…………………. dr. Sri Harso, M.Kes, Sp.S NIP. 19620524 198901 1 001
1 Nama Penyakit/ : Gawat Janin
Diagnosis Denyut jantung janin kurang dari 120 permenit atau lebih dari 160 permenit Air ketuban hijau kental 2 Kriteria Diagnosis : - Gerak janin menurun/berkurang - Denyut jantung janin kurang dari 120x/menit atau lebih dari 160x/menit - Warna air ketuban hijau kental 3 Diagnosis Diferensial : - Intrauterine Fetal Death - Intrauterine Growth Restriction - Sinrom aspirasi mekonium 4 Pemeriksaan : 1. Laboratorium : Penunjang - Darah Rutin - Golongan darah - HBsAg - HIV - Urine lengkap 2. USG 5 Konsultasi : - Bagian Anestesi - Bagian Anak 6 Terapi : PENANGANAN UMUM 1. Pasien dibaringkan miring kiri 2. Berikan Oksigen 3. Hentikan infus oksitosin (jika sedang diberikan) PENANGANAN KHUSUS 1. Jika sebab dari ibu (demam atau obat-obatan) mulailah penanganan yang sesuai 2. Jika sebab dari ibu tidak diketahui, lakukan pemeriksaan dalam untuk mengetahui penyebab gawat janin - Jika terdapat perdarahan dan nyeri hilang timbul atau menetap, pikirkan solutio plasenta - Jika terdapat tanda-tanda infeksi berikan antibiotik - Jika tali pusat dibawah, lakukan penanganan prolapsus uteri 3. Jika DJJ tetap abnormal atau jika terdapat tanda-tanda lain gawat janin - Jika syarat VE terpenuhi, lakukan VE - Jika tidak lakukan SC 7 Perawatan Rumah Sakit : Segera
8 Penyulit : Syok yang irreversible, eklamsia
9 Informed Concent : Perlu disampaikan :
- Resiko pada bayi - Resiko pada Ibu - Rencana Operasi segera 10 Lama Perawatan : Biasanya ibu dirawat 3-4 hari, sedangkan bayi dirawat sesuai kondisi saat kelahiran.
11 Masa Pemulihan : Masa pemulihan optimal 6 minggu