Instrumen Monitoring danEvaluasi

Program Peningkatan Mutu Pendidikan SMA, SMK dan SLB

Tahun 2019/2020

Nama Sekolah : _____________________________

NPSN : _____________________________

Alamat : _____________________________

Kab./Kota : _____________________________

PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH VIII
Jalan Raya Jatinangor KM. 20,5 Kampus IKOPIN Gedung G
www.disdik.jabarprov.go.id e-mail : cabangdinas8@gmail.com
Sumedang – 45363
 INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI
PROGRAM PENINGKATAN MUTU PENDIDIKAN SMA, SMK dan SLB
TAHUN 2019/2020

A. DATA SEKOLAH
1. Status Sekolah : Negeri / Swasta*
2. Nama Sekolah : ................................................................................................................
3. Nama Kepala Sekolah : ................................................................................................................
4. NPSN : ................................................................................................................
5. Status Akreditasi Sekolah : ....................................................... Peringkat ..................................
6. Alamat Sekolah : ................................................................................................................
................................................................................................................
7. Provinsi : Jawa Barat
8. Kabupaten : Bandung / Sumedang*
9. Email : ................................................................................................................
10. Telp/Fax : ................................................................................................................

B. Petunjuk Pengisisan
1. Berilah tanda cheklist (√) di depan tanda ( ) jawaban sesuai dengan pendapat Bapak/Ibu/Saudara
2. Isilah titik–titik ( ......) dengan keterangan/penjelasan hasil pemantauan kegiatan
3. Bapak/Ibu/Saudara dimungkinkan untuk memberikan jawaban lebih dari 1 (satu) apabila diperlukan.

I. Persiapan Peningkatan Mutu

a. Program
Apakah Sekolah memiliki Program Peningkatan Mutu 8 SNP ?
( ) Ya Lampirkan Dokumen
( ) Jika tidak Alasanya ...................................................................................................

b. Apakah peningkatan capaian UN dimuat dalam Program Peningkatan Mutu 8 SNP ?

( ) Ya Lampirkan Dokumen
( ) Jika tidak Alasanya ...................................................................................................

c. Jadwal Kegiatan
Apakah sekolah mempunyai jadwal kegiatan ?
( ) Ya Lampirkan Dokumen
( ) Jika tidak Alasanya ...................................................................................................

d. Bentuk Kegiatan
Uraikan bentuk-bentuk kegiatan yang dilakukan oleh sekolah untuk peningkatan mutu 8 SNP serta target
pencapaiannya !
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

e. Waktu Pelaksanan Kegiatan Peningkatan Mutu capaian UN

Kegiatan dilaksanakan pada ....................
( ) Jam pelajaran
( ) Diluar jam pelajaran

f. Materi Peningkatan Mutu capaian UN disekolah

( ) Hasil KKG/MGMP Sekolah
( ) Hasil KKG/MGMP Gugus/Kabupaten
( ) Hasil kerjasama dengan pihak lain
 g. Narasumber
( ) Guru kelas XII yang sudah mengikuti penguatan
( ) Mendatangkan guru inti
( ) Narasumber lain .......................

h. Sarana untuk pelaksanaan UNBK

- Jumlah server ..................... unit
- Jumlah Komputer Client ..................... unit
- Jumlah Komputer Server Cadangan ..................... unit
- Jumlah Komputer Client Cadangan ..................... unit
- Jika jumlah komputer tidak memadai bagaimana solusinya
...................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................. ..
...................................................................................................................................................................
- Penyedia layanan internet (provider) yang digunakan ..........................................................

i. Sumber biaya dari .....

No Sumber biaya Besarnya
1. Dana BOS sesuai RKAS Rp. ...............................................
2. APBN/APBD melalui panitia Rp. ...............................................

3. Komite Sekolah /Orang tua siswa Rp. ...............................................

II. Pelaksanaan Peningkatan Mutu capaian UN

a. Mata pelajaran yang diprioritaskan

b. Strategi pelaksanaan Program Peningkatan Mutu capaian UN

...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

c. Peran guru dalam ketercapaian pelaksanaan strategi program Peningkatan Mutu capaian UN
...................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................... ..............
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

d. Peranan Kepala Sekolah dalam Peningkatan Mutu capaian UN

...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
................................................................................................................................... ................................
 III. Evaluasi dan Pelaporan Peningkatan Mutu
a. Apakah dilakukan penilaian Peningkatan Mutu capaian UN setiap kegiatan ?
( ) Ya Lampirkan Dokumen
( ) Jika tidak Alasanya ...................................................................................................

b. Laporan hasil kegiatan Peningkatan Mutu capaian UN didokumentasi dalam bentuk :

( ) Print out (hard copy)
( ) Soft copy (hard disk, flash disk dll).
( ) Situs web/Internet.
( ) Foto-foto kegiatan.
( ) Lainnya, yaitu:………………………………………………………………………….

c. Rencana pelaporan ke Cabang Dinas Pendidikan Wilayah VIII pada bulan :

...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

Catatan:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Saran:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_______________, ______________ 2019

Kepala Sekolah, Petugas Monev

________________________ ________________________
NIP. NIP.