Anda di halaman 1dari 25

FORMAT REKAPITULASI HASIL KEGIATAN

PEMBINAAN KESEHATAN IBU KAB. JENEPONTO


BULAN AGUSTUS TAHUN 2019
PUSKESMAS : ARUNGKEKE
DESA : BULO-BULO

BULO-BULO

KALUKUANG
BULO-BULO
URAIAN KEGIATAN

KULANGA
NO

TOTAL
1 2

1 Cakupan K1 Murni - - 1 1
Cakupan K1 - - - -
Cakupan K4 - 2 - 2
2 Kunjungan Baru - - - -
Kunjungan Ulang 4 2 2 8
Total 4 4 4 11
3 Cakupan TT1 - 1 2 3
Cakupan TT2
Cakupan TT3 1 - - 1
Cakupan TT4 - - 1 1
Cakupan TT5
Cakupan ( Boster )
TT Long Life
Cakupan TT Catin
4 Fe 1 - - 1 1
Fe 3 - - 2 2
5 Deteksi Resiko
- Oleh Tenaga Kesehatan - - - -
- Oleh Masyarakat - - - -
6 Kehamilan menurut umur ibu
- < 20 tahun
- 20 - 35 tahun - - 1 1
- > 35 tahun
7 umur kehamilan
- 0 - 12 mgg - - 1 1
- 12 - 24 mgg
- > 24 mgg
8 Hamil yang ke-
-1
-2-4 - - 1 1
->5
9 Jarak kehamilan
- < 2 th
- > 2 th - - 1 1
10 Berat Badan Triw.III < 45 kg
11 Tinggi Badan < 145 Cm
12 - HB < 8 gr %
- HB > 11 gr % 1 - 1 2
- HB 8 - 11 gr %
13 Tensi > 140/90 mmHg
13 Ibu hamil dengan LILA < 23.5 Cm
14 pertolongan persalinan oleh
* Tenaga Kesehatan terlatih - 3 - 3
* Non Kesehatan
15 Tempat Persalinan
* Di Fasilitas Kesehatan :
- Rumah Sakit - 3 - 3
- Puskesmas
- Poskesdes
- Pustu
- BPS
* Di Non Fasilitas Kesehatan
16 Persalinan menurut umur ibu
- 15 - 19 Thn
- 20 - 24 Thn
- 25 - 29 Thn
- 30 - 34 Thn - 2 - 2
- 35 - 39 Thn
- 40 - 44 Thn - 1 - 1
- > 45 Thn
17 Persalinan yang ke-
-1
-2-4 - 2 - 2
->5 - 1 - 1
18 Jarak Persalinan
- < 2 th
- > 2 th - 3 - 3
19 Kunjungan Ibu Nifas :
- Kunjungan Nifas 1 - 3 - 3
- Kunjungan Nifas 2 - 3 - 3
- Kunjungan Nifas 3 - 3 - 3
- Kunjungan Nifas 4 3 2 1 6
- Kunjungan Nifas Lengkap 3 2 1 6
20 Ibu Nifas mendapat Vitamin A - 3 - 3
21 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues
22 Kelainan kehamilan/persalinan :
- Abortus
- Partus immatur
- Partus prematur
- Ketuban Pecah Dini (KPD)
- Partus lama
- Mola Hidatidosa
- Gameli
- Serotinus - 1 - 1
- Hipertensi Dalam Kehamilan (HDK)
- Hiperemesis Gravidarum
- KET
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu -
- Makrosomia
- Plc Previa
- Solutio Plc
- Ruptura Uteri
- Atonia Uteri
- Retentio Placenta
* Infeksi
* Pre Eklampsi
* Eklampsi
* Penyakit yang menyertai
- Penyakit Jantung
- Penyakit Paru-paru
- Penyakit Ginjal
- Penyakit Malaria
- Penyakit Menular lainnya
* Kecelakaan
- Penyebab lain - 2 - 2
23 Rujukan Kasus Resiko Tinggi
- Maternal 2 - 2
- Neonatal
24 Jumlah tindakan Vacuum Ekstraksi
Jumlah tindakan Sectio Caesaria - 2 - 2
25 Komplikasi kehamilan yang ditangani :
- Bidan di desa
- Di Puskesmas
- Di Puskesmas PONED
- Dirujuk ke RSU
26 Gambaran ketenagaan & sarana pada tingkat pelayanan dasar :
- Jumlah Puskesmas Rawat Inap
- Jumlah dokter
- Jumlah PKM mampu PONED
27 Jumlah Bidan :
- Bidan di desa
- Bidan tinggal di Desa
- Bidan di Puskesmas
- Bidan di Dinas
- Bidan di Rumah Sakit
- Bidan mampu GDON
- Bidan telah APN
- Bidan Punya KIT
28 Jumlah Perawat :
- Perawat wanita
- Perawat wanita terlatih ANC
29 Jumlah Dukun :
- Aktif
- Terlatih
30 Kelas Ibu Hamil

Jumlah Puskesmas yang melaksanakn kelas ibu

Jumlah seluruh desa di Puskesmas

Jumlah desa yang melaksanakan kelas Ibu

Jumlah Kelompok Kelas Ibu yang sudah terbentuk

Jumlah Ibu hamil Yang memiliki Buku KIA(K1)

Jumlah Ibu hamil yang ikut kelas ibu

Jumlah Keluarga yang ikut kelas Ibu


31 * Faskes
- Jumlah Poskesdes
- Jumlah Polindes
- Jumlah Pustu
- Jumlah BPS (Bidan Praktek Swasta)
- Jumlah DPS (Dokter Praktek Swasta)
- Jumlah Posyandu
32 INTEGRASI

Protein Urin (+/-)


Gula Darah7)
Thalasemia (+/-)
Sifilis (+/-)
HBsAg (+/-)
PMTCT
VCT*
Periksa darah*
Serologi (+/-)
ARV Profilaksis***
MALARIA
Periksa darah*
Malaria (+/-)
Obat***
Kelambu berinsektisida*
TBC
Periksa Dahak*
TBC (+/-)
Obat***
33 KESEHATAN REPRODUKSI
- Peserta IVA
- Hasil IVA (+)
- Peserta Papsmear
- Hasil Papsmear (+)
- PUD
- PID
- Ca Cervik
- Ca Mamae
- Myoma Geburt
- Lain-lain
34 Kespro Catin

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan pelayanan


Kespro Catin (MOU dgn KUA,Pemeriksaan
kesehatan dan konseling bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan Kespro


Catin

Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau Lila <
23,5 cm)

Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )


Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk

Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas RTK

Jumlah Puskesmas melaksanakan Pencegahan


dan Penanganan Kekerasan terhadap Perempuan
dan Anak (PP-KtP/A)

Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan


( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan Kesehatan

35 Pelayanan Keluarga Berencana :


- Jumlah Wanita Usia Subur ( WUS )
- Jumlah Pasangan Usia Subur ( PUS ) 115 132 136 383
- Jumlah PUS Miskin
- Jumlah PUS Miskin Ber-KB
- Jumlah PUS 4 T
- Jumlah PUS 4 T ber-KB
- Jumlah PUS ALKI
- Jumlah PUS ALKI ber-KB
33 * KB Baru
- Pil
- Suntik 2 2 1 5
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* Pasca Salin
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
1 * 4T
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* ALKI
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* GAKIN
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* KB Aktif
- Pil 5 7 2 14
- Suntik 64 60 107 231
- IUD 0 3 0 3
- Implant 26 13 10 49
- MOP 3 0 1 4
- MOW - 4 1 5
- Kondom
- Lain-lain
- Kegagalan menurut jenis kontrasepsi :
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* DO
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* EFEK SAMPING
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
* KOMPLIKASI
- Pil
- Suntik
- IUD
- Implant
- MOP
- MOW
- Kondom
- Lain-lain
-' Di Rujuk

SITUASI KELAHIRAN
FORMAT REKAPITULASI HASIL KEGIATAN
PEMBINAAN KESEHATAN ANAK KAB. JENEPONTO
BULAN TAHUN 2019

PUSKESMAS : ARUNGKEKE
DESA : BULO-BULO

BUL0-BULO

KALUKUANG
BUL0-BULO
NO URAIAN KEGIATAN

KULANGA

TOTAL
1 2 3 4 5 6

B KESGA 2 ( ANAK )
1 Data Dasar
- Jumlah Sasaran Lahir Hidup
- Jumlah Sasaran Bayi
- Jumlah Sasaran Balita (12 - 59 bulan)
- Jumlah APRAS (60 - 71 bulan)
- Jumlah Anak USEK (6 - 10 Tahun)
- Jumlah Anak TK
- Jumlah Sasaran Remaja 10-18 Tahun
- Jumlah Anak Cacat
- Jumlah Anak Jalanan
- Jumlah Anak Terlantar
- Jumlah Kasus Kekerasan dan Penelantaran Anak

*Laki-laki
- Jumlah Sasaran Lahir Hidup
- Jumlah Sasaran Bayi
- Jumlah Sasaran Balita (12 - 59 bulan)
- Jumlah APRAS (60 - 71 bulan)
- Jumlah Anak USEK (6 - 10 Tahun)
- Jumlah Anak TK
- Jumlah Sasaran Remaja 10-18 Tahun
- Jumlah Anak Cacat
- Jumlah Anak Jalanan
- Jumlah Anak Terlantar
- Jumlah Kasus Kekerasan dan Penelantaran Anak

*Perempuan
- Jumlah Sasaran Lahir Hidup
- Jumlah Sasaran Bayi
- Jumlah Sasaran Balita (12 - 59 bulan)
- Jumlah APRAS (60 - 71 bulan)
- Jumlah Anak USEK (6 - 10 Tahun)
- Jumlah Anak TK
- Jumlah Sasaran Remaja 10-18 Tahun
- Jumlah Anak Cacat
- Jumlah Anak Jalanan
- Jumlah Anak Terlantar
- Jumlah Kasus Kekerasan dan Penelantaran Anak

2 Situasi Kelahiran :

- Lahir Hidup:

* Normal - 3 - 3
* Bayi Berat Lahir Rendah ( BBLR )

* Lahir Mati :

# Jumlah Lahir Hidup Laki-laki

* Normal - - - -
* Bayi Berat Lahir Rendah ( BBLR )
'* Lahir Mati :

# Jumlah Lahir Hidup perempuan

* Normal - 3 - 3
* Bayi Berat Lahir Rendah ( BBLR )

* Lahir Mati :

3 Asuhan Neonatal :

- Jumlah Keseluruhan Bayi ( 0 - 6 bln ) 6 14 9 29


- Bayi yang mendapat IMD - 1 - 1
- ASI Eklusif 0 - 6 bln 4 11 6 21
- Bayi tidak diberi ASI sejak lahir

- Pemberian Vitamin K1 (1 mg) - 3 - 3


- Imunisasi Hb O (0-7) hari - 3 - 3
- Antibiotik salep mata - 3 - 3
- Jumlah Neonatal - 3 - 3
- Jumlah Neonatal Resti Komplikasi

- Jumlah Neonatal Resti ditangani

- Jumlah Neonatal Resti Dirujuk

*Laki-laki

- Jumlah Keseluruhan Bayi ( 0 - 6 bln ) 4 5 6 15


- Bayi yang mendapat IMD - - - -
- ASI Eklusif 0 - 6 bln 3 4 3 10
- Bayi tidak diberi ASI sejak lahir

- Pemberian Vitamin K1 (1 mg) - - - -


- Imunisasi Hb O (0-7) hari - - - -
- Antibiotik salep mata - - - -
- Jumlah Neonatal - - - -
- Jumlah Neonatal Resti Komplikasi

- Jumlah Neonatal Resti ditangani

- Jumlah Neonatal Resti Dirujuk

*Perempuan

- Jumlah Keseluruhan Bayi ( 0 - 6 bln ) 2 9 3 14


- Bayi yang mendapat IMD - 1 - 1
- ASI Eklusif 0 - 6 bln 1 7 3 11
- Bayi tidak diberi ASI sejak lahir
- Pemberian Vitamin K1 (1 mg) - 3 - 3
- Imunisasi Hb O (0-7) hari - 3 - 3
- Antibiotik salep mata - 3 - 3
- Jumlah Neonatal - 3 - 3
- Jumlah Neonatal Resti Komplikasi

- Jumlah Neonatal Resti ditangani

- Jumlah Neonatal Resti Dirujuk

4 Kunjungan Neonatus ( 0 - 28 hari )

- KN 1 ( 0 - 2 hari ) - 3 - 3
- KN 2 ( 3 - 7 hari ) - 3 - 3
- KN3 ( 8 - 29 ) hari - 3 - 3
- KN ( 3 kali Kunjungan ) - 3 - 3
* Neonatus Laki-laki

- KN 1 ( 0 - 2 hari ) - - - -

- KN 2 ( 3 - 7 hari ) - - - -

- KN3 ( 8 - 29 ) hari - - - -

- KN ( 3 kali Kunjungan ) - - - -

* Neonatus Perempuan

- KN 1 ( 0 - 2 hari ) - 3 - 3
- KN 2 ( 3 - 7 hari ) - 3 - 3
- KN3 ( 8 - 29 ) hari - 3 - 3
- KN ( 3 kali Kunjungan ) - 3 - 3

5 Bayi Berat Lahir Rendah

- Jumlah Bayi Berat Lahir Rendah

- Jumlah BBLR ditangani


- Jumlah BBLR yang Dirujuk

*Laki-laki

- Jumlah Bayi Berat Lahir Rendah

- Jumlah BBLR ditangani

- Jumlah BBLR yang Dirujuk

*Perempuan

- Jumlah Bayi Berat Lahir Rendah

- Jumlah BBLR ditangani

- Jumlah BBLR yang Dirujuk

6 Kunjungan Bayi

- Kby 1 ( 1 bln - 3 bln ) - 2 1 3


- Kby 2 ( 3 bln - 6 bln ) 1 1 3 5
- Kby 3 ( 6 bln - 9 bln ) 2 - - 2
- Kby 4 ( 9 bln - 12 bln ) 1 - - 1
- KBY ( 4 kali kunjungan) 1 - - 1
* Bayi Laki - laki

- Kby 1 ( 1 bln - 3 bln ) - - - -


- Kby 2 ( 3 bln - 6 bln ) 1 1 3 5
- Kby 3 ( 6 bln - 9 bln ) - - - -
- Kby 4 ( 9 bln - 12 bln ) - - - -
- KBY ( 4 kali kunjungan) - - - -
* Bayi Perempuan

- Kby 1 ( 1 bln - 3 bln ) - 2 1 3


- Kby 2 ( 3 bln - 6 bln ) - - - -
- Kby 3 ( 6 bln - 9 bln ) 2 - - 2
- Kby 4 ( 9 bln - 12 bln ) 1 - - 1
Kby ( 4 kali Kunjungan ) 1 - - 1
7 Kunjungan Anak Balita ( 12 Bulan - 59 bulan )
Kunjungan Anak Balita Usia 12 - 23 Bulan
- Usia 15 bulan - 1 - 1
- Usia 18 bulan - 1 - 1
- Usia 21 bulan - 2 1 3
- Usia 24 bulan - - 1 1
*Laki-laki
- Usia 15 bulan - 1 - 1
- Usia 18 bulan - 1 - 1
- Usia 21 bulan - 2 1 3
- Usia 24 bulan - - 1 1
*Perempuan
- Usia 15 bulan - - - -
- Usia 18 bulan - - - -
- Usia 21 bulan - - - -
- Usia 24 bulan - - - -
Kunjungan Anak Balita Usia 24 - 35 Bulan
- Usia 30 bulan - 1 - 1
- Usia 36 bulan 2 1 1 4
*Laki-laki
- Usia 30 bulan - - - -
- Usia 36 bulan 1 1 - 2
*Perempuan
- Usia 30 bulan - 1 - 1
- Usia 36 bulan 1 - 1 2
Kunjungan Anak Balita Usia 36 - 59 Bulan
- Usia 42 bulan - - 2 2
- Usia 48 bulan 1 2 1 4
- Usia 54 bulan 2 1 3 6
- Usia 60 bulan - - 1 1
*Laki-laki
- Usia 42 bulan - - - -
- Usia 48 bulan 1 1 1 3
- Usia 54 bulan 2 - 2 4
- Usia 60 bulan - - - -
*Perempuan
- Usia 42 bulan - - 2 2
- Usia 48 bulan - 1 - 1
- Usia 54 bulan - 1 1 2
- Usia 60 bulan - - 1 1
Kunjungan Anak Pra Sekolah Usia 60 - 84 Bulan
- Usia 66 bulan
- Usia 72 bulan
- Usia 78 bulan
- Usia 84 bulan

*Laki-laki
- Usia 66 bulan
- Usia 72 bulan
- Usia 78 bulan
- Usia 84 bulan

*Perempuan
- Usia 66 bulan
- Usia 72 bulan
- Usia 78 bulan
- Usia 84 bulan
8 Cakupan Pelayanan Balita Stimulasi, Deteksi & Intervensi Dini
Tumbuh Kembang Anak Balita & APRAS (0-72 Bulan)
- Jumlah Puskesmas yang melaksanakan SDIDTK
- Balita yang mempunyai kartu SDIDTK
- Jumlah Balita yang mendapat pelayanan SDIDTK
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)
- Jumlah Balita dengan BB/TB diatas +2 SD (Gemuk)
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -3 SD s/d < -2 SD (Kurus)
- Jumlah Balita dengan BB/TB kurang dari -3 SD (Sangat Kurus)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur diatas +2 SD (Tinggi)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -3 SD s/d < -2 SD (Pendek)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur kurang dari -3 SD (Sangat Pendek)

- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala diatas zona hijau (Macrocephal)
- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala berada pada zona hijau (Normal)
- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala dibawah zona hijau (Microcephal)
- Jumlah Balita yang diperiksa KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) :
a. Jumlah yang Sesuai (S)
b. Jumlah yang Meragukan (M)
c. Jumlah yang Penyimpangan (P)
- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya Normal
- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya tidak Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test Daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya tidak
Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa Autisme (usia 18 -3 6 Bulan)

- Jumlah Balita yang diperiksa GPPH (Gangguan Pemusatan Perhatian & Hiperaktivitas, usia
36-72 bln)

- Jumlah Balita yang diperiksa MME (Masalah Mental Emosional, usia 36 - 72 Bulan)

- Jumlah Balita Tidak Normal yang dirujuk

*Laki-laki
- Balita yang mempunyai kartu SDIDTK
- Jumlah Balita yang mendapat pelayanan SDIDTK
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)
- Jumlah Balita dengan BB/TB diatas +2 SD (Gemuk)
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -3 SD s/d < -2 SD (Kurus)
- Jumlah Balita dengan BB/TB kurang dari -3 SD (Sangat Kurus)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur diatas +2 SD (Tinggi)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -3 SD s/d < -2 SD (Pendek)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur kurang dari -3 SD (Sangat Pendek)

- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala diatas zona hijau (Macrocephal)

- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala berada pada zona hijau (Normal)

- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala dibawah zona hijau (Microcephal)

- Jumlah Balita yang diperiksa KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) :

a. Jumlah yang Sesuai (S)


b. Jumlah yang Meragukan (M)
c. Jumlah yang Penyimpangan (P)
- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya tidak Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test Daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya tidak
Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa Autisme (usia 18 -3 6 Bulan)

- Jumlah Balita yang diperiksa GPPH (Gangguan Pemusatan Perhatian & Hiperaktivitas, usia
36-72 bln)

- Jumlah Balita yang diperiksa MME (Masalah Mental Emosional, usia 36 - 72 Bulan)

- Jumlah Balita Tidak Normal yang dirujuk

*Perempuan
- Balita yang mempunyai kartu SDIDTK
- Jumlah Balita yang mendapat pelayanan SDIDTK
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)
- Jumlah Balita dengan BB/TB diatas +2 SD (Gemuk)
- Jumlah Balita dengan BB/TB Antara -3 SD s/d < -2 SD (Kurus)
- Jumlah Balita dengan BB/TB kurang dari -3 SD (Sangat Kurus)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -2 SD s/d +2 SD (Normal)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur diatas +2 SD (Tinggi)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur Antara -3 SD s/d < -2 SD (Pendek)

- Jumlah Balita dengan PB/TB menurut Umur kurang dari -3 SD (Sangat Pendek)

- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala diatas zona hijau (Macrocephal)
- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala berada pada zona hijau (Normal)
- Jumlah Balita dengan ukuran Lingkar Kepala dibawah zona hijau (Microcephal)
- Jumlah Balita yang diperiksa KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) :
a. Jumlah yang Sesuai (S)
b. Jumlah yang Meragukan (M)
c. Jumlah yang Penyimpangan (P)
- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya Normal
- Jumlah Balita yang diperiksa TDD (Test Daya Dengar) hasilnya tidak Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test Daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa TDL (Test daya Lihat, Usia 36 - 72 bulan) hasilnya tidak
Normal

- Jumlah Balita yang diperiksa Autisme (usia 18 -3 6 Bulan)

- Jumlah Balita yang diperiksa GPPH (Gangguan Pemusatan Perhatian & Hiperaktivitas, usia
36-72 bln)

- Jumlah Balita yang diperiksa MME (Masalah Mental Emosional, usia 36 - 72 Bulan)

- Jumlah Balita Tidak Normal yang dirujuk


9 Jumlah Neonatal Komplikasi yang ditangani (NK) Usia 0 - 28 Hari
Penyebab Neonatal Sakit 0 - 7 Hari
- Asfiksia
-Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital 1 - - 1

- Hipotermia
- Kejang
- Penyebab Lain

*Laki-laki
- Asfiksia
-Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital 1 - - 1

- Hipotermia
- Kejang
- Penyebab Lain

*Perempuan
- Asfiksia
-Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Hipotermia
- Kejang
- Penyebab Lain
10 Penyebab Neonatal Sakit 8-28 Hari
- Asfiksia
- Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Hipotermi
- Kejang
- Penyebab Lain (Cantumkan Diagnosa)

*Laki-laki
- Asfiksia
- Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Hipotermi
- Kejang
- Penyebab Lain (Cantumkan Diagnosa)
*Perempuan
- Asfiksia
- Tetanus Neonatorum
- Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
- Perdarahan
- Ikterus
- Trauma Lahir
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Hipotermi
- Kejang
- Penyebab Lain (Cantumkan Diagnosa)

11 Penyebab Bayi Sakit Umur 29 Hari -12 Bulan


- Diare
- Pneumonia / Ispa
- Campak
- Ikterus
- Malaria
- DBD
- Trauma Kelahiran
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan
- Penyebab Lain

*Laki-laki
- Diare
- Pneumonia / Ispa
- Campak
- Ikterus
- Malaria
- DBD
- Trauma Kelahiran
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan
- Penyebab Lain

*Perempuan
- Diare
- Pneumonia / Ispa
- Campak
- Ikterus
- Malaria
- DBD
- Trauma Kelahiran
- Sepsis / Infeksi
- Kelainan Kongenital
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan
- Penyebab Lain

12 Penyebab Balita Sakit Umur 1-5 Tahun


- Pneumonia/ISPA
- Diare
- Campak
- DBD
- Demam Thypoid
-TBC
- Difteri
- Pertusis
- Meningitis
- Malaria
- Infeksi
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan

- Penyebab Lain (BATUK, DEMAM)


2 - 2 4
*Laki-laki
- Pneumonia/ISPA
- Diare
- Campak
- DBD
- Demam Thypoid
-TBC
- Difteri
- Pertusis
- Meningitis
- Malaria
- Infeksi
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan

- Penyebab Lain (BATUK, DEMAM)


1 - - 1
*Perempuan
- Pneumonia/ISPA
- Diare
- Campak
- DBD
- Demam Thypoid
-TBC
- Difteri
- Pertusis
- Meningitis
- Malaria
- Infeksi
- Gizi Kurang
- Gizi Buruk
- Kecelakaan
- Penyebab Lain (BATUK, DEMAM) 1 - 2 3
13 Menajemen Terpadu Balita Sakit:

- Jumlah Puskesmas yang sudah dilatih MTBS

- Jumlah Puskesmas menerapkan MTBS

- Jumlah Dokter yang sudah dilatih MTBS

- Jumlah Bidan yang sudah dilatih MTBS

- Jumlah Perawat yang sudah dilatih MTBS

Jumlah Bayi Muda Usia kurang dari 2 Bulan yang dilayani sesuai standar MTBM

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan MTBM Usia kurang dari 2 Bulan dengan Klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat atau Infeksi Bakteri Berat

* Infeksi Bakteri Lokal

* Mungkin Bukan Infeksi

* Ikterus Berat

* Ikterus

* Tidak ada Ikterus

* Diare Dehidrasi Berat


* Diare Dihidrasi Sedang / Ringan

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Infeksi HIV terkonfirmasi

* Terpajan HIV

* Mungkin Bukan Infeksi HIV

* Berat Badan Rendah Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian ASI

* Berat Badan tidak Rendah Menurut Umur dan Tidak ada Masalah Pemberian ASI

*Laki-laki

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan MTBM Usia kurang dari 2 Bulan dengan Klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat atau Infeksi Bakteri Berat

* Infeksi Bakteri Lokal

* Mungkin Bukan Infeksi

* Ikterus Berat

* Ikterus

* Tidak ada Ikterus

* Diare Dehidrasi Berat

* Diare Dihidrasi Sedang / Ringan

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Infeksi HIV terkonfirmasi

* Terpajan HIV

* Mungkin Bukan Infeksi HIV

* Berat Badan Rendah Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian ASI

* Berat Badan tidak Rendah Menurut Umur dan Tidak ada Masalah Pemberian ASI

*Perempuan

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan MTBM Usia kurang dari 2 Bulan dengan Klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat atau Infeksi Bakteri Berat

* Infeksi Bakteri Lokal

* Mungkin Bukan Infeksi

* Ikterus Berat

* Ikterus

* Tidak ada Ikterus

* Diare Dehidrasi Berat

* Diare Dihidrasi Sedang / Ringan

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Infeksi HIV terkonfirmasi

* Terpajan HIV

* Mungkin Bukan Infeksi HIV

* Berat Badan Rendah Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian ASI

* Berat Badan tidak Rendah Menurut Umur dan Tidak ada Masalah Pemberian ASI

Jumlah Balita Sakit Usia 2 Bulan s/d 59 Bulan yang dilayani sesuai standar

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan Kasus 2 bulan- 59 Bulan dengan klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat (Tanda Bahaya Umum)

* Pneumonia Berat

* Pneumonia

* Batuk Bukan Pneumonia

* Diare Dehidrasi Berat

* Diare Dehidrasi Ringan/Sedang

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Diare Persisten Berat

* Diare Persisten

* Disentri

* Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Malaria
> Demam Mungkin Bukan Malaria

* Non Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Demam Bukan Malaria

* Campak dengan Komplikasi Berat

* Campak dengan Komplikasi pada Mata dan/atau Mulut

* Campak

* Demam Berdarah Dengue (DBD)

* Mungkin DBD

* Demam Mungkin Bukan DBD

* Mastoiditis

* Infeksi Telinga Akut

* Infeksi Telinga Kronis

* Tidak Ada Infeksi Telinga

* Gizi Buruk dengan Komplikasi

* Gizi Buruk tanpa Komplikasi

* Gizi Kurang

* Gizi Baik

* Anemia Berat

* Anemia

* Tidak Anemia

* Infeksi HIV terkonfirmasi

* Terpajan HIV

* Diduga Terinfeksi HIV

* Kemungkinan Bukan Infeksi HIV

Pemberian Imunisasi

* HB 0 - 3 - 3
*B C G 1 - - 1
* D P T - HB - HiB - 3 4 7
* Polio 1 3 5 9
* Campak - - - -
* Jumlah yang dirujuk

*Laki-laki

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan Kasus 2 bulan- 59 Bulan dengan klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat (Tanda Bahaya Umum)

* Pneumonia Berat

* Pneumonia

* Batuk Bukan Pneumonia

* Diare Dehidrasi Berat

* Diare Dehidrasi Ringan/Sedang

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Diare Persisten Berat

* Diare Persisten

* Disentri

* Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Malaria

> Demam Mungkin Bukan Malaria

* Non Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Demam Bukan Malaria

* Campak dengan Komplikasi Berat

* Campak dengan Komplikasi pada Mata dan/atau Mulut

* Campak

* Demam Berdarah Dengue (DBD)

* Mungkin DBD

* Demam Mungkin Bukan DBD

* Mastoiditis
* Infeksi Telinga Akut

* Infeksi Telinga Kronis

* Tidak Ada Infeksi Telinga

* Gizi Buruk dengan Komplikasi

* Gizi Buruk tanpa Komplikasi

* Gizi Kurang

* Gizi Baik

* Anemia Berat

* Anemia

* Tidak Anemia

* Infeksi HIV terkonfirmasi

* Terpajan HIV

* Diduga Terinfeksi HIV

* Kemungkinan Bukan Infeksi HIV

Pemberian Imunisasi

* HB 0 - - -
*B C G 1 - - 1
* D P T - HB - HiB - 2 2 4
* Polio 1 2 2 5
* Campak - - - -
* Jumlah yang dirujuk

*Perempuan

Kunjungan Pertama

Kunjungan Ulang

Pelayanan Kasus 2 bulan- 59 Bulan dengan klasifikasi:

* Penyakit Sangat Berat (Tanda Bahaya Umum)

* Pneumonia Berat

* Pneumonia

* Batuk Bukan Pneumonia

* Diare Dehidrasi Berat

* Diare Dehidrasi Ringan/Sedang

* Diare Tanpa Dehidrasi

* Diare Persisten Berat

* Diare Persisten

* Disentri

* Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Malaria

> Demam Mungkin Bukan Malaria

* Non Endemis Malaria :

> Penyakit Berat dengan Demam

> Demam Bukan Malaria

* Campak dengan Komplikasi Berat

* Campak dengan Komplikasi pada Mata dan/atau Mulut

* Campak

* Demam Berdarah Dengue (DBD)

* Mungkin DBD

* Demam Mungkin Bukan DBD

* Mastoiditis

* Infeksi Telinga Akut

* Infeksi Telinga Kronis

* Tidak Ada Infeksi Telinga

* Gizi Buruk dengan Komplikasi

* Gizi Buruk tanpa Komplikasi

* Gizi Kurang

* Gizi Baik

* Anemia Berat

* Anemia

* Tidak Anemia

* Infeksi HIV terkonfirmasi


* Terpajan HIV

* Diduga Terinfeksi HIV

* Kemungkinan Bukan Infeksi HIV

Pemberian Imunisasi

* HB 0 - 3 - 3
*B C G - - 1 1
* D P T - HB - HiB - 1 2 3
* Polio - 1 3 4
* Campak - - - -
* Jumlah yang dirujuk

14 Pembinaan Anak Usia Dini (PAUD) dan Taman Kanak-kanak (TK)


- Jumlah PAUD / TPA

- Jumlah Murid PAUD / TPA

- Jumlah Murid PAUD / TPA yang mendapat pelayanan Kesehatan

- Jumlah TK/RA

- Murid TK / RA

- Jumlah murid TK yang mendapat pelayanan kesehatan

15 Pembinaan Anak Khusus

- Jumlah anak cacat yang mendapat Pembinaan Kesehatan

- Jumlah anak jalanan yang mendapat Pembinaan Kesehatan

- Jumlah anak terlantar yang mendapat Pembinaan Kesehatan

- Jumlah Kasus Kekerasan dan Penelantaran anak (KPA) yang ditemukan dan diintervensi

16 Pembinaan Kesehatan Remaja

- Jumlah Puskesmas yang sudah dilatih PKPR

- Jumlah Puskesmas yang melaksanakan kegiatan kesehatan peduli remaja

- Jumlah remaja yang mendapat Pelayanan Kesehatan

- Jumlah Remaja yang Anemia

- Jumlah Imunisasi Caten Remaja (10-18 Tahun)

Jumlah remaja yang mendapat Penyuluhan /KIE :

* Konseling

* Pertumbuhan dan Perkembangan Remaja

* Kesehatan Reproduksi Remaja

* Kesehatan Jiwa

* Narkoba

* Kesehatan Indera

* Infeksi Saluran Reproduksi ( ISR )

* Infeksi Menular Seksual HIV / AIDS

* Kehamilan Diluar Nikah

* Pengguguran Kandungan dengan sengaja (KTD)

17 Penggunaan Buku KIA :

* Jumlah Puskesmas yang dapat Buku KIA

* Cakupan distribusi Buku KIA

* Jumlah Ibu Hamil yang dapat Buku KIA

* Jumlah Bayi dan Balita yang memiliki dan menggunakan Buku KIA

Jumlah cetakan Buku KIA :

* APBN

* APBD Propinsi

* APBD Kabupaten / Kota

* Sumber Lain
1 1 1
REKAPITULASI LAPORAN PWS-KIA
DESA BULO-BULO KABUPATEN JENEPONTO BULAN AGUSTUS 2019

SASARAN K1 K4 PERSALINAN DI NAKES TEMPAT PERSALINAN Kunjungan Nifas 3 kali


Kumulatif Kumulatif Kumulatif Fasyakes Non Fasyakes Kumulatif Kumulatif

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini
BUMIL

NIFAS
NO DUSUN

Bln Lalu
Bln Lalu

Bulan ini

Jumlah

Jumlah
R R R R R

BULIN

ini
ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %

Kum.

Kum.

Bulan
1 BULO-BULO 0 0 0 0 0 - 3

2 KULANGA 0 2 3 3 0 3 2

3 KALUKUANG 1 0 0 0 0 0 1
PUSKESMAS
DES
A
DILUAR WIL
PKM

TOTAL BULAN INI 1 2 3 3 0 3 6


REKAPITULASI LAPORAN PWS-KIA
DESA BULO-BULO KABUPATEN JENEPONTO BULAN AGUSTUS 2019

SASARAN KN1 KN LENGKAP DETEKSI RESIKO TINGGI


LAKI-LAKI PEREMPUAN Kumulatif LAKI-LAKI PEREMPUAN Kumulatif TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT

LAHIR HIDUP

LAHIR HIDUP

LAHIR HIDUP

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


PEREMPUAN

BUMIL RESTI
Kumulatif Kumulatif
LAKI-LAKI

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


Bulan ini

Bulan ini
NO DUSUN

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini
Jumlah

Jumlah

Jumlah

Jumlah
R R
ABS % ABS % R R

ABS

ABS
%

%
1 BULO-BULO 0 - - 0 - - 0 0

2 KULANGA 0 3 3 0 3 3 0 0

3 KALUKUANG 0 - - 0 - - 0 0

PUSKESMAS
DE
SA
DILUAR WIL
PK
M

TOTAL BULAN INI


0 3 3 0 3 3 0 0
DESA BULO-BULO BULAN AGUSTUS 2019

SASARAN KOMPLIKASI OBSTETRI PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATUS KUNJUNGAN BAYI LENGKAP


YANG DITANGANI LAKI-LAKI PEREMPUAN Kumulatif LAKI-LAKI PEREMPUAN Kumulatif

BAYI PEREMPUAN

BAYI RESTI LAKI-


BAYI LAKI-LAKI

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


BUMIL RESTI
Kumulatif

PEREMPUAN
BAYI RESTI

BAYI RESTI

Kum. Bln Lalu


Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


Bulan ini

Bulan ini
NO DUSUN

LAKI
BAYI

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini

Bulan ini
Jumlah

Jumlah

Jumlah

Jumlah
R R
R ABS % ABS %

ABS

%
1 BULO-BULO - - - - - 1 1

2 KULANGA - - - - - - -

3 KALUKUANG - - - - - - -
PUSKESMAS

DE
SA
DILUAR WIL
PK
M

TOTAL BULAN INI - - - - - 1 1


REKAPITULASI LAPORAN PWS-KIA
DESA BULO-BULO BULAN AGUSTUS 2019

SASARAN BALITA LENGKAP Pelayanan Anak Balita Sakit yang dilayani MTBS
KB AKTIF
LAKI-LAKI PEREMPUAN Kumulatif LAKI-LAKI PEREMPUAN

BALITA PEREMPUAN
BALITA LAKI-LAKI
Kumulatif

Kum. Bln Lalu

Balita Sakit
Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu

Kum. Bln Lalu


Di MTBS
Bulan ini
BALITA

Balita Sakit

Balita Sakit
NO DESA

Bulan ini

Di MTBS

Di MTBS
Bulan ini

Bulan ini
PUS

Jumlah

Jumlah
R R

%
ABS % % % R

ABS

%
1 BULO-BULO 2 1 3 1 1 2 98

2 KULANGA 2 1 3 - - - 87

3 KALUKUANG 2 2 4 - 2 2 121
PUSKESMAS

DESA
DILUAR WIL
PKM
TOTAL BULAN INI 6 4 10 1 3 4 306

Anda mungkin juga menyukai