WOC:PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)

Ibu terinfeksi rubella, ibu alcoholism,

usia saat hamil >40 th, DM, Penyakit jantung bawaan Gejala Bayi dengan PDA:
dari orang tua, kelainan · Denyut nadi kuat
mengkonsumsi obat-obatan kromosom (sindrom down) · Susah menyusu
penenang/jamu, bayi lahir prematur · Nafas pendek dan cepat
· Berkeringat saat mnuyusu
· Mudah lelah
· Pertumbuhan buruk
Faktor prenatal Faktor genetik Pemeriksaan penunjang:
DEFINISI · Ekokardiogram
Gangguan penutupan pembuluh Kelainan jantung kongenital dimana terdapat · EKG
darah · Rongen dada
kebocoran antara aorta dan arteri pulmonalis · Echo jantung
yang disebabkan kegagalan penutupan ductus · Tes lab darah
Patent Ductus Arteriosus (PDA) arterios (Kim, 2018) Penatalaksanaan:
· Medika mentosa
Percampuran darah yg teroksigenasi · Tindakan Invasif
dg darah yg belum teroksigenasi
Penurunan Aliran darah ke Darah dari arteri mll (Syndrome Eisenmenger)
curah sirkulasi sistemik PDA (bertekanan tinggi)
jantung
Shunting kiri ke kanan Shunting kanan ke
Stimulasi system kiri (dr arteri O2 dlm darah ke
(dari aorta ke arteri
saraf simpatik HR pulmonalis ke sirkulasi sistemik
pulmonalis)
Takikardi aorta)
Kompensasi
Kerja ventrikel kiri Perfusi O2 ke sel
Aliran darah arteri O2 dg napas
pulmonalis Murmur sistolik cepat
Hipertropi ventrikel Sianosis sentral
kiri Tekanan paru Takipnea
Aliran darah ke paru >aorta
(hipertensi pulmonal) Risiko penurunan Sesak napas

Beban ventrikel perfusi jaringan MK : Risiko penurunan perfusi

jaringan jantung
kanan jantung Sulit minum
Aliran darah ke atrium NOC: Perfusi Jaringan : Kardiak
& makan
kiri meningkat mll katup mitral
Hipertropi NIC : · Manajemen Syok jantung
ventrikel kanan · Monitor tanda dan gejala Nutrisi ke sel
Murmur mid diastolik penurunan curah jantung MK : Ketidakseimbangan nutrisi >kebutuhan tubuh
Respirasi · Auskultasi suara nafas
NOC : Status nutrisi
BB dan TB
anaerob · Monitor ketidak adekuatan
NIC : ·· Manajemen Nutrisi
Aliran darah ke ventrikel perfusi arteri
kiri menyebabkan · Berikan o2 sesuai kebutuhan Ketidakefektifan Tentukan status nutrisi pasien
Pembentukan Ketidakseimbangan · Identikasi adanya alergi
Pola Napas
peningkatan kerja energi nutrisi >kebutuhan
· Tentukan jumlah kalori
MK : Penurunan curah jantung tubuh
NOC: Keefektivan Pompa jantung
ventrikel kiri · Atur diet yang diperlukan
Status sirkulasi Kelelahan
Tanda-tanda vital
NIC : · Evaluasi episode nyeri dada (intensitas, MK : Intoleran Aktitas MK : Ketidakefektifan Pola Napas
Kurang aktif
lokasi, durasi) NOC : Kelelahan ; efek yang mengganggu NOC: Status Pernafasan
· Monitor EKG
· Monitor TTV secara rutin NIC : · Manajemen Energi NIC : · Monitor kecepatan, kedalaman dan kesulitan bernafas
Intoleran Aktitas · Kaji status siologis pasien · Catat pergerakan dada, catat ketidaksimetrisan, penggunaan
· Monitor disritmia jantung, termasuk otot-otot bantu nafas, dan retraksi pada otot
· Gunakan instrument untuk mengukur kelelahan
ritme dan konduksi jantung · Perbaiki decit status siologis · Monitor pola nafas
· Catat tanda dan gejala penurunan curah · Monitor Intake nutrisi · Auskultasi suara nafas
jantung · Pertahankan kepatenan jalan nafas
· Monitor status pernafasan yang
menandakan gagal jantung
· Monitor keseimbangan cairan