Anda di halaman 1dari 295

REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT

PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN JANUARI 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 28 - 28 - - 9 - - - - 3 - - - - - 1 - 6 - - - - - 1 - - - - - - - - - 20 8

9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 36 - 36 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 35

10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

23 Amoksilin 500 mg 209 - 209 - - 20 - - - 3 - - 10 - - - 3 2 - 36 - - - - - - - - - - - - - - 74 135

24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 294

32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - 1 8

34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 420 - 420 - - 10 - - - - 3 - 10 - - - 3 3 - 23 - - - - - - - - - - - - - - 52 368


STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

60 Camabion 360 - 360 - - - - - - 30 - - - - - - - - - 30 - - - - - - - - - - - - - 300 360 -

61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7 - - 7 -

102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

108 Garam Oralit 200 ml air - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 116 - 116 - - - - - - 3 - - - - - - 3 - - 13 - - - - - - - - - - - - - - 19 97

118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

130 Hidrokortison krim 2,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2

136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 400 - 400 - - 30 - - - 10 - - - - - - - - - 10 - - - - - - 10 - - - - - - - 60 340

151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

153 Kaptropil 25 mg 90 - 90 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 90

154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 308 - 308 - - - - - - 3 - - - - - - 3 - - 3 - - - - - - - - - - - - - - 9 299

170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 112 - 112 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 112

177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1

186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

187 Masker Karet 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5

188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 628

203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 17 - 17 - - 4 - - - 1 1 - - - - - 1 1 - 3 - - - - - - - - - - - - - - 11 6

229 Parasetamol tablet 500 mg 815 - 815 - - 20 - - - 20 - - 10 - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - 60 755

230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 85 - 85 - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - 10 75

237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 86 - 86 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 86

252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

259 Sarung Tangan non steril no 6,5 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - 1 - - - - - 1 - - - 3 1

260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK STOK
NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN AKHIR

283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 2,240 - 2,240 - - 30 - - - 30 - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - 890 960 1,280

288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 316

294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

305 Vitamin B Kompleks tablet 943 - 943 - - 20 - - - 20 - - - - - - - 10 - - - - - - - - 10 - - - - - - - 60 883

306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

307 Zink 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN FEBRUARI 2019

STOK PENERI PERSEDI TANGGAL PEMAKAIAN PEMA


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN AAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KAIAN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml - 45 45 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 8 65 73 - - - - - - 7 - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - 9
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 35 - 35 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 135 200 335 - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - 14 14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - 1
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 8 18 26 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - 2
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 368 400 768 - - - 6 - - 10 - - - - - - - - - - - - - 10 - - - 20 - - - - - - 46
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air - 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 97 700 797 - - - 6 - - - - - - 3 - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - 12
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % - 12 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % - 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 340 100 440 - - - 20 - - 40 - - - 20 - - 20 - - - - - - - - - - 30 - - - - - - 130
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 90 100 190 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - - - 3
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 299 - 299 - - - 3 - - - - - - 3 - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - 9
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 112 - 112 - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - - 3
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 6 4 10 - - - 2 - - 4 - - - - - - - - - - - 1 - 1 - - - 1 - - - - - - 9
229 Parasetamol tablet 500 mg 755 1,300 2,055 - - - - - - 36 - - - 12 - - 30 - - - - - - 13 - - - 50 - - - - - - 141
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 75 200 275 - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 86 - 86 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat - - - 90 - - 60 - - - 30 - - 30 - - - - - - - - - - - 1,230 - - - - -


1,280 4,400 5,680 1,440
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 883 - 883 - - - 20 - - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - - - - - - 70
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 5 100 105 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - 10

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHIR

-
-
45
-
-
-
-
64
35
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
333
-
13
-
-
-
-
-
294
-
24
-
1
-
-
-
-
-
-
-
722
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
785
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
-
310
-
-
187
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
290
-
-
-
-
-
-
109
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
628
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,914
-
-
-
-
-
-
265
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
86
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

4,240

-
-
-
-
-
316
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
813
-
95
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN MARET 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 45 - 45 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 64 - 64 - - - - - - - - - - 1 4 - - - - - - - - 11 - - - - - - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 35 - 35 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - -
23 Amoksilin 500 mg 333 - 333 - - - 7 6 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml 13 - 13 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - -

26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 24 - 24 - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 722 - 722 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 785 - 785 - - - 9 14 - - - - - - - - - - - - 10 - - 3 - - - 10 - - - - - -

118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

130 Hidrokortison krim 2,5 % 12 - 12 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 310 - 310 - - - - 30 - - - - - 60 - - 30 - - - - - - - - - - 60 - - - - - -


151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

153 Kaptropil 25 mg 187 - 187 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - -

154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 290 - 290 - - - 9 20 - - - - - - - - - - - - 14 - - 3 - - - - - - - - - -

170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 109 - 109 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

187 Masker Karet 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - -

188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 1 - 1 - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


229 Parasetamol tablet 500 mg 1,914 - 1,914 - - - 14 13 - - - - 10 - 30 - - - - - 13 - - 27 - - - 20 - - - - - -

230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 265 - 265 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 86 - 86 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

259 Sarung Tangan non steril no 6,5 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 4,240 - 4,240 - - - - 30 - - - - - 60 - - 30 - - - - - - - - - - 30 - - - 1,230 - -

288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

305 Vitamin B Kompleks tablet 813 - 813 - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


307 Zink 95 - 95 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM …………………………………………


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
PEMAK STOK
AIAN AKHIR

- -
- -
3 42
- -
- -
- -
- -
16 48
2 33
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

-
-
13 320

- -

1 12

- -

- -

- -

- -

- -

- 294

- -

1 23
- -

- 1

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 722

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 1
- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 1

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 20

- -

- -

- -
- -

- -

- -

- -

- -

46 739

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

1 11

- -

- -

- -

- 1

- 2

- -

- -

- 2

- -

- -

- -

- 1

- -

- -

- -

- -

- -

- 1

- -

180 130
- -

- -

10 177

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

46 244

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 109

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 1

- -

1 4

- -

- -
- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 628

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

1 -
127 1,787

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 265

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 86

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- 1

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

1,380 2,860

- -

- -

- -

- -

- -

- 316

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

10 803

- -
- 95

es

………….
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN APRIL 2019

STOK PENERI PERSEDI TANGGAL PEMAKAIAN PEMAK


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN AAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AIAN
1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 42 - 42 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 48 - 48 1 2 - - - - - 1 1 - - - - - - 1 - 21 - - - - - - - - - - - - - 27
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 33 - 33 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 320 - 320 - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - 3
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml 12 - 12 1 - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 23 - 23 - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 - - - - - - 2
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 722 - 722 - 10 - 10 - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - 3 - - - - - - 33
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum
67 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
bedah
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 739 - 739 - - - 10 - - - - - - - - - - - 6 - - - 1 - 3 - - 3 - - - - - - 23
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 11 - 11 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 2
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 130 - 130 30 30 - - - - - 30 30 - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - 130
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 177 - 177 - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 244 - 244 - - - - 3 - - - - - - - - - - 6 - - - - - 3 - - 3 - - - - - - 15
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 109 - 109 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 1,787 - 1,787 3 10 - 13 13 - - 10 - - - - - - - 7 - 60 - - - 3 - - 15 - - - - - - 134
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 265 - 265 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 75 - - - - - - 75
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 86 - 86 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13 - - - - - - 13
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 1 - 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 2,860 - 2,860 30 30 - - - - - 30 30 - - - - - - 30 - 60 - - - 30 - - - 930 - - - - - 1,170
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 803 - 803 - - - - 10 - - 10 - - - - - - - - - 30 - - - 30 - - - - - - - - - 80
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 95 - 95 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes
Supriyanto, SKM ………………………………………….
NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHIR
-
-
42
-
-
-
-
21
33
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
317
-
10
-
-
-
-
-
294
-
21
-
1
-
-
-
-
-
-
-
689
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
716
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
174
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
229
-
-
-
-
-
-
109
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
628
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,653
-
-
-
-
-
-
190
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
73
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,690
-
-
-
-
-
316
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
723
-
95
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN MEI 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 42 - 42 - 4 - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 21 45 66 - 8 - - - - - - - - - - - - - 11 - - - - - - 1 - - - - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 33 - 33 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 317 - 317 - 20 13 - - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml 10 - 10 - - - - - - - - 1 - - - - - - 3 - - - 1 - - - - - - 1 - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 21 - 21 - - 3 - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 689 - 689 - 30 10 - - - - - 3 - - - - - - 23 - - - - 10 - 10 - - - - - 100 - -
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 716 - 716 - 20 - - - - - - 3 - - - 4 - - 16 - - - 3 10 - - - - - 3 - - - -
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 9 - 9 - - 2 - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg - 600 600 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - - - - - - - -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 174 - 174 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 229 - 229 - 10 7 - - - - - - - - - 4 - - - - - - 3 - - - - - - 3 - - - -
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 109 - 109 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - 1 - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml - 12 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 1,653 - 1,653 - 60 19 - - - 10 - 2 - - - 3 - - - - - - 2 10 - - - - - - - - - -
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 190 - 190 - - - - - - - - 23 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 73 - 73 - 2 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 69 - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 1,690 3,600 5,290 - 70 30 - - - - - - - - - - 30 - 40 - - - - 30 - 60 - - - - 1,090 - - -
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 723 - 723 - 30 - - - 10 - - - - - - - 10 - 10 - - - - 10 - - - - - - - - - -
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 95 - 95 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
PEMAKAI
AKHI
AN
R
- -
- -
5 37
- -
- -
- -
- -
20 46
- 33
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
36 281
- -
6 4
- -
- -
- -
- -
- -
- 294
- -
4 17
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
186 503
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 20
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
59 657
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
4 5
- -
- -
- -
- 1
- 2
- -
- -
- 2
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
30 570
- -
- -
- 174
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
27 202
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 109
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
3 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 628
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 11
106 1,547
- -
- -
- -
- -
- -
- -
23 167
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
73 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,350 3,940
- -
- -
- -
- -
- -
- 316
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
70 653
- -
- 95

des

…………….
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN JUNI 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAKAI


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 46 - 46 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15 - - - - - - - - - - - 15
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 33 - 33 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 281 - 281 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - 10 - - - - - - - 20
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml 4 - 4 - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 17 - 17 - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 1 - 1 - - - 1 - - - - - - - 5
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 503 - 503 - - - - - - - - - 13 - - - - - - - - - 22 - - - 10 - - - - - - - 45
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum
67 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
bedah
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 657 - 657 - - - - - - - - - 13 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 5 - 5 - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 570 - 570 - - - - - - - - - 120 - - - - - - 30 - - - - - - 70 - - - - - - - 220
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 174 - 174 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 202 - 202 - - - - - - - - - 13 - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - - - - 16
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 109 - 109 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 11 - 11 - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - - - - 3
229 Parasetamol tablet 500 mg 1,547 - 1,547 - - - - - - - - - 20 - - - - - - 10 10 - 58 - - - 10 - - - - - - - 108
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 167 - 167 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 3,940 - 3,940 - - - - - - - - - 120 - - - - - - 30 - - 30 - - - 80 - - - - 940 - - 1,200
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 653 - 653 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - 20 - - - - - - - 40
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 95 - 95 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHIR

-
-
37
-
-
-
-
31
33
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
261
-
3
-
-
-
-
-
294
-
12
-
1
-
-
-
-
-
-
-
458
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
644
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
1
-
-
-
-
-
1
-
350
-
-
174
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
186
-
-
-
-
-
-
109
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
628
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
8
1,439
-
-
-
-
-
-
167
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2,740
-
-
-
-
-
316
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
613
-
95
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN JULI 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAKAI


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 31 - 31 - 2 - 18 - - - - - - - - - - - - - 11 - - - - - - - - - - - - - 31
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 33 - 33 - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 261 - 261 20 - - 10 - - - - - - - - - - - 3 - 10 - - - - - - - - - - - - - 43
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml 3 - 3 - - - 1 - - - 1 - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - 3
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 12 - 12 1 - - 1 - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - 3
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 458 - 458 13 10 - 20 - - - - - - - - - - - 3 - 23 - - - - 10 - - - - - - - - 79
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 644 - 644 30 10 - 16 - - - - - - - - - - - 3 - 3 - - - - 10 - 10 - - - - - - 82
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 4 - 4 - - - 2 - - - 1 - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - 4
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 350 - 350 20 30 - - - - - 30 - - 30 - - - - - - 30 - - - - - - - - - - - - - 140
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 174 - 174 - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - - - - - 5
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 186 - 186 23 - - 10 - - - 3 - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - 39
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 109 - 109 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 8 - 8 1 - - 2 - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - 5
229 Parasetamol tablet 500 mg 1,439 - 1,439 40 10 - 54 - - - 10 - - - - - - 10 10 - 58 - - - - 40 - - - - - - - - 232
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 167 - 167 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 2,740 - 2,740 30 30 - 60 - - - 30 - - - - - - - - - 30 - - - 30 - - - - - - - 960 - 1,170
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 316 - 316 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - 10
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 613 - 613 10 - - 10 - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - - - - - - - - - - - - 40
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 95 - 95 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK Agustus Fisik ED Selisih
AKHIR

- -
- -
37 2 35
- -
- -
- -
- -
- -
31 31 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
218 29 189 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
294 294 -
- -
9 9 -
- -
1 1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
379 12 367 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1 - Sep-19
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
20 20 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
562 32 529 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1 -
2 2 -
- -
- -
2 2 -
- -
- -
- -
1 1 -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1 -
- -
210 60 150 -
- -
- -
169 169 - Agt 19
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
147 32 112 3
- -
- -
- -
- -
- -
- -
97 97 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1 -
- -
1 1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
628 10 618 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3 3 -
1,207 54 1153 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
157 157 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,570 60 950 560
- -
- -
- -
- -
- -
306 306 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
573 10 566 (3)
- -
95 10 85 -
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES NYALINDUNG
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN AGUSTUS 2019

STOK PENERI PERSEDI TANGGAL PEMAKAIAN


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN AAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml - 80 80 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - 1 - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 31 - 31 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 218 100 318 29 - - - - 3 - 10 - - - - - - - - - - 40 13 - 9 - - - - - - - - -
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 9 5 14 - - - - - - - - - - - - 2 - 1 - - - - - - 2 - - - 2 - - - - -
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 1 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 379 - 379 12 3 - - - 3 - - - - - - - - - - - - 60 4 - 36 - - - 20 - - - - -
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum
67 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
bedah
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 562 - 562 - 32 - - - 3 - - - - - - 10 - 3 - - - 23 16 - 9 - - - 20 - - - - -
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % - 11 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 1 1 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 1 1 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 210 300 510 60 - - - - - - - - - - - 30 - - - - - - - - 30 - - - - - - - - -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 169 - 169 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 147 - 147 32 - - - - 3 - - - - - - - - 3 - - - - 13 - 16 - - - - 3 - - - -
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 97 - 97 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 1 3 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 628 - 628 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 3 8 11 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 2 - - - - 1 - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 1,207 - 1,207 54 - - - - 3 - 10 - - - - 20 - 21 - - - 72 15 - 52 - - - 40 - - - - -
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 157 - 157 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU - 50 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % - 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 1,570 8,910 10,480 60 - - - - - - - - - - - 30 - - - - - - - - 30 - - - - - - - 1,570 1,170
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 306 - 306 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 573 - 573 10 10 - - - - - - - - - - - - 10 - - - 20 - - 10 - - - 10 - - - - -
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 95 - 95 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
PEMAKAI STOK
AN AKHIR

- -
- -
- 37
- -
- -
- -
- -
5 75
- 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
104 214
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 294
- -
7 7
- -
1 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
138 241
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 20
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
116 446
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 11
- -
- -
- -
- 1
- 2
- -
- -
- 2
- -
- -
- -
- 2
- -
- -
- -
- -
- -
- 2
- -
120 390
- -
- -
- 169
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
70 77
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 97
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- 4
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
10 618
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
7 4
287 920
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 157
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 50
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
2,860 7,620
- -
- -
- -
- -
- -
- 306
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
70 503
- -
20 75

………….
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES …….
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN ……... 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAKAI STOK


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AN AKHIR

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 31 - 31 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 31
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 214 - 214 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 241 - 241 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum
67 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
bedah
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 446 - 446 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 11 - 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 390 - 390 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 169 - 169 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 77 - 77 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 77
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 97 - 97 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 618 - 618 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 618
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4
229 Parasetamol tablet 500 mg 920 - 920 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 920
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 157 - 157 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 157
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 50 - 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 7,620 - 7,620 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7,620
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 306 - 306 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 306
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 503 - 503 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 503
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 75

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES …….
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN ……... 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMAKAI


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 31 - 31 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 214 - 214 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 241 - 241 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 446 - 446 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 11 - 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 390 - 390 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 169 - 169 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 77 - 77 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 97 - 97 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 618 - 618 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 920 - 920 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 157 - 157 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 50 - 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 7,620 - 7,620 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 306 - 306 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 503 - 503 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHI
R
-
-
37
-
-
-
-
75
31
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
214
-
-
-
-
-
-
-
294
-
7
-
1
-
-
-
-
-
-
-
241
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
446
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
2
-
-
-
-
-
2
-
390
-
-
169
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
77
-
-
-
-
-
-
97
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
618
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
920
-
-
-
-
-
-
157
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
50
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7,620
-
-
-
-
-
306
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
503
-
75
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES …….
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN ……... 2019

STOK PENERI PERSED TANGGAL PEMAKAIAN PEMA


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN IAAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KAIAN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 31 - 31 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 214 - 214 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 241 - 241 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 446 - 446 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 11 - 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 390 - 390 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 169 - 169 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 77 - 77 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 97 - 97 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 618 - 618 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 920 - 920 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 157 - 157 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 50 - 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 7,620 - 7,620 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 306 - 306 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 503 - 503 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHI
R
-
-
37
-
-
-
-
75
31
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
214
-
-
-
-
-
-
-
294
-
7
-
1
-
-
-
-
-
-
-
241
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
446
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
2
-
-
-
-
-
2
-
390
-
-
169
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
77
-
-
-
-
-
-
97
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
618
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
920
-
-
-
-
-
-
157
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
50
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7,620
-
-
-
-
-
306
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
503
-
75
REKAPITULASI HARIAN PENGELUARAN OBAT
PP/POSKESDES …….
PUSKEMAS CIMALAKA
BULAN ……... 2019

STOK PENERI PERSEDI TANGGAL PEMAKAIAN PEMAKAI


NO NAMA OBAT
AWAL MAAN AAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AN

1 Acetyl Cysteine 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml 37 - 37 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml 31 - 31 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Albendazol 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Aminofluid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg 214 - 214 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
24 Amoksilin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg 294 - 294 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Anti hemoroid suppositorida - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) 241 - 241 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
44 Asam folat tablet 0,4 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
46 Asering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Asiklovir cr - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
51 Atapulgit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
58 Bisturi no 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Bloodseet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Camabion - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Cetirizine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Citoject - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Domperidon Syrup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
84 Eritromisin 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 Eugenol Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air 20 - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg 446 - 446 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % 11 - 11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Infusion set anak 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
135 Infusion set dewasa 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 IV Cateter 18 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
139 IV Cateter 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 IV Cateter 22 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 IV Cateter 24 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 IV Cateter with injection port 26 G - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Kalium Permanganat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % 2 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg 390 - 390 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg 169 - 169 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Karbamazepin tablet 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg 77 - 77 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Klorine - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg 97 - 97 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
183 Lisol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Magnesium Sulfat Inj 40% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Masker Karet 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
188 Masker Tali - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Metformin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Mummying Pasta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 618 - 618 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
203 Natrium Diklofenak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
210 Norit - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 OBH Plus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Omeprazol - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Papaverin tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Paraformaldehid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Parasetamol drop - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg 920 - 920 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
230 Parasetamol tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
231 Pehakain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
234 Piralent Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg 157 - 157 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
237 Piroxicam 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
248 Ranitidin inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU 50 - 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
258 Salisil Spiritus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
285 Streptomisin Inj - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat 7,620 - 7,620 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
288 Temporary Filling Material (Fermin) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg 306 - 306 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
294 Transfusion Set - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
298 Urine bag - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
300 Ventolin nebules - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet 503 - 503 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
306 Wing Nedle no 25 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
307 Zink 75 - 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Cimalaka, 2019
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM ………………………………………….


NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.
STOK
AKHIR

-
-
37
-
-
-
-
75
31
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
214
-
-
-
-
-
-
-
294
-
7
-
1
-
-
-
-
-
-
-
241
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
446
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
-
-
-
1
2
-
-
2
-
-
-
2
-
-
-
-
-
2
-
390
-
-
169
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
77
-
-
-
-
-
-
97
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
618
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
920
-
-
-
-
-
-
157
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
50
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7,620
-
-
-
-
-
306
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
503
-
75
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs - - - - -
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 28 - 28 20 8
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 36 - 36 1 35
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 209 - 209 74 135
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 9 - 9 1 8
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 420 - 420 52 368
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet 360 - 360 360 -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul 7 - 7 7 -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet - - - - -
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 116 - 116 19 97
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - - - - -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul - - - - -
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 400 - 400 60 340
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 90 - 90 - 90
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 308 - 308 9 299
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 112 - 112 - 112
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 5 - 5 - 5
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 17 - 17 11 6
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 815 - 815 60 755
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 85 - 85 10 75
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 86 - 86 - 86
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 4 - 4 3 1
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 2,240 - 2,240 960 1,280
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 943 - 943 60 883
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 5 - 5 - 5

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs - 45 45 - 45
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 8 65 73 9 64
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 35 - 35 - 35
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 135 200 335 2 333
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - 14 14 1 13
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 8 18 26 2 24
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 368 400 768 46 722
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet - 20 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 97 700 797 12 785
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - 12 12 - 12
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul - 1 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 340 100 440 130 310
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 90 100 190 3 187
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 299 - 299 9 290
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 112 - 112 3 109
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 5 - 5 - 5
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 6 4 10 9 1
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 755 1,300 2,055 141 1,914
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 75 200 275 10 265
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 86 - 86 - 86
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 1 - 1 - 1
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 1,280 4,400 5,680 1,440 4,240
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 883 - 883 70 813
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 5 100 105 10 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 45 - 45 3 42
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 64 - 64 16 48
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 35 - 35 2 33
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 333 - 333 13 320
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 13 - 13 1 12
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 24 - 24 1 23
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 722 - 722 - 722
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 785 - 785 46 739
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 12 - 12 1 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 310 - 310 180 130
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 187 - 187 10 177
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 290 - 290 46 244
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 - 109
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 5 - 5 1 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 1 - 1 1 -
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,914 - 1,914 127 1,787
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 265 - 265 - 265
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 86 - 86 - 86
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 1 - 1 - 1
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 4,240 - 4,240 1,380 2,860
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 813 - 813 10 803
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 42 - 42 - 42
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 48 - 48 27 21
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 33 - 33 - 33
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 320 - 320 3 317
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 12 - 12 2 10
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 23 - 23 2 21
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 722 - 722 33 689
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 739 - 739 23 716
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 11 - 11 2 9
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 130 - 130 130 -
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 177 - 177 3 174
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 244 - 244 15 229
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 - 109
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol - - - - -
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,787 - 1,787 134 1,653
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 265 - 265 75 190
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 86 - 86 13 73
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 1 - 1 1 -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 2,860 - 2,860 1,170 1,690
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 803 - 803 80 723
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 42 - 42 5 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 21 45 66 20 46
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 33 - 33 - 33
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 317 - 317 36 281
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 10 - 10 6 4
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 21 - 21 4 17
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 689 - 689 186 503
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 716 - 716 59 657
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 9 - 9 4 5
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet - 600 600 30 570
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 174 - 174 - 174
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 229 - 229 27 202
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 - 109
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 3 1
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol - 12 12 1 11
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,653 - 1,653 106 1,547
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 190 - 190 23 167
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 73 - 73 73 -
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 1,690 3,600 5,290 1,350 3,940
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 723 - 723 70 653
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 46 - 46 15 31
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 33 - 33 - 33
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 281 - 281 20 261
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 4 - 4 1 3
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 17 - 17 5 12
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 503 - 503 45 458
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 657 - 657 13 644
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 5 - 5 1 4
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 570 - 570 220 350
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 174 - 174 - 174
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 202 - 202 16 186
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 - 109
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 1 - 1 - 1
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 11 - 11 3 8
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,547 - 1,547 108 1,439
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 167 - 167 - 167
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 3,940 - 3,940 1,200 2,740
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 - 316
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 653 - 653 40 613
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 31 - 31 31 -
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 33 - 33 2 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 261 - 261 43 218
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 3 - 3 3 -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 12 - 12 3 9
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 458 - 458 79 379
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 644 - 644 82 562
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 4 - 4 4 -
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 350 - 350 140 210
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 174 - 174 5 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 186 - 186 39 147
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 12 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 1 - 1 - 1
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 8 - 8 5 3
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,439 - 1,439 232 1,207
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 167 - 167 10 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul - - - - -
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 2,740 - 2,740 1,170 1,570
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 10 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 613 - 613 40 573
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs - 80 80 5 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 218 100 318 104 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 9 5 14 7 7
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 1 2 1 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 379 - 379 138 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 1 -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 562 - 562 116 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - 11 11 - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 1 2 - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 1 2 - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 210 300 510 120 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 147 - 147 70 77
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 1 3 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 10 618
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 3 8 11 7 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,207 - 1,207 287 920
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul - 50 50 - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - 1 1 - 1
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 1,570 8,910 10,480 2,860 7,620
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 573 - 573 70 503
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 20 75

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 75 - 75 - 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 214 - 214 - 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 7 - 7 - 7
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 241 - 241 - 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 446 - 446 - 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 11 - 11 - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 2 - 2 - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 2 - 2 - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 390 - 390 - 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 77 - 77 - 77
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 618 - 618 - 618
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 4 - 4 - 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 920 - 920 - 920
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 50 - 50 - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot 1 - 1 - 1
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 7,620 - 7,620 - 7,620
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 503 - 503 - 503
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 75 - 75 - 75

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 75 - 75 - 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 214 - 214 - 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 7 - 7 - 7
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 241 - 241 - 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 446 - 446 - 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 11 - 11 - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 2 - 2 - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 2 - 2 - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 390 - 390 - 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 77 - 77 - 77
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 618 - 618 - 618
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 4 - 4 - 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 920 - 920 - 920
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 50 - 50 - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot 1 - 1 - 1
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 7,620 - 7,620 - 7,620
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 503 - 503 - 503
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 75 - 75 - 75

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 75 - 75 - 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 214 - 214 - 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 7 - 7 - 7
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 241 - 241 - 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 446 - 446 - 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 11 - 11 - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 2 - 2 - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 2 - 2 - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 390 - 390 - 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 77 - 77 - 77
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 618 - 618 - 618
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 4 - 4 - 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 920 - 920 - 920
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 50 - 50 - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot 1 - 1 - 1
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 7,620 - 7,620 - 7,620
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 503 - 503 - 503
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 75 - 75 - 75

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka-Sumedang

LAPORAN PEMAKAIAN OBAT TERPADU


PP/Poskesdes :
Tanggal :

Bulan :

STOK PENERI PERSE PEMA SISA


NO NAMA OBAT SATUAN KET
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK

1 2 3 5 6 7 8 12 14
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 75 - 75 - 75
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 214 - 214 - 214
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 7 - 7 - 7
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 241 - 241 - 241
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - -
46 Asering Botol - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum Roll - - - - -
68 bedah
Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul - - - - -
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 446 - 446 - 446
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 11 - 11 - 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 2 - 2 - 2
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 2 - 2 - 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 390 - 390 - 390
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 77 - 77 - 77
170 Klorine Botol - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - -
183 Lisol Botol - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 - 4
188 Masker Tali Buah - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 618 - 618 - 618
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - -
210 Norit Tablet - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 4 - 4 - 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 920 - 920 - 920
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 50 - 50 - 50
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot 1 - 1 - 1
258 Salisil Spiritus Botol - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) Ampul - - - - -
271 ISilk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Tablet 7,620 - 7,620 - 7,620
288 Sulfat
Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306
294 Transfusion Set Set - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 503 - 503 - 503
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - -
307 Zink Tablet 75 - 75 - 75

Jumlah Kunjungan
UMUM -
PROGNAS -
JKN -
JUMLAH KUNJUNGAN -

Cimalaka, 2019

Petugas Obat Puskesmas Petugas PP/Poskesdes

Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19830227 200604 2 015 NIP.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Supriyanto, SKM
NIP. 19660414 198803 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Alamat : Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka
Email : puskesmascimalaka@yahoo.co.id

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

DOKUMEN NOMOR TANGGAL


PP/POSKESDES : PELAPORAN PERIODE : November 2018 s.d. Januari 2019 PP 01//I/2019 1/31/2019
PERMINTAAN PERIODE : Februari 2019 s.d. April 2019 PUSKESMAS

STOK PENERIMA PERSEDIA PERMINTA


NO NAMA OBAT SATUAN PEMAKAIAN STOK AKHIR STOK OPT PEMBERIAN
AWAL AN AN AN

6
1 2 3 4 5 7 8 (6-7)
(4+5) 11 12 13
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 37 - 44 44
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 152 - 152 144 8 173 165
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 48 - 48 13 35 16 (19)
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 371 - 371 236 135 283 148
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - 12 12 12 - 14 14
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 43 300 343 49 294 59 (235)
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol - 30 30 22 8 26 18
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot - - - (1) 1 (1) (2)
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 995 - 995 627 368 752 384
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - - - -
46 Asering Botol - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - - - -
60 Camabion Tablet 3,240 - 3,240 3,240 - 3,888 3,888
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah Roll 4 - 4 4 - 5 5
68 Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul - - - (1) 1 (1) (2)
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul - - - (1) 1 (1) (2)
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs 9 - 9 9 - 11 11
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul 26 - 26 26 - 31 31
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 31 - 31 31 - 37 37
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 21 700 721 624 97 749 652
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet 75 - 75 75 - 90 90
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - 10 10 10 - 12 12
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - - - -
134 Infusion set anak Set - - - (1) 1 (1) (2)
135 Infusion set dewasa Set - 3 3 1 2 1 (1)
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah - 2 2 - 2 - (2)
139 IV Cateter 20 Buah - - - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah 1 - 1 1 - 1 1
141 IV Cateter 24 Buah - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah - - - (1) 1 (1) (2)
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 2 - 2 2 - 2 2
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet - 700 700 360 340 432 92
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 1 200 201 111 90 133 43
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 42 500 542 243 299 292 (7)
170 Klorine Botol 1 - 1 1 - 1 1
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet 125 - 125 125 - 150 150
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 24 100 124 12 112 14 (98)
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll 1 - 1 1 - 1 1
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - - - -
183 Lisol Botol - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1 - (1)
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - - - -
187 Masker Karet Buah - - - (5) 5 (6) (11)
188 Masker Tali Buah 38 - 38 38 - 46 46
189 Metformin Tablet - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul 2 - 2 2 - 2 2
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet 2 - 2 2 - 2 2
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 685 - 685 57 628 68 (560)
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - - - -
210 Norit Tablet - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul 14 - 14 14 - 17 17
223 Omeprazol Kapsul - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 14 14 8 6 10 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 8 2,400 2,408 1,653 755 1,984 1,229
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 49 200 249 174 75 209 134
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul - - - (86) 86 (103) (189)
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 1 - 1 - 1 - (1)
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - 20 20 20 - 24 24
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs 1 - 1 1 - 1 1
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I Ampul - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase 5 - 5 5 - 6 6
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat Tablet 680 - 680 (600) 1,280 (720) (2,000)
288 Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 4 500 504 188 316 226 (90)
294 Transfusion Set Set - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs 15 - 15 15 - 18 18
298 Urine bag pcs - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 484 500 984 101 883 121 (762)
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - - - -
307 Zink Tablet 10 - 10 5 5 6 1

Jumlah Kunjungan
Umum
Prognas
JKN
Jumlah Kunjungan -

Cat : Format/nama2 obat jangan dirubah


Bila ada obat baru mohon dimasukinnya di kolom paling bawah (sesudah widahes)

Sumedang, 31 Januari 2018


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cimalaka Petugas Obat Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM Hadini Reginamasli, S.Farm


NIP. 19660414 198803 1 015 NIP. 19830227 200604 2 015
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Alamat : Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka
Email : puskesmascimalaka@yahoo.co.id

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

DOKUMEN NOMOR TANGGAL


PP/POSKESDES : PELAPORAN PERIODE : Februari 2019 s.d. April 2019 PP 02//IV/2019 4/30/2019
PERMINTAAN PERIODE : Mei 2019 s.d. Juli 2019 PUSKESMAS

STOK PENERIMAA PERSEDIA


NO NAMA OBAT SATUAN PEMAKAIAN STOK AKHIR STOK OPT PERMINTAAN PEMBERIAN
AWAL N AN

6
1 2 3 4 5 7 8 (6-7)
(4+5) 11 12 13
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - (42) 42 (50) (92)
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs - 45 45 45 - 54 54
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - (21) 21 (25) (46)
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 8 65 73 40 33 48 15
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 35 - 35 35 - 42 42
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - (317) 317 (380) (697)
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 135 200 335 335 - 402 402
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - (10) 10 (12) (22)
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - 14 14 14 - 17 17
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - (294) 294 (353) (647)
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 294 - 353 353
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - (21) 21 (25) (46)
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 8 18 26 26 - 31 31
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - (1) 1 (1) (2)
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 1 - 1 1
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - (689) 689 (827) (1,516)
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 368 400 768 768 - 922 922
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - - - -
46 Asering Botol - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah Roll - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - (1) 1 (1) (2)
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 1 - 1 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - (1) 1 (1) (2)
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 1 - 1 1
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - (20) 20 (24) (44)
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet - 20 20 20 - 24 24
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - (716) 716 (859) (1,575)
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 97 700 797 797 - 956 956
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - (9) 9 (11) (20)
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - 12 12 12 - 14 14
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - (1) 1 (1) (2)
134 Infusion set anak Set 1 - 1 (1) 2 (1) (3)
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 2 - 2 2
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - (2) 2 (2) (4)
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 2 - 2 2
139 IV Cateter 20 Buah - - - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - (1) 1 (1) (2)
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 1 - 1 1
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - (1) 1 (1) (2)
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul - 1 1 1 - 1 1
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 340 100 440 440 - 528 528
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - (174) 174 (209) (383)
153 Kaptropil 25 mg Tablet 90 100 190 190 - 228 228
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - (229) 229 (275) (504)
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 299 - 299 299 - 359 359
170 Klorine Botol - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - (109) 109 (131) (240)
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 112 - 112 112 - 134 134
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - - - -
183 Lisol Botol - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - (1) 1 (1) (2)
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 1 - 1 1
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - (4) 4 (5) (9)
187 Masker Karet Buah 5 - 5 5 - 6 6
188 Masker Tali Buah - - - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - (628) 628 (754) (1,382)
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 628 - 754 754
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - - - -
210 Norit Tablet - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 6 4 10 (1,643) 1,653 (1,972) (3,625)
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 755 1,300 2,055 2,055 - 2,466 2,466
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - (190) 190 (228) (418)
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 75 200 275 275 - 330 330
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - (73) 73 (88) (161)
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 86 - 86 86 - 103 103
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang 1 - 1 1 - 1 1
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I Ampul - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - (1,690) 1,690 (2,028) (3,718)
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat Tablet 1,280 4,400 5,680 5,680 - 6,816 6,816
288 Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - (316) 316 (379) (695)
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 316 - 379 379
294 Transfusion Set Set - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - (723) 723 (868) (1,591)
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 883 - 883 883 - 1,060 1,060
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - (95) 95 (114) (209)
307 Zink Tablet 5 100 105 105 - 126 126

Jumlah Kunjungan
Umum -
Prognas -
JKN -
Jumlah Kunjungan -

Cat : Format/nama2 obat jangan dirubah


Bila ada obat baru mohon dimasukinnya di kolom paling bawah (sesudah widahes)

Sumedang, 30 April 2019


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cimalaka Petugas Obat Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM Hadini Reginamasli, S.Farm.


NIP. 19660414 198803 1 015 NIP. 19830227 200604 2 015
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Alamat : Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka
Email : puskesmascimalaka@yahoo.co.id

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

DOKUMEN NOMOR TANGGAL


PP/POSKESDES : PELAPORAN PERIODE : November 2018 s.d. Januari 2019 PP 01//I/2019 1/31/2019
PERMINTAAN PERIODE : Februari 2019 s.d. April 2019 PUSKESMAS

STOK PENERIMA PERSEDIA PERMINTA


NO NAMA OBAT SATUAN PEMAKAIAN STOK AKHIR STOK OPT PEMBERIAN
AWAL AN AN AN

6
1 2 3 4 5 7 8 (6-7)
(4+5) 11 12 13
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 42 - 42 5 37 6 (31)
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs 21 45 66 66 - 79 79
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 33 - 33 2 31 2 (29)
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 317 - 317 99 218 119 (99)
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol 10 - 10 10 - 12 12
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294 - (294)
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 21 - 21 12 9 14 5
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 - 1 - 1 - (1)
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 689 - 689 310 379 372 (7)
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - - - -
46 Asering Botol - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah Roll - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 - 1 - (1)
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1 - (1)
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20 - (20)
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 716 - 716 154 562 185 (377)
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube 9 - 9 9 - 11 11
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1 - (1)
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2 - (2)
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2 - (2)
139 IV Cateter 20 Buah - - - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 - 1 - 1 - (1)
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 - 1 - 1 - (1)
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet - 600 600 390 210 468 258
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 174 - 174 5 169 6 (163)
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 229 - 229 82 147 98 (49)
170 Klorine Botol - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 109 - 109 12 97 14 (83)
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - - - -
183 Lisol Botol - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1 - (1)
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - - - -
187 Masker Karet Buah 4 - 4 3 1 4 3
188 Masker Tali Buah - - - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 - 628 - (628)
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - - - -
210 Norit Tablet - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol - 12 12 9 3 11 8
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,653 - 1,653 446 1,207 535 (672)
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 190 - 190 33 157 40 (117)
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul 73 - 73 73 - 88 88
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - - - - - - -
258 Salisil Spiritus Botol - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I Ampul - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat Tablet 1,690 3,600 5,290 3,720 1,570 4,464 2,894
288 Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 316 - 316 10 306 12 (294)
294 Transfusion Set Set - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 723 - 723 150 573 180 (393)
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 - 95 - (95)

Jumlah Kunjungan
Umum -
Prognas -
JKN -
Jumlah Kunjungan -

Cat : Format/nama2 obat jangan dirubah


Bila ada obat baru mohon dimasukinnya di kolom paling bawah (sesudah widahes)

Sumedang, 31 Juli 2019


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cimalaka Petugas Obat Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM Hadini Reginamasli, S.Farm


NIP. 19660414 198803 1 015 NIP. 19830227 200604 2 015
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
BLUD UPT PUSKESMAS CIMALAKA
Alamat : Jl. Tanjungkerta-Cimalaka No. 72 Cimalaka
Email : puskesmascimalaka@yahoo.co.id

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

DOKUMEN NOMOR TANGGAL


PP/POSKESDES : PELAPORAN PERIODE : November 2018 s.d. Januari 2019 PP 01//I/2019 1/31/2019
PERMINTAAN PERIODE : Februari 2019 s.d. April 2019 PUSKESMAS

STOK PENERIMA PERSEDIA PERMINTA


NO NAMA OBAT SATUAN PEMAKAIAN STOK AKHIR STOK OPT PEMBERIAN
AWAL AN AN AN

6
1 2 3 4 5 7 8 (6-7)
(4+5) 11 12 13
1 Acetyl Cysteine 200 mg Kapsul - - - - - - -
2 Alat Suntik Sekali Pakai 0.5 ml Pcs - - - - - - -
3 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Pcs 37 - 37 - 37 - (37)
4 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Aximed) Buah - - - - - - -
5 Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml (Top Point) Buah - - - - - - -
6 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml Pcs - - - - - - -
7 Alat Suntik Sekali Pakai 20 ml Buah - - - - - - -
8 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Pcs - 80 80 5 75 6 (69)
9 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Pcs 31 - 31 - 31 - (31)
10 Albendazol 400 mg Tablet - - - - - - -
11 Alkohol Swab ( PT. Bio Axion Healthindo) Sase - - - - - - -
12 Alkohol Swab CHG + 0,5 % (e-care) Pcs - - - - - - -
13 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
14 Alopurinol tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
15 Ambroxol Sirup Botol - - - - - - -
16 Ambroxol Tablet 30 mg Tablet - - - - - - -
17 Aminofilin Inj 24 mg/ml-10 ml Ampul - - - - - - -
18 Aminofilin Tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
19 Aminofluid Botol - - - - - - -
20 Amitriptilina HCl tablet salut 25 mg Tablet - - - - - - -
21 Amlodipin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
22 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
23 Amoksilin 500 mg Kaplet 218 100 318 104 214 125 (89)
24 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
25 Amoksilin sirup kering 125 mg/5ml Botol - - - - - - -
26 Amoksilin sirup kering forte 250 mg/5ml Botol - - - - - - -
27 Ampisilin 1 gr inj Ampul - - - - - - -
28 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
29 Ampisilin Kaplet 500 mg Kaplet - - - - - - -
30 Ampisilin Serbuk Injeksi Vial - - - - - - -
31 Antalgin(Metampiron) Tablet 500 mg Tablet 294 - 294 - 294 - (294)
32 Antasida DOEN I tablet kombinasi Tablet - - - - - - -
33 Antasida DOEN II suspensi kombinasi Botol 9 5 14 7 7 8 1
34 Anti hemoroid suppositorida Supp - - - - - - -
35 Antifungi DOEN kombinasi : Pot 1 1 2 1 1 1 0
36 Antimigren DOEN/Ergotamin kafein Tablet - - - - - - -
37 Antiseptik Hand Rub 5 lt Galon - - - - - - -
38 Antiseptik Hand Rub 500 ml Botol - - - - - - -
39 Antiseptik Surgical Hand Scrub 5 lt Galon - - - - - - -
40 Antiseptik Surgical Hand Scrub 500 ml Botol - - - - - - -
41 Aqua Pro Injeksi steril bebas pirogen- 20 ml Ampul - - - - - - -
42 Aquadest steril -500 ml Botol - - - - - - -
43 Asam Askorbat (VIT C) Tablet 50 mg (KF) Tablet 379 - 379 138 241 166 (75)
44 Asam folat tablet 0,4 mg Tablet - - - - - - -
45 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - - - - - - -
46 Asering Botol - - - - - - -
47 Asetosal tablet 80 mg Tablet - - - - - - -
48 Asiklovir cr Tube - - - - - - -
49 Asiklovir tab 200 mg Tablet - - - - - - -
50 Asiklovir tab 400 mg Tablet - - - - - - -
51 Atapulgit Tablet - - - - - - -
52 Atorvastatin 10 mg Tablet - - - - - - -
53 Atropin Sulfat injeksi 0,25 mg/ml-1 ml Ampul - - - - - - -
54 Azitromisin 500 mg Kaplet - - - - - - -
55 Bedak Salisil serbuk 2 % Buah - - - - - - -
56 Benzatin benzil penisilin 1,2 juta IU/Vial Vial - - - - - - -
57 Betametason Krim 0.1 % Tube - - - - - - -
58 Bisturi no 10 Buah - - - - - - -
59 Bloodseet Buah - - - - - - -
60 Camabion Tablet - - - - - - -
61 Carpul (Articain & Adrenalin) Ampul - - - - - - -
62 Catgut Chromic 2/0 100 m Roll - - - - - - -
63 Catgut Chromic 2/0 75C + Jarum 1/2 30 MR Roll - - - - - - -
64 Catgut Chromic 3/0 75C + Jarum 1/2 22 MR Roll - - - - - - -
65 Catgut Plain 2/0 70C + Jarum 1/2 36M R Roll - - - - - - -
66 Catgut Plain 3/0 70C + Jarum 3/8 19M C Roll - - - - - - -
67 Catgut/Benang Bedah No.2/0-3/0 dg jarum bedah Roll - - - - - - -
68 Cefiksim 100 mg Kapsul - - - - - - -
69 Cetirizine Kapsul - - - - - - -
70 Citoject Pcs - - - - - - -
71 Clorofenol (CHKM) Ples - - - - - - -
72 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml Ampul 1 - 1 1 - 1 1
73 Deksametason Tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
74 Devitalisasi Pasta (Non arsen) Botol - - - - - - -
75 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul - - - - - - -
76 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - - - - -
77 Dimenhidrinat tablet 50 mg Tablet - - - - - - -
78 Doksisiklin 100 mg Kapsul - - - - - - -
79 Domperidon Syrup Botol - - - - - - -
80 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
81 Ekstrak Belladona tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
82 Eosin 2% 1x100 ml Botol - - - - - - -
83 Epinefrina(Adrenalin) inj i.v/s.k/i.m 1 mg/ml Ampul 1 - 1 - 1 - (1)
84 Eritromisin 250 mg Tablet - - - - - - -
85 Eritromisin 500 mg Tablet - - - - - - -
86 Eritromisin sirup kering 200 mg/5 ml Botol - - - - - - -
87 Etambutol Hcl tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
88 Etambutol Hcl Tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
89 Etanol 70 %- 100 ml Botol - - - - - - -
90 Etanol 70% - 1 L Botol - - - - - - -
91 Etil Klorida semprot-100 ml Botol - - - - - - -
92 Eugenol Cairan Botol - - - - - - -
93 Female Catheter no 16 Pcs - - - - - - -
94 Female Catheter no 18 Pcs - - - - - - -
95 Fenitoin Kapsul100 mg Kapsul - - - - - - -
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
97 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
98 Fenol Gliserol Tetes telinga 10 % Botol - - - - - - -
99 Film IV Dressing 6x7 P Pcs - - - - - - -
100 Fitomenadion(Vit K1) inj 10 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
101 Fitomenadion(Vit K1) inj 2 mg/ml-1ml Ampul - - - - - - -
102 Fitomenadion(Vit K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - - - - -
103 Fluconazol 150 mg kapsul - - - - - - -
104 Folley Cathether 2 way no 20 Pcs - - - - - - -
105 Folley Cathether no 16 Pcs - - - - - - -
106 Folley Cathether no 18 Pcs - - - - - - -
107 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
108 Garam Oralit 200 ml air Sachet 20 - 20 - 20 - (20)
109 Gentamisin Inj 40 mg/ml Vial - - - - - - -
110 Gentamycin Salep Kulit Tube - - - - - - -
111 Gentamycin Salep Mata Tube - - - - - - -
112 Gentamycin Tetes Mata Tube - - - - - - -
113 Gentian violet larutan 1 %-10 ml Botol - - - - - - -
114 Glas Lonomer Cement Set - - - - - - -
115 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
116 Glimepiride tablet 1 mg Tablet - - - - - - -
117 Gliseril Gyayakolat tablet 100 mg Tablet 562 - 562 116 446 139 (307)
118 Glukosa Larutan infus 10% steril-500 ml Botol - - - - - - -
119 Glukosa Larutan infus 5% steril-500 ml Botol - - - - - - -
120 Griseofulvin tablet 125 mg micronized Tablet - - - - - - -
121 Haloperidol Injeksi (Lodomer) Ampul - - - - - - -
122 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - - - - - - -
123 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - - - - -
124 Haloperidol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
125 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
126 Hansaplast 2,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
127 Hansaplast 7,5 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
128 Hidrogen Peroksida 3% (H2O2) Botol - - - - - - -
129 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - - - - -
130 Hidrokortison krim 2,5 % Tube - 11 11 - 11 - (11)
131 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml Botol - - - - - - -
132 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
133 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - - - - -
134 Infusion set anak Set 1 - 1 - 1 - (1)
135 Infusion set dewasa Set 2 - 2 - 2 - (2)
136 Isoniazida ( INH ) tablet 300 mg Tablet - - - - - - -
137 Isosorbit 5 mg Tablet - - - - - - -
138 IV Cateter 18 Buah 2 - 2 - 2 - (2)
139 IV Cateter 20 Buah - - - - - - -
140 IV Cateter 22 Buah - - - - - - -
141 IV Cateter 24 Buah - - - - - - -
142 IV Cateter no 26 wings & port Buah 1 1 2 - 2 - (2)
143 IV Cateter with injection port 26 G Buah - - - - - - -
144 Jarum Citojek No 16 Pcs - - - - - - -
145 Jarum Jahit kulit No.12 Pcs - - - - - - -
146 Jarum Jahit Otot No.12 Pcs - - - - - - -
147 Kalium Permanganat Pot - - - - - - -
148 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 % Ampul 1 1 2 - 2 - (2)
149 Kalsium Hidroksida Pasta Set - - - - - - -
150 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet 210 300 510 120 390 144 (246)
151 Kapas pembalut/absorben 250 mg Buah - - - - - - -
152 Kaptropil 12,5 mg Tablet - - - - - - -
153 Kaptropil 25 mg Tablet 169 - 169 - 169 - (169)
154 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - - - - -
155 Karbogliserin Tetes Telinga Botol - - - - - - -
156 Kasa hidrofil 36 m x 80 cm Roll - - - - - - -
157 Kasa hidrofile 3 yard x 10 cm Buah - - - - - - -
158 Kasa hidrofile 40 yard x 80 cm Roll - - - - - - -
159 Kasa kompres 16x16 steril Buah - - - - - - -
160 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Roll - - - - - - -
161 Ketokonazol 200 mg Tablet - - - - - - -
162 Ketokonazol Krim 2% Tube - - - - - - -
163 Klindamisin 300 mg Tablet - - - - - - -
164 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
165 Kloramfenikol salep kulit 2 % Tube - - - - - - -
166 Kloramfenikol salep mata 1 % Tube - - - - - - -
167 Kloramfenikol susp 125 ml Botol - - - - - - -
168 Kloramfenikol tetes telinga 3 % Ples - - - - - - -
169 Klorfenariamin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet 147 - 147 70 77 84 7
170 Klorine Botol - - - - - - -
171 Klorpromazin 100 MG Tablet - - - - - - -
172 Klorpromazin 25 mg Tablet - - - - - - -
173 Klorpromazin injeksi 5 mg/ml-2ml Ampul - - - - - - -
174 Kotrimoksazol anak Tablet - - - - - - -
175 Kotrimoksazol Susp Botol - - - - - - -
176 Kotrimoksazol Tablet 480 mg Tablet 97 - 97 - 97 - (97)
177 Leucoplast 2,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
178 Leucoplast 7,50 cm x 4,5 m Roll - - - - - - -
179 Lidocain compositum inj kombinasi Ampul - - - - - - -
180 Lidocain Injeksi 2% Ampul - - - - - - -
181 Lidocain Jeli 2% Syringe - - - - - - -
182 Lidokain Spray Oral 10%(Xylocaine spray) Botol - - - - - - -
183 Lisol Botol - - - - - - -
184 Loratadine 10 mg Tablet - - - - - - -
185 Magnesium Sulfat Inj 20% Vial 1 - 1 - 1 - (1)
186 Magnesium Sulfat Inj 40% Ampul - - - - - - -
187 Masker Karet Buah 1 3 4 - 4 - (4)
188 Masker Tali Buah - - - - - - -
189 Metformin Tablet - - - - - - -
190 Metildopa 250 mg / Dopamet Tablet - - - - - - -
191 Metilergometrin Maleat Inj Ampul - - - - - - -
192 Metilergometrin Maleat tab Tablet - - - - - - -
193 Metoklopramide Inj Ampul - - - - - - -
194 Metronidazol tablet 250 mg Tablet - - - - - - -
195 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - - - - -
196 Mikonazol krim 2% Tube - - - - - - -
197 Mummying Pasta Botol - - - - - - -
198 Nasal Oxygen, O2 cannula size L Pcs - - - - - - -
199 Nasal Oxygen, O2 cannula size M Pcs - - - - - - -
200 Nasal Oxygen, O2 cannula size S Pcs - - - - - - -
201 Nasal Oxygen, O2 cannula size XS Pcs - - - - - - -
202 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 628 - 628 10 618 12 (606)
203 Natrium Diklofenak Tablet - - - - - - -
204 Natrium Klorida Lar.infus 0,9 % steril Botol - - - - - - -
205 Natrium Tiroksin Tablet - - - - - - -
206 Nifedipin 10 mg Tablet - - - - - - -
207 Nistatin Suspensi 100.000 IU/ml Botol - - - - - - -
208 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g Tablet - - - - - - -
209 Nistatin tablet vaginal 500.000 IU/g Tablet - - - - - - -
210 Norit Tablet - - - - - - -
211 OAT Sisipan/FDC Sisipan Paket - - - - - - -
212 Obat antituberkolosis Kombipak Kat.I Dewasa Paket - - - - - - -
213 Obat antituberkulosis anak/FDC Anak Paket - - - - - - -
214 Obat antituberkulosis kategori 1/FDC 1 Paket - - - - - - -
215 Obat antituberkulosis kategori 2/FDC 2 Paket - - - - - - -
216 Obat Batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml Botol - - - - - - -
217 OBH Nusantara Menthol Botol - - - - - - -
218 OBH Plus Botol - - - - - - -
219 Oksitetrasiklin HCl 1 % Salep mata Tube - - - - - - -
220 Oksitetrasiklin HCl inj i.m 50 mg/ml-10 ml Vial - - - - - - -
221 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3 % Tube - - - - - - -
222 Oksitoksin inj 10 IU/ml- 1 ml Ampul - - - - - - -
223 Omeprazol Kapsul - - - - - - -
224 Omeprazol Injeksi Vial - - - - - - -
225 Papaverin tab Tablet - - - - - - -
226 Paraformaldehid Tablet - - - - - - -
227 Parasetamol drop Botol - - - - - - -
228 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml Botol 3 8 11 7 4 8 4
229 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 1,207 - 1,207 287 920 344 (576)
230 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
231 Pehakain Ampul - - - - - - -
232 Permetrin Krim 5% (Scabimite) Tube - - - - - - -
233 PGA 2 75 C + Jarum 1/2 40 M Pcs - - - - - - -
234 Piralent Inj Ampul - - - - - - -
235 Pirazinamid 500 mg Tablet - - - - - - -
236 Piridoksin HCl (Vit B6) tablet 10 mg Tablet 157 - 157 - 157 - (157)
237 Piroxicam 10 mg Tablet - - - - - - -
238 Plester 5 yard x 2 inch Roll - - - - - - -
239 Plester 7,5 cm x 5 m Buah - - - - - - -
240 Polypropylene 2/0 75C + Jarum 3/8 26m Pcs - - - - - - -
241 Povidon Iodiada 10 %-30 ml Botol - - - - - - -
242 Povidon Iodiada 10 %-300 ml Botol - - - - - - -
243 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - - - - -
244 Probenesid 500 mg Tablet - - - - - - -
245 Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
246 Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet - - - - - - -
247 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - - - - -
248 Ranitidin inj Ampul - - - - - - -
249 Ranitidine 150 mg Tablet - - - - - - -
250 Retinol (VIT A) Kapsul 100.000 IU Kapsul - - - - - - -
251 Retinol (VIT A) Kapsul 200.000 IU Kapsul - 50 50 - 50 - (50)
252 Rifampisin kapsul 300 mg Kapsul - - - - - - -
253 Rifampisin kapsul 450 mg Kapsul - - - - - - -
254 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol - - - - - - -
255 Rivanol 300 ml Botol - - - - - - -
256 Salbutamol tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
257 Salep 2-4 kombinasi : as.asal 2 % + Bel. 4 % Pot - 1 1 - 1 - (1)
258 Salisil Spiritus Botol - - - - - - -
259 Sarung Tangan non steril no 6,5 Pasang - - - - - - -
260 Sarung Tangan non steril no 7 Pasang - - - - - - -
261 Sarung Tangan non steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
262 Sarung Tangan Obgyn steril Pasang - - - - - - -
263 Sarung tangan steril no 6,5 Pasang - - - - - - -
264 Sarung tangan steril no 7 Pasang - - - - - - -
265 Sarung tangan steril no 7,5 Pasang - - - - - - -
266 Semen Seng Fosfat Serbuk Cairan Set - - - - - - -
267 Semillas non Woven Medical Tape Pcs - - - - - - -
268 Serum anti tetanus (ATS) / Biosat Ampul - - - - - - -
269 Serum anti tetanus (ATS) / Tetagam Ampul - - - - - - -
270 Serum antibisa ular Polivalen inj 5 ml (SABU) I Ampul - - - - - - -
271 Silk 2/0 75 C + Jarum 1/2 30M R Sase - - - - - - -
272 Silk 3/0 75 C + Jarum 1/2 17M R Sase - - - - - - -
273 Silk 3/0 75 C + Jarum 3/8 26M C Sase - - - - - - -
274 Silk Black 2/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
275 Silk Black 2/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
276 Silk Black 3/0 DS 24 MM Sase - - - - - - -
277 Silk Black 3/0 HR 26 MM Sase - - - - - - -
278 Silk Black PFM 2/0 100 m Roll - - - - - - -
279 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - - - - -
280 Simvastatin tablet 20 mg Tablet - - - - - - -
281 Siprofloksasin 500 mg Tablet - - - - - - -
282 Softanol antimicrobial 500 ml Botol - - - - - - -
283 Softanol antimicrobial galon 5 liter Galon - - - - - - -
284 Spironolakton 25 mg Tablet - - - - - - -
285 Streptomisin Inj Vial - - - - - - -
286 Sulfasetamid Natrium Tetes mata 15 % Ples - - - - - - -
287 Tablet Tambah darah kombinasi : Besi II Sulfat Tablet 1,570 8,910 10,480 2,860 7,620 3,432 (4,188)
288 Temporary Filling Material (Fermin) Botol - - - - - - -
289 Temporary Stopping Fletcher serbuk &cairan Set - - - - - - -
290 Tetrakain HCl tetes mata 0,5 % Botol - - - - - - -
291 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - - - - -
292 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Kapsul - - - - - - -
293 Tiamin HCL (Vit B1) tablet 50 mg Tablet 306 - 306 - 306 - (306)
294 Transfusion Set Set - - - - - - -
295 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg Tablet - - - - - - -
296 Trikesol Formalin (TKF) Botol - - - - - - -
297 Umbilical cord klem steril Pcs - - - - - - -
298 Urine bag pcs - - - - - - -
299 Urine Drainage Bag, T valve with hanger Pcs - - - - - - -
300 Ventolin nebules Nebule - - - - - - -
301 Viorex no rinse antimicrobial Galon - - - - - - -
302 Viorex no rinse antimicrobial Botol - - - - - - -
303 Vitamin B 12 Injeksi Ampul - - - - - - -
304 Vitamin B 12 tab Tablet - - - - - - -
305 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 573 - 573 70 503 84 (419)
306 Wing Nedle no 25 Tablet - - - - - - -
307 Zink Tablet 95 - 95 20 75 24 (51)

Jumlah Kunjungan
Umum -
Prognas -
JKN -
Jumlah Kunjungan -

Cat : Format/nama2 obat jangan dirubah


Bila ada obat baru mohon dimasukinnya di kolom paling bawah (sesudah widahes)

Sumedang, 31 Oktober 2019


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cimalaka Petugas Obat Puskesmas Cimalaka Petugas PP/Poskesdes

Supriyanto, SKM Hadini Reginamasli, S.Farm


NIP. 19660414 198803 1 015 NIP. 19830227 200604 2 015

Anda mungkin juga menyukai