FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI RSUD MOROWALI UTARA

INSTALASI SANITASI (2019)

PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA :
NIP :
JABATAN :
UNIT KERJA :

PEJABAT PENILAI
NAMA :
NIP :
JABATAN :
UNIT KERJA :

ATASAN PEJABAT PENILAI

NAMA :
NIP :
POSISI :
UNIT ORGANISASI :

NO. URAIAN
LEVEL KINERJA
KEDISIPLINAN
1 DATANG DAN PULANG SESUAI WAKTU
MINTA IZIN SESUAI SOP
ETIKA DAN SIKAP
KEJUJURAN
2
KOMUNIKASI YANG BAIK PADA KLIEN/PETUGAS/ORANG LAIN
KESOPANAN
PROFESIONALISME
PAKAIAN RAPI DAN TANDA PENGENAL JELAS
3 BATASI PANGGILAN PERSONAL DAN TELEPON GENGGAM
MENGHINDARI PEMBICARAAN PRIBADI YANG DAPAT DIDENGAR PASIEN
MEMILIKI INISIATIF DAN PARTISIPASI DALAM SETIAP KEGIATAN
TANGGUNG JAWAB
4
MELAKUKAN TUGAS YANG DIBERIKAN DENGAN BAIK DAN TUNTAS
TOTAL
KRITERIA

NO. URAIAN TUGAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
TOTAL
KRITERIA

KETERANGAN :
SETIAP ITEM SKOR 10 Kepala Ruangan
SKOR 10 :
SKOR 7-9 :
SKOR 6 :
SKOR < 5 :
NIP.

Pegawai yang Dinilai Kepala Instalasi

NIP. NIP.