Nursing Care Plan (NCP)

Diagnosa
No. Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Keperawatan
1. Nyeri b/d Setelah 1. skala nyeri berkurang 1. Kaji tanda-tanda adanya nyeri 1. Bermanfaat dalam
pembesaran ruas dilakukan 2. klien tampak rileks baik verbal maupun non mengevaluasi nyeri,
tulang belakang ; tindakan 3. klien bisa mengontrol verbal, catat lokasi, intensitas menentukan pilihan
penekanan tumor keperawatan nyeri (skala 0-10), dan lainya. intervensi, menentukan
selama 2 x 24 2. Kaji tanda – tanda vital efektivitas terapi
jam pasien 2. Tanda – tanda vital
Nyeri klien akan 3. Anjurkan pasien untuk berpengaruh terhadap nyeri
berkurang skala menggunakan teknik yang dirasakan pasien
nyeri 0 relaksasi, seperti imajinasi, 3. Membantu untuk
music yang lembut, relaksasi memfokuskan kembali
progresif. perhatian dan membantu
4. Berikan obat pasien untuk mengatasi
analgetik (penurun TIK) nyeri/rasa tidak nyaman
5. Berikan tindakan masase secara lebih efektif.
punggung. 4. Menurunkan nyeri dan rasa
tidak nyaman di kepala.
 5. Menurunkan nyeri dan rasa
tidak nyaman di punggung.

2. Gangguan citra Setelah 1. Body image positif / 1. Dorong klien agar mau 1. Informasi dari klien dapat
tubuh b/d penyakit dilakukan kembali normal mengungkapkan pikiran dan menentukan letak
pada tahap tindakan 2. Mampu perasaannya terhadap ketidaknyamanan serta
perkembangan keperawatan mengidentifikasikan perubahan penampilan untuk menentukan
selama 2 x 24 kekuatan personal tubuhnya,. tindakan selanjutnya.
jam klien akan 3. Mendiskripsikan 2. Bantu klien mengidentifikasi 2. Segi-segi positif klien
memiliki secara faktual kekuatanya serta segi-segi mampu menumbuhkan
kembali citra perubahan fungsi positif yang dapat kepercayaan diri pada klien
tubuh yang tubuh dikembangkan oleh klien. tersebut.
positif. 4. Mempertahankan 3. Kolaborasi pemberian obat- 3. Diberikan pada klien
interaksi sosial obatan seperti: Bromokriptin dengan akromegali, untuk
(Parlodel) mengurangi ukuran tumor.
4. Observasi efek samping 4. Hipotensi ortostatik, iritasi
pemberian bromokriptin lambung, mual, kram
abdomen, dan konstipasi