- Amlodipin 10mg 1x1

- Amoxycilin tab 500mg 3x1

- GG 3x1 tab

- CTM 3x1 tab

- PCT tab 3x500mg (bila demam)

KIE : pasien diedukasikan hindari makan gorengan,pedas, dan minuman dingin; pasien diminta
datang kembali untuk kontrol 5 hari lagi.

: pasien di edukasikan untuk setiap hari meminum obat hipertensi , dan jika sudah tersisa satu atau 2
tablet lagi pasien harus kembali ke Puskesmas guna meminta obat hipertensi

: pasien di edukasikan untuk menjaga pola makan (hindari yang asin) dan melakukan aktifitas fisik
minimal 15-30 menit sehari

KU : batuk dan pilek

RPS : pasien dtg dgn keluhan batuk sejak seminggu yll. Pasien mengaku terkadang dahak keluar dan
dahak berwarna bening; darah (-). Pasien juga pilek sejak 3 hari yll; sekret berwarna bening. Demam
juga dirasakan hilang timbul sejak 3 hari yll , biasanya turun ketika sehabis minum obat penurun
panas. Pasien juga merupakan penderita hipertensi sejak 2 tahun lalu, namun seminggu belakangan
sudah tidak meminum obat karena sudah habis dan pasien sendiri merasa tidak ada keluhan
sehingga memutuskan untuk stop meminum obat hipertensi.

Nyeri menelan (+) nafsu makan sedikit menurun

Mual (-) muntah (-)

BAB cair (-)

Riwayat alergi (-)

Riwayat hipertensi (+) sejak 2 tahun lalu namun seminggu sudah tidak minum obat

PF :

Ku ringan

Kesadaran CM

Ttv

TD 175/103

N 107

R 22

T 36.5
Faring hiperemis +

Tonsil t1-t1

Thorax : rhonki -/-, whee -/-