MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN

"Ketidaknyamanan Pada Kehamilan Trimester I Meliputi Nyeri Punggung dan

Perubahan Mood"
Makalah Ini disusun untuk Memenuhi Tugas Matakuliah Asuhan Kebidanan

Dosen Pengampu : Lutfiana Puspita Sari, S.ST., M.PH.

Kelompok 5 :

Danik Marlisa (P27224017121)

Luthfi Nur Afifah (P27224017136)

Riska Mardiyanti (P27224017151)

POLTEKKES SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN

TAHUN AKADEMIK 2018/2019

1
 DAFTAR ISI

Daftar Isi………………………………………………………………………………………….2

Isi…………………………………………………………………………………………………3

Referensi………………………………………………………………………………………….8

Lampiran Jurnal…………………………………………………………………………………..9

2
 ISI

A. Ketidaknyamanan Pada Kehamilan Trimester I

1. Nyeri punggung

Hampir semua wanita hamil mengalami nyeri punggung di saat-saat tertentu

sepanjang kehamilannya. Nyeri tersebut mungkin sudah ada atau baru muncul kemudian
setelah berat badan anda bertambah. Beberapa wanita mengalami nyeri punggung yang hebat
sehabis berolahraga berat, berjalan-jalan, membungkuk, mengangkat sesuatu atau berdiri.
Biasanya nyeri punggung yang ringan lebih sering ditemukan daripada nyeri yang hebat.

Pertumbuhan rahim kedepan akan mengubah pusat daya tarik bumi. Pusat daya tarik
bumi anda bergeser ke anggota gerak bawah (tungkai kaki). Disini bisa terjadi kenaikan
mobilitas dari sendi-sendi tubuh. Sendi sakrokoksigeal, sakroiliaka, dan pubis semua dapat
terpengaruh. Perubahan ini dianggap disebabkan oleh perubahan hormon.

Perubahan mobilitas sendi dapat ikut berpengaruh pada perubahan postur anda dan
dapat menimbulkan rasa tidak enak di punggung bagian bawah. Ini terutama terjadi pada
masa-masa akhir kehamilan.

Untuk beberapa wanita, harus berhati-hati waktu bangun dari tempat tidur atau berdiri
dari posisi duduk. Pada kasus yang parah, nyeri ini membuat anda sulit berjalan. Nyeri
punggung dapat diredakan dengan kompres panas, istirahat, dan obat pereda sakit, seperti
acetaminofen (Thylenol). Di pasaran dijual korset untuk ibu hamil, yang bisa memberi
dukungan pada punggung. Kenaikan berat badan yang terkendali dan olahraga juga bisa
membantu. Pada kasus yang parah, mungkin diperlukan terapi fisik atau konsultasi dengan
ahli bedah tulang.

Perhatikan diet dan kenaikan berat badan anda, teruslah berolah raga pada batas yang
ditetapkan selama kehamilan. Tumbuhkan kebiasaan berbaring miring pada waktu tidur,
sepanjang siang hari (baik anda bekerja diluar rumah atau tidak), carilah waktu untuk
mengistirahatkan kaki, dan berbaringlah selama 30 menit dalam posisi miring. Jika anda
sudah mempunyai anak, carilah cara untuk beristirahat pada siang hari. Jika mereka tidur
siang, ikutlah tidur siang. Mulailah melakukan hal-hal ini sejak kehamilan; ini akan
memberikan manfaat sewaktu kehamilan anda makin besar.

3
 Beberapa perubahan tubuh dalam kehamilan dapat mengakibatkan rasa pegal-pegal
pada punggung. Sementara perkembangan makin besar, rahim berangsur-angsur mengubah
pusat gravitasi tubuh dan meregang otot perut. Tambahan pula, ligamentum dan persendian
punggung dan pelvis mengendur selama paruh terakhir kehamilan. Semua perubahan ini
menyebabkan punggung mudah tertarik atau terenggang jika anda banyak melakukan
kegiatan angkat mengangkat misalnya mengangkat anak kecil untuk digendong terutama
anda lebih ,mungkin akan mengembangkan sakit punggung.

Terganggu oleh rasa pegal-pegal pada punggung dalam kehamilan bisa sengsara sekali,
jadi ambilah tindakan untuk mencegah masalah ini sebelum berkembang. Lakukanlah latihan
jasmani secara teratur, pakailah sepatu yang nyaman (paling baik sepatu bertelapak rata atau
bertumit rendah), dan tidurlah di kasur yang keras. Bukannya berbaring dengan tubuh
melengkung, berbaringlah dengan punggung lurus. Kalau otot anda terasa pegal-pegal di
malam hari, mintalah partner anda untuk memijat anda.

Jika anda mengembangkan ssakit punggung dan begitu parah sehingga anda harus
menghentikan kegiatan sehari-hari, maka anda harus memanggil petugas kesehatan.
Terutama penting sekali untuk mendapatkan nasehat medis kalau sakit punggung disertai
dengan rasa nyeri yang turun sampai ke kaki atau ada kelemahan pada satu atau kedua kaki.

Berikut adalah tindakan untuk mendapat kenyamanan selama kehamilan :

- UNTUK SAKIT PUNGGUNG BAWAH

Perawatan untuk sakit punggung bagian bawah selama kehamilan tergantung pada
penyebab ketidaknyamanan tersebut. Meningkatnya kesadaran akan postur yang benar
membantu sebagian besar wanita. Penggunaan gerak tubuh yang baik mengurangi regangan
mekanis pada sendi, ligamen, dan tendon yang menjadi kendur dan relaks karena perubahan
hormon. Posisi dan latihan yang mengurangi bongkok dan/atau meningkatkan tonus otot
perut, yang akan diuraikan berikut ini juga mencegah atau menghilangkan sakit punggung
bagian bawah. Kompres panas, botol berisi air panas, atau mandi air panas atau mandi
pancuran membantu meredakan sakit akibat ketegangan otot. Pijat yang dilakukan pasangan
anda atau tenaga profesional juga menghilangkan sakit pada punggung. Jika sakit punggung
anda parah atau jika tindakan tersebut tidak membantu, mintalah tenaga medis yang
menangani anda merujuk ke terapis fisik yang dapat mendiagnosis masalah dan
mengobatinya dengan kompres dingin, panas, hidroterapi, pijar, teknik mobilisasi sendi dan
program latihan untuk masalah khusus anda. Tenaga medis atau terapis mungkin
menganjurkan pemakaian pakaian khusus yang memberi dukungan tambahan untuk perut
dan punggung bagian bawah.

4
 Duduk posisi tukang jahit
Duduk posisi tukang jahit (duduk dengan tungkai bersilang) adalah cara yang nyaman
untuk menjaga agar punggung bawah reflek.

Berjongkok
Banyak wanita merasakan bahwa posisi jongkok membantu meredakan sakit punggung
bawah

Mengangkat panggul dengan posisi merangkak

Latihan ini meredakan sakit punggung bagian bawah dengan merengangkan otot
punggung bagian bawah dan menguatkan otot perut

Latihan lutut ke bahu

Posisi mulai: berbaring telentang dengan lutut ditekuk dan kaki rata pada lantai

- UNTUK SAKIT PUNGGUNG BAGIAN ATAS

Untuk mencegah atau meredakan sakit punggung bagian atas, cobalah mengurangi
ketegangan pada bahu, leher, dan rahang. Beberapa kali sehari, tarik nafas dalam-dalam dan
kendurkan bahu serta rahang (anda dapat melakukan tanpa perlu membuka mulut). Latihan
relaksasi dan pijat serta teknik akupresur yang akan dibicarakan pada bab berikut yang
digunakan pada saat persalinan juga dapat membantu untuk mengatasi sakit punggung bagian
atas selama kehamilan. Selain itu, latihan berikut ini membantu meningkatkan peredaran
darah, meregangkan otot-otot yang tegang dan mengurangi sakit punggung
a. Memutar Bahu
Posisi mulai : berdiri atau duduk dengan punggung lurus, lengan relaks dan dagu tegak.

5
 Latihan : angkat bahu ke arah telinga, kemudian dengan perlahan putar ke depan, ke bawah,
ke belakang dan ke atas sekali lagi. Bayangkan Anda selang membuat lingkaran yang besar
dengan bahu anda. Rasakan hilangkan keregangan pada bahu. Akhiri dengan menggerakkan
bahu ke belakang dan bawah pada posisi relaks. Lakukan putaran ini lima kali, kemudian
ulangi, dengan arah berlawanan.

b. Meregangkan Bagian Atas Tubuh

Posisi mulai : duduk dengan tungkai bersilang atau berdiri dengan lengan lurus dan
menggantung di depan tubuh.
Latihan : silangkan lengan pada siku; rasakan bagian atas punggung meregang. Sementara
menarik nafas perlahan, angkat lengan ke arah langit-langit dan dengan bertahap buka
silangan tangan Anda. Angkat badan ke atas sehingga Anda merasakan regangan pada
seluruh tubuh bagian atas.
Keluarkan nafas sewaktu Anda menurunkan tangan kesamping dan ke belakang dengan
telapak tangan ke atas. Rasakan regangan di dada dan lengan atas. Dengan lengan pada posisi
di bawah dan lengan atas. Dengan lengan pada posisi di bawah dan di belakang, lakukan
regangan lebih lanjut dengan menekan tangan ke belakang menggunakan lima gerakan
lembut. Keluarkan nafas tiap kali melakukan peregangan, dengan membuat bunyi “hu”.
Turunkan tangan ke samping dan relaks tanpa merosot. Ulangi lima kali.

2. Perubahan Mood

Sejalan dengan perubahan fisik, bulan-bulan awal kehamilan sering dipenuhi dengan
gejolak emosional naik turun. Bayangan akan menjadi ibu kadang-kadang membuat anda
senang, tetapi pada saat lain membuat anda kurang nyaman. Anda mudah menangis. Kadang-
kadang memang membingungkan bagaimana anda dapat merasa sangat bahagia dengan
kehamilan anda, Tetapi juga merasa murung. Gejolak perasaan nampaknya lebih menonjol
dan sulit bagi anda maupun pasangan untuk memahaminya.

Mengetahui bahwa anda hamil dapat menimbulkan emosi campur aduk bagi diri anda
dan pasangan. Bangga atas kemampuan anda membuahkan seorang anak, takut kehilangan
kemandirian, khawatir akan perubahan yang terjadi pada hubungan anda berdua, ragu-ragu
untuk memfokuskan diri pada si bayi, sebagai hasil tes genetik yang ditunggu-tunggu, ragu-
ragu akan kemampuan anda sebagai orang tua, dan bahagia karena akan menjadi orang tua.
Saling membagi perasaan akan dapat membantu anda melewati masa-masa peralihan ini.

6
 Sebagai seorang ayah yang menunggu kehadiran anaknya, anda bisa mengalami pasang
naik dan turunnya emosi, dan ketidakpastian, sama seperti ibu yang sedang mengandung.
Selain menjadi partner seseorang yang merasakan pengalaman emosional, dan fisik luar
biasa. Anda juga menghayati pengalaman emosional sendiri yang menegangkan yang
mungkin bisa memberikan pengaruh fisik. Dalam beberapa budaya, ada sindrom yang
disebut couvade (dari bahasa perancis couver yang berarti menetaskan), dengan makna yang
sudah jelas bila seorang pria mengalami gejala-gejala serupa dengan yang dialami partnernya
yang sedang hamil. Dalam budaya kita couvade bisa mengambil wujud kekalutan emosi. Jika
kekalutan ini terjadi, apa yang dirasakan harus diakui, dan membicarakan hal ini dengan
partner anda bisa membuat hubungan anda berdua semakin dekat. Sementara partner anda
mungkin membutuhkan banyak dukungan emosi, mungkin demikian pula anda, dan penting
sekali untuk memenuhi kebutuhan anda.

7
REFERENSI