direktur RSIA. Masyita

Di
Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : dr. Hj. Nirwana Loddo, Sp.A

Jabatan : Dokter Spesialis Anak

No. Hp : 0813 1508 0564

Mengajukan permohonan izin dalam rangka malakukan perjalanan keluar Kota/Negeri

selama 4 (empat) hari, terhitung sejak tanggal 27 April 2019 hingga 01 Mei 2019.

Dengan ini melimpahkan amanah kepada :

Nama : dr. Merlyn Meta Astari, Sp.A

Jabatan : Dokter Spesialis Anak

No. STR :

No. Hp : 0813 1660 6884

Demikian surat ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan

terima kasih.

Makassar, 26 April 2019


Yang Mengajukan,

dr. Hj. Nirwana Loddo, Sp.A

Anda mungkin juga menyukai