PENGANTAR PENELITIAN OBSERVASI AWAL

PENGARUH PELATIHAN MODEL DIRECT INSTRUCTIONAL TERHADAP

PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN WANITA USIA SUBUR TENTANG
PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAUH PADANG

Kepada Yth.

Calon Responden Penelitian

Di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : NS. Rita Syurianti.S.Kep

NPM : 1621312035

Adalah mahasiswa Universitas Andalas yang sedang melakukan penelitian dengan

judul “ Pengaruh Pelatihan Model Direct Instructional Terhadap pengetahuan Dan
Keterampilan Wanita Usia Subur Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pauh Padang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tentang pengetahuan
pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).

Sehubungan dengan hal di atas, saya meminta kesediaan saudara untuk mengisi
kuisioner yang diberikan. Penelitian ini tidak akan merugikan saudara. Saya akan menjaga
kerahasiaan identitas dan jawaban saudara serta hanya deigunakan untuk kepentingan
penelitian. Atas perhatian dan kesediaan saudara saya ucapkan terimakasih
PENGETAHUAN TENTANG SADARI

A. DATA PENELITIAN
Nama Responden : .........................................................
Umur Responden : .........................................................
Pendidikan Orangtua :
1. PENDIDIKAN
a. Tidak Pernah Sekolah d. Tamat SLTP/MTS
b. Tidak tamat SD/MI e. Tamat SMA/MA
c. Tamat SD/MI f. Tamat D1/D2/D3/PT

PEKERJAAN
a. Tidak bekerja c. Wiraswasta
b. Pegawai/PNS d. Petani/Nelayan/Buruh

PENGETAHUAN SADARI (PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI)

1. Pemeriksaan payudara dengan cara SADARI untuk mendeteksi benjolan di payudara
dapat dilakukan sendiri oleh setiap wanita.....
a. Dapat
b. Tidak dapat
c. Harus di bantu oleh Dokter

2. Pengertian SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) adalah.......

a. Upaya untuk menetapkan adanya benjolan atau tidak dalam payudara yang dilakukan
sendiri dengan perabaan
b. Upaya untuk menetapkan adanya benjolan atau tidak dalam payudara yang dilakukan
oleh dokter
c. Periksa USG Payudara

3. SADARI perlu dilakukan untuk......

a. Untuk mencegah kanker payudara
b. Sebagai deteksi dini kanker payudara (penyakit keganasan)
c. Untuk mengobati kanker payudara
4. Sadari telah dapat dilakukan mulai usia
a. Sejak menstruasi pertama
b. 20 tahun
c. 40 tahun

5. Kapan sebaiknya pemeriksanaan SADARI secara teratur perlu dilakukan?

a. Setelah haid setiap bulan
b. Satu minggu setelah haid setiap bulan
c. Pada masa haid

6. Bagi wanita yang telah menopause SADARI sebaiknya dilakukan

a. Satu bulan sekali, pada tanggal yang sama
b. Seminggu sekali
c. Setahun Sekali

7. SADARI dilakukan dengan menggunakan...............

a. Alat pendeteksi yang dibeli di apotik
b. Sacara manual dengan menggunakan tangan
c. Dengan USG

8. Pemeriksaan payudara dapat dilakukan dengan......

a. Memperhatikan
b. Meraba
c. Memperhatikan dan meraba

9. Pada saat melakukan SADARI kita berdiri di depan cermin, kedua tangan diangkat keatas
gerakan ini dilakukan untuk memeriksa......
a. Untuk mengencangkan otot payudara
b. Untuk melihat adanya kelainan pada payudara bagian bawah
c. Untuk mempermudah melihat adanya kerutan pada payudara akibat adanya perlekatan
tumor pada payudara bagian bawah
10. Saat berdiri di depan cermin, dengan posisi kedua tangan lurus ke bawah di samping
badan, maka yang akan perlu diperhatikan adalah...................
a. Bentuk, ukuran dan kulit payudara
b. Bentuk Payudara
c. Keseimbangan payudara

11. Untuk melihat banyaknya adanya retraksi (penarikan) kulit atau perlekatan tumor otot
maka tangan seharusnya................

a. Dilipat di depan dada

b. Diangkat di atas kepala
c. Lurus ke bawah

12. Bagian tangan yang digunakan untuk meraba payudara adalah...............

a. Ujung jari
b. Telapak tangan
c. Telapak kak

13. Jika ingin meraba payudara kanan pada saat berbaring maka tangan kanan terletak di .....
a. Bawah kepala
b. Samping Badan
c. Pinggang

14. Pemeriksaaan ketiak pada SADARI, juga perlu dilakukan untuk mengetahui....
a. Adanya kotoran pada ketiak
b. Radang pada ketiak
c. Kanker telah metastasis (menyebar)

15. Tahapan pemeriksaan lengkap payudara sendiri terdiri dari........

a. Melihat payudara-meraba payudara-meraba ketiak
b. Meraba payudara-melihat payudara-meraba ketiak
c. Meraba ketiak-meraba payudara-melihat payudara
KETERAMPILAN DALAM PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI

a. Berikut ini pernyataan mengenai kebiasaan yang anda lakukan sehubungan dengan
pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)
b. Beri tanda Checklist (V) pada kolom jawaban yang jawabannya yang sesuai dengan
kondisi anda.

No Pernyataan Alternatif
Jawaban
Ya Tidak
1. Saya melakukan pemeriksaan secara teratur setiap bulan
2. Saya melakukan pemeriksaan setelah menstruasi
3. Saya mengajarkan teknik SADARI kepada orang lain
4. Saya melepaskan seluruh pakaian bagian atas kemudian berdiri di
depan cermin sebelum memulai sadari
5. Saya mengamati setiap bentuk dan ukuran payudara
6. Saya melakukan pengamatan payudara dengan posisi berdiri
tegak dengan kedua tangan lurus kebawah
7. Saya melakukan pemeriksaan dengan posisi kedua tangan
diletakkan di pinggang dan posisi duduk
8. Saya menggunakan dua jari (telunjuk dan jari tengah) untuk
meraba payudara
9. Saya meraba payudara dengan gerakan melingkar dari puting
hingga ke arah tepi payudara
10. Saya meraba payudara dengan gerakan lurus dari sisi luar ke sisi
dalam
11. Saya meraba menggunakan 3 macam penekanan (ringan, sedang
dan kuat)
12. Saya melakukan penekanan kuat untuk memeriksakan adanya
benjolan payudara yang berada di bawah kulit
13. Saya tidak memijit puting susu
14. Saya memeriksakan salah satu payudara setiap kali pemeriksaan
15. Saya memeriksa hingga bagian ketiak.