STANDAR KETENAGAAN PERAWAT DAN BIDAN DI RUMAH SAKIT

PelayanankeperawatanDirjen Yan-Med Depkes RI (2001) denganmemperhatikan unit

kerja yang adapadamasing-masingrumahsakit. Model pendekatan
yangdigunakanadalahsebagaiberikut :
1. Rawatinap
Berdasarkanklasifikasipasien,caraperhitungannyaberdasarkan :
a. Tingkat ketergantunganpasienberdasarkanjeniskasus.
b. Rata-rata pasien per hari.
c. Jumlahperawatan yang diperlukan / hari / pasien.
d. Jam perawatan yang diperlukan / ruangan / hari.
e. Jam kerjaefektiftiapperawatataubidan(7 jam per hari).
Rata – rata Rata- rata jam Jumlah jam
No Jeniskategori
pasien / hari perawatpasien /hari * perawat/hari (C x D)

A B C D E
1 PasienP.Dalam 10 3,5 35
2 Pasienbedah 8 4 32
3 Pasiengawat 1 10 10
4 Pasienanak 3 4,5 13,5
5 Pasienkebidanan 1 2,5 2,5
Jumlah 23 93,0
Keterangan :
* BerdasarkanPenelitian Dari LuarNegeri.

Jadijumlahtenagakeperawatan yang diperlukanadalah:

Jumlah jam perawatan = 93 = 13 perawat
Jam kerjaefektif per shift 7
 Untukpenghitunganjumlahtenagatersebutperluditambah (faktorkoreksi) dengan :
a. Harilibur/ cuti/ haribesar (loss day)
Jumlahhariminggudalamsetahun + cuti + haribesar x Jumlahperawattersedia
Jumlahharikerjaefektif
52 +12 + 14 x 13 = 3,5
286

b. Perawatataubidan yang mengejakantugas-tugas non-profesi (non-nursing jobs)

Seperti: membuatperincianpasienpulang, kebersihanruangan, kebersihanalat-
alatmakanpasien, dll. Diperkirakan 25% dari jam pelayanankeperawatan.
(Jumlahtenagaperawat + loss day) x 25% = (13 + 3,5) x 25% = 4,1

Jadijumlahtenaga yang diperlukan= tenaga yang tersedia + faktorkoreksi

= 13 + 3,5 + 4,1 = 20,6 (dibulatkanmenjadi 21 orang perawat/ bidan)

2. Tingkat KetergantunganPasien
Pasiendiklasifikasikanberdasarkanpadakebutuhanterhadapasuhankeperawatan/asuhankebi
danan, meliputi:
a. Asuhankeperawatan minimal
b. Asuhankeperawatansedang
c. Asuhankeperawatanagakberat
d. Asuhankeperawatanmaksimal

Contohkasus:
Rata – rata Jumlah jam
Jumlah jam
No Kategori* jumlahpasien perawatanruangan/hari
perawat/hari **
/ hari (C x D)
A B C D E
1 Askep minimal 7 2,00 14,00
2 Askepsedang 7 3,08 21,56
3 Askepagakberat 11 4,15 45,56
 4 Askepmaksimal 1 6,16 6,16
Jumlah 26 87,37

Keterangan:
 : Uraianadapada model Gillies
** : Berdasarkanpenelitian di luarnegeri

Jumlahperawat yang dibutuhkanadalah :

Jumlah jam perawatanruangan/ hari = 87,37 = 12,5 perawat
Jam kerjaefektifperawat 7

ditambah (faktorkoreksi) dengan :

loss day:
52 +12 + 14 x 12,5 = 3,4
286

non-nursing jobs 25%

(Jumlahtenagaperawat + loss day) x 25% = (12,5 + 3,4) x 25% = 3,9

Jadi, jumlahtenaga yang diperlukan= tenaga yang tersedia + faktorkoreksi

= 12,5 + 3,4 + 3,9 = 19,8 (dibulatkanmenjadi20 orang perawat/ bidan)

3. JumlahTenagaUntukKamarOperasi
a. Dasarpenghitungantenaga di kamaroperasi :
1) Jumlahdanjenisoperasi
2) Jumlahkamaroperasi
3) Pemakainkamaroperasi (diprediksi 6 jam perhari) padaharikerja
4) Tugasperawat di kamaroperasi: instrumentator, perawatsirkulasi (2 orang)
 b. Tingkat ketergantunganpasien:
1) Operasibesar: 5 jam/ operasi
2) Operasisedang: 2 jam/ operasi
3) Operasikecil: 1 jam / operasi

Jumlah Jam perawatan/ hari x jumlahOperasi) x jumlahperawatdalamtim x 2

jamkerjaefektif/ hari

Contohkasus:
Dalamsaturumahsakitterdapat 30 operasiperhari, denganperincian:
a. operasibesar: 6 orang;
b. operasisedang: 15 orang;
c. operasikecil: 9 orang

carapenghitungan:
{(6 x 5 jam) + (15 x 2) + (9 x 1)} x 2 = 19,71 + 1 (perawatcadanganinti)
7 jam

4. RuangPenerimaan (Recovery Room)

a. Ketergantunganpasien di ruangpenerimaan : 15 menit
b. Ketergantungan di RR : 1 jam
Rumus :
1,15 x 30 = 4,92 orang (dibulatkan 5 orang)
7
Perhitungandiatasdengankondisi: alattenundan set operasidipersiapkanolehCSSD.

5. Jumlahtenaga di InstalasiGawatDarurat
Dasarperhitungan di gawatdaruratadalah:
a. rata-rata jumlahpasienperhari
 b. Jumlah jam perawatanperhari
c. Jam efektifperhari

Contohkasus:
Rata-rata jumlahpasienperhari = 50
Jumlah jam perawatanperhari = 4 jam
Jam efektifperhari = 7 jam
Jadikebutuhantenagaperawat di IGD:
50 x 4 = 28,6 = 29 orang + loss day ( 78 x 29) = 29 orang + 8 orang = 37 orang
7 286
6. Critical Care
a. Rata-rata jumlahpasienperhari = 10
b. Jumlah jam perawatanperhari = 12
c. Jam kerjaefektifperhari : 7 jam
Rumus :
10 x 12 = 17,14 = 17 orang +loss day ( 78 x 17) = 17 + 5 orang = 22 orang
7 286

7. RawatJalan
a. Jumlahpasienperhari = 100
b. Jumlah jam perawatanperhari = 15
c. Jadikebutuhantenagaperawat di rawatjalan:

Rumus :
100 x 15 = 4 orang + koreksi 15% ( 4 x 15%) = 4 orang + 0,6 = 5 orang
7 x 60

8. KamarBersalin
a. Waktu yang diperlukanuntukpertolonganpersalinanmencakupkala I s.d.kalaIV = 4 jam/
pasien.
b. Jam efektifkerjabidan 7 jam/ hari.
 c. Rata-rata jumlahpasiensetiaphari = 10 orang

Rumus :
10 x 4 jam = 40 = 5,7 = 6 orang + loss day ( 78 x 1,6 ) = 6 + 2 = 8 orang
7 jam/hr 7 286

DAFTAR PUSTAKA

DepKesRI (2003), Indonesia sehat 2010.Jakarta :DepartemenKesehatan R.I.

Douglas, Laura Mae. (1992) The effective Nurse : Leader and Manager ., 4th. Ed,. Mosby year
book, Inc.

Gillies, D.A. (1994).Nursing management, a system approach.Third Edition.Philadelphia, WB

Saunders.

Swansburg, R.C. &Swansburg, R.J. (1999).Introductory management and leadership for

nurses.Canada : Jones and Barlett Publishers.

Yaslis, I. (2004). Perencanaan SDM RumahSakit.Teori, Metodadan Formula.Depok : FKMUI.