Anda di halaman 1dari 1

Formulir

Isian Program SMK ENGLISH CHALLENGE 2018

1 Jumlah peserta tes murid :


2 Jumlah peserta tes guru :
3 Tanggal pelaksanaan tes :
4 Tanggal persiapan tes :
Jumlah lab dan komputer
5 :
sekolah
Jumlah teknisi yang akan
6 :
terlibat
Jumlah pengawas yang
7 :
akan terlibat
Nama Koordinator
8 :
sekolah
Nomor Koordinator
9 :
sekolah
10 Rekening Kepala sekolah :
11 Nama pemilik rekening :
12 NPWP pemilik rekening :

13 Alamat lengkap sekolah :

14 Kodepos sekolah :

Dengan ini saya menyatakan data diatas adalah benar

………….., … ……………. 2018

Nb: mohon formulir ini di cap sekolah lalu


dikirimkan kembali dalam bentuk scan pdf
atau foto ( ……………. )

Anda mungkin juga menyukai