REKAPITULASI CALON KPPS

PEMILIHAN GUBERNUR WAKIL GUBERNUR PROVINSI SUMATERA UTARA DAN BUPATI WAKIL BUPATI KABUPATEN BATUBARA TAHUN 2018
DESA : SEI MENTARAM
KECAMATAN : TANJUNGTIRAM

PERSYARATAN PELAMARAN PENGALAMAN PEKERJAAN PENGHARGAAN/SERTIFICATE KETERANGAN

JENIS KELAMIN ALAMAT CALON KPPS
SURAT PENGALAMAN
NO. TPS NAMA CALON KPPS PENDIDIKAN TERAKHIR
SURAT SURAT KHUSUS NON KHUSUS NON ORGANISASI MEMENUHI TIDAK MEMENUHI TOTAL NILAI BOBOT RANGKING
KETERANGAN
PENDAFTARAN PERNYATAAN SLTA/ KEPEMILUAN KEPEMILUAN KEPEMILUAN KEPEMILUAN SYARAT/MS SYARAT/TMS
LK PR ALAMAT KTP ALAMAT DOMISILI SD SMP SARJANA/S1 BERBADAN
SEDERAJAT
1 1 SEHAT
I
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst

II 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst

III 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst

IV 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst

V 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
TPS dst....

KETERANGAN :
1. DI ISI NAMA CALON KPPS
2. UNTUK ALAMAT MOHON DIISI SESUAI ALAMAT KTP ATAU ALAMAT DOMISILI
3. UNTUK PENGISIAN KOLOM YANG LAINNYA CUKUP DIISI TANDA " CENTANG ATAU Ѵ "
4. UNTUK KOLOMTOTAL NILAI, BOBOT DAN RANGKINGJANGAN DIISI
5. TAMBAHKAN KOLOMSESUAI BANYAKNYA JUMLAH TPS MASING-MASINGDESA
6. UNTUK KOLOMKETERANGAN ", KOLOMTMS ATAU MS JANGAN DIISI