Penyembuhan Sekunder

Penyembuhan luka secara sekunder secara garis besar prosesnya sama saja seperti penyembuhan luka
secara primer.

1. Hemostasis
 Terjadi vasokontriksi agar darah tidak mengalir deras keluar tubuh.
 Darah mengisi ruang luka dan terjadi proses pembekuan darah untuk menyumbat luka
sementara. Bekuan darah terdiri dari eritrosit dan platelet (trombosit) serta fibrin
sebagai perekatnya.
 Karena luka mengalami dehidrasi, akan terbentuk keropeng pada luka.
2. Inflamasi
 Pembuluh darah bervasodilatasi agar banyak darah yang mengalir.
 Sel-sel inflamatori bermigrasi ke tempat luka
 Neutrofil datang dan melepaskan enzim proteolitik yang akan membuang debris dan
hilangkan bakteri.
3. Proliferasi
 Seiring berjalannya waktu, neutrofil akan digantikan dengan makrofag (sumber utama
growth factor) karena umur makrofag lebih panjang dibandingkan neutrofil.
 Makrofag akan menghancurkan bekuan darah untuk digantikan dengan jaringan
granulasi.
 Fibroblas dan pembuluh darah berproliferasi sehingga membentuk jaringan granulasi
yang berwarna merah muda dikarenakan banyaknya pembuluh darah. Jaringan granulasi
ini akan menggantikan bekuan darah yang tadi. Jaringan granulasi pada penyembuhan
sekunder terbentuk lebih banyak dikarenakan luka yang lebih besar disbanding
penyembuhan primer.
 Kedua ujung tepi epitel luka berproliferasi dan berkontraksi agar bisa bertemu satu sama
lain di tengah luka.
 Fibroblas akan datang dan melepaskan kolagen untuk memperkuat / memperkeras
jaringan granulasi.
4. Remodelling
 Seiring berjalannya waktu, Jaringan granula memudar dan digantikan jaringan parut.
Pada saat ini jaringan tidak lagi berwarna merah muda dikarenakan berkurangnya
pembuluh darah sehingga jaringan berwarna pucat.
 Keropeng dengan sendirinya terlepas setelah proses penyembuhan lengkap.
 Bersamaan dengan ini, sel epitel semakin tebal dan matang sehingga menyerupai kulit
disekitarnya.
 Jaringan parut yang terlihat sangatlah besar dibandingkan penyembuhan secara primer.