UNIVERSITAS HAMZANWADI

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

Sekretariat: Jalan TGKH. Muhammad Zaenuddin Abdul Madjid No.132 Pancor
Telp. (0376) 21394, Website: http://www.hamzanwadi.ac.id

Pancor, ......Novermber 2019

Nomor : …. /UH. FKIP/FOTP/I/2019
Lamp :-
Hal : Observasi dan Sosisalisasi UKS/PHBS

Yth. Kepala Sekolah/Madrasah

di-
Tempat

Bismillahiwabihamdih.
Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya mata kuliah Pendidikan Kesehatan Sekolah pada semester
Ganjil Tahun Akademik 2019/202, Dosen pengampu Karno Dinata, S.Pd M.Kes. Mohon
kiranya Mahasiswa kami diizinkan untuk pelaksanaan tugas berdasarkan perihal pada surat
tersebut. Besar harapan kami agar Bapak/Ibu Kepala Sekolah/Madrasah maklum.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wallahul muafiqu Walhadi Ila Sabilarrosyad

Wassalamu’alaikumWr.Wb.

Mengetahui
a.n. Dekan FIP
Dosen Pengampu,
Ketua Program Studi Penjaskesrek

Herman Afrian, M.Si Karno Dinata, S.Pd M.Kes

NIDN. 0831128318 NIDN. 0831128221
 UNIVERSITAS HAMZANWADI
FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN
Sekretariat: Jalan TGKH. Muhammad Zaenuddin Abdul Madjid No.132 Pancor
Telp. (0376) 21394, Website: http://www.hamzanwadi.ac.id

Daftar Delegasi
NO. Nama Kelas/Jurusan