Pencabutan AKDR

No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal
:
Terbit
Halaman :

UPT PUSKESMAS CUT BUDIART1

MANDALAWANGI EMASANDA

1. Pengertian Suatu tindakan pencabutan alat kontrasepsi yang dipasang dalam

rahim yang berupa kerangka dari plastic yang fleksibel,
berbentuk huruf T diselubungi oleh kawat halus yang terbuat dari
tembaga (Cu)
2. Tujuan Untuk menjarangkan kehamilan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Buku Acuan MIDWIFERY UPDATE Tahun 2016
5. Prosedur Persiapan alat:
1. Tensi
2. Stetoskop
3. Tempat tidur gynekologi
4. Bak Instumen :
- Spekulum 1 buah
- Penster Klem 1 buah
- Klem aligator
- Duk steril 1 buah
- Handscoon 2 pasang
- Kasa 3-5 buah
5. Kom steril berisi kapas DTT
6. Korentang
7. Kom berisi cairan bethadine
8. Bengkok
9. Larutan klorin 0,5 %
10. Lampu sorot
11. Sabun dan handuk tangan
12. Tempat sampah
6. Langkah-langkah 1. Sapa klien dengan ramah dan perkenalkan diri anda
2. Tanyakan tujuan kedatangannya
3. Tanyakan apa alasannya ingin mencabut AKDR
tersebut dan jawab semua pertanyaannya
4. Tanyakan tujan reproduksi (KB) selanjutnya (apakah
klien mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah
anaknya)
5. Jelaskan proses pencabutan AKDR dan apa yang klien
rasakan pada saat proses pencabutan
6. Pastikan klien sudah mengosongkan kandung
kencingnyadan mencuci area genetalia dengan menggunakan
sabun da air
7. Bantu klien naik ke meja pemeriksan
8. Cuci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan
kain bersih
9. Pakai sarung tangan DTT yang baru
10. Atur penempatan peralatan daan bahan-bahan yang
akan dipakai dalam wadah steril atau DTT
11. Lakukan pemeriksaan bimanual :
 Pastikan gerakkan serviks bebas
 Tentukan besar posisi uterus
 Pastikan tidak ada infeksi atau tumor pada adneksa
12. Pasang speculum vagina untuk melihat serviks
13. Usap vagina dan serviks dengan larutan
14. Jepit benang yang dekat dengan serviks dengan klem
15. Tarik keluar benang secara mantap tetapi hati-hati
untuk mengeluarkan AKDR
16. Tunjukkan AKDR tersebut pada klien, kemudian
rendam dalam klorin 0,5%
17. Keluarkan spekulum dengan hati-hati
18. Rendam semua peralatan yang sudah dipakai dalam
larutan klorin 0,5% selama 10 menit untuk dekontaminasi
19. Buang bahan-bahan yang sudah tidak dipakai lagi
(kasa, sarung tangan sekali pakai) ke tempat yang sudah
disediakan
20. Celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung
tangan ke dalam larutan klorin 0,5% kemudian lepaskan dalam
keadaan terbalik dan rendam dalam larutan klorin teeersebut
21. Cuci tangan dengan air dan sabun
22. Amati selama 5 menit sebelum memperbolehkan klien
pulang
23. Diskusikan apa yang harus dilakukan bila klien
mengalami masalah (misalnya perdarahan yang lama atau rasa
nyeri pada perut/ panggul)
24. Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan
yang telah diberikan
25. Jawab semua pertanyaan klien
26. Ulangi kembali keterangan tentang pilihan kontrasepsi
yang tersedia dan risiko keuntungan dari masing-masing alat
kontrasepsi bila klien ingin tetap mengatur jarak kelahiran atau
ingin membatasi jumlah anaknya
27. Bantu klien untuk menentukan alat kontrasepsi
sementara sampai dapat memutuskan alat kontrasepsi baru
yang akan dipakai
 28. Buat rekam medic tentang pencabutan AKDR

7. Unit terkait Ruang pemeriksaan KIA

8. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

Pencabutan AKDR
No.
:
Dokumen
Daftar No. Revisi :
tilik Tanggal
:
Terbit
Halaman :

UPT PUSKESMAS CUT BUDIARTI

MANDALAWANGI EMASANDA

Unit : UGD,Pemeriksaan Umum, Rawat Inap

Nama Petugas : ………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………....
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Persiapan alat:
1. Tensi
2. Stetoskop
3. Tempat tidur gynekologi
4. Bak Instumen :
- Spekulum 1 buah
- Penster Klem 1 buah
- Klem aligator
- Duk steril 1 buah
- Handscoon 2 pasang
- Kasa 3-5 buah
5. Kom steril berisi kapas DTT
6. Korentang
7. Kom berisi cairan bethadine
8. Bengkok
9. Larutan klorin 0,5 %
10. Lampu sorot
11. Sabun dan handuk tangan
12. Tempat sampah
2 Sapa klien dengan ramah dan perkenalkan diri anda
3 Tanyakan tujuan kedatangannya

4 Tanyakan apa alasannya ingin mencabut AKDR tersebut dan jawab

semua pertanyaannya

5 Tanyakan tujan reproduksi (KB) selanjutnya (apakah klien mengatur

jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya)

6 Jelaskan proses pencabutan AKDR dan apa yang klien rasakan pada
saat proses pencabutan

7 Pastikan klien sudaaah mengosongkan kandung kencingnya dan

mencuci area genetalia dengan menggunakan sabun da air

8 Bantu klien naik ke meja pemeriksan

9 Cuci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain bersih

10 Pakai sarung tangan DTT yang baru

11 Atur penempatan peralatan daan bahan-bahan yang akan dipakai dalam

wadah steril atau DTT

12 Lakukan pemeriksaan bimanual :

 Pastikan gerakkan serviks bebas
 Tentukan besar posisi uterus
 Pastikan tidak ada infeksi atau tumor pada adneksa

13 Pasang speculum vagina untuk melihat serviks

14 Usap vagina dan serviks dengan larutan

15 Jepit benang yang dekat dengan serviks dengan klem

16 Tarik keluar benang secara mantap tetapi hati-hati untuk mengeluarkan

AKDR

17 Tunjukkan AKDR tersebut pada klien, kemudian rendam dalam klorin

0,5%

18 Keluarkan spekulum dengan hati-hati

19 Rendam semua peralatan yang sudah dipakai dalam larutan klorin 0,5%
selama 10 menit untuk dekontaminasi

20 Buang bahan-bahan yang sudah tidak dipakai lagi (kasa, sarung tangan
sekali pakai) ke tempat yang sudah disediakan

21 Celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam

larutan klorin 0,5% kemudian lepaskan dalam keadaan terbalik dan
rendam dalam larutan klorin tersebut

22 Cuci tangan dengan air dan sabun

23 Amati selama 5menit sebelum memperbolehkan klien pulang

24 Diskusikan apa yang harus dilakukan bila klien mengalami masalah

(misalnya perdarahan yang lama atau rasa nyeri pada perut/ panggul)

25 Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah diberikan

26 Jawab semua pertanyaan klien

27 Ulangi kembali keterangan tentang pilihan kontrasepsi yang tersedia

dan risiko keuntungan dari masing-masing alat kontrasepsi bila klien
ingin tetap mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah
anaknya

28 Bantu klien untuk menentukan alat kontrasepsi sementara sampai dapat

memutuskan alat kontrasepsi baru yang akan dipakai

29 Buat rekam medic tentang pencabutan AKDR

Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………..%
Mandalawangi, / /2018
Observer Tindakan

……………………
NIP: ……………….........