Anda di halaman 1dari 4

Kasus

No Kasus/Resep Resep

1 Keluhan : dr. Ronaldo


th
Pasien wanita Ny. Sahrini 25 mengeluh nyeri otot sendi, demam, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
mata dan kulit kuning, penurunan nafsu makan lemah letih lesu, SIP : 1456/PTSP/2016
mual muntah, urine seperti teh Palembang, 06 NOV 19
Hasil pemeriksaan :
SGOT 147 , SGPT 160, IgM Anti HAV positif
Diagnosis : Hepatitis A R/ Parasetamol No X
S t d d tab 1

R/ Domperidon 10 mg
S t d d tab 1

R/ Omeprazol 20mg
S 1 d d tab 1

Pro : Ny. sahrini


Umur : 25 tahun
BB :-
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Jakabaring

2 Keluhan : dr. Messi,


Tuan Tukul 37 tahun sejak 6 minggu terakhir mengeluh malaise, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
anoreksia, mual muntah, myalgia, sakit kepala, batuk kering, kulit
kuning, nyeri tekan pada hati
Hasil pemeriksaan: Palembang, 06 Nov 2019
SGOT 150, SGPT 160, HBSAG Positif
Diagnosa : Hepatitis B
R/ Lamivudine 100mg No XX
S t d d tab 1

R/ Metoklorpamid No X
Stdd 1

R/ Omeprazole No X
S 1 dd 1

Pro : Tuan Tukul


Umur : 37 tahun
BB : 56 Kg
Jeniskelamin : Laki-laki
Alamat : Ariodillah III
3 Keluhan : dr. Hazard
Tuan Sule 36 th mngeluh demam, kolik perut sebelah kanan atas, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
timbul setelah konsumsi makan besar atau berlemak di malam SIP : 1456/PTSP/2016
hari, flatulen dan mual Palembang, ............................
Pemeriksaan :
Leukosit 26.000 R/ Sanmol No XX
Diagnosa : Kolesistitis S t d d tab 1

R/ Cextriaxon 1 g
S 2 d d 1 IV

Pro : Sule
Umur : 36 tahun
BB :
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat : Talangkelapa

4 Keluhan : dr. Benzema


Tuan Arwana (53th) mengeluh mual. Muntah, mata kuning, nyeri Jl. Ariodillah 77 telp 746544
tekan peurt, sakit kepala, pasien saat remaja sering minum- SIP : 1456/PTSP/2016
minuman beralkohol dan mempunyai riwayat hepatitis C 1 tahun Palembang, .............................
yang lalu

Hasil pemeriksaan : Ascites, adanya peritonitis bacterial spontan, R/ Curcuma No XX


leukosit 25.000 S 3 d d tab 1

Diagnosa : Sirosis hati R/ Furosemide 40 mg No XX


S b d d tab 1

R/ Ceftriaxon 1 g
S b dd 1 IV

Pro : Arwana
Umur : 53 tahun
BB : 56 Kg
Jeniskelamin : Laki-laki
Alamat : Ariodillah III
5 Keluhan : dr. Marcelo
Tuan Sumanto 53 tahun mengeluh lemas, pusing, keringat dingin, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
mual, nafsu makan menurun, pasien riwayat hipertensi sejak 10 SIP : 1456/PTSP/2016
tahun yang lalu namun tidak rutin minum obat Palembang, ..............................
Hasil pemeriksaan:
TD 140/90, Crsr 1.5mg/dl, BB 60 kg R/ Metildopa 500 mg tab No XV
S t d d tab 1
Diagnosa : CKD Stage III Ec Hipertensi
R/ Parasetamol XX
S t d d tab 1

R/ Domperidone 10mg
S prn tab 1

Pro : Sumanto
Umur : 53 tahun
BB : 60 Kg
Jeniskelamin : Laki-laki
Alamat :

6 Keluhan : dr. Ramos


Tuan Yanto 51 tahun dengan keluhan batuk kering, demam, lemas, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
keringat dingin, pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5 SIP : 1456/PTSP/2016
tahun yang lalu Palembang, ..............................
Pemriksaan: TD 140/90, Crsr 1.3 mg/dl
R/ Captorpil 25 mg No XX
Diagnosa : CKD Stage II EC Hipertensi S b d d tab 1

R/ OBH COMBI
S t d d cp 1

R/ Vit B comp No X
S t d d tab 1

Pro : Yanto
Umur : 51 tahun
BB : 63 kg
Jeniskelamin : Laki-laki
Alamat :
7 Keluhan : dr. Casilla
Tuan Maman (58 th) bekerja sebagai penjaga malam gemar Jl. Ariodillah 77 telp 746544
merokok dan minum kopi manis, mengeluh lemas, pusing, mual, SIP : 1456/PTSP/2016
tidak nafu makan, pasien menderita DM II sejak 13 tahun yang Palembang, ..............................
lalu. Pasien rutin minum obat, namun glukosa darah tidak
terkontrol. R/ Metformin 500 No XX
Hasil pemeriksaan: S t d d tab 1
GDS 240mg/dl
CrCl 20 ml/min R/ Domperidone No XX
S t d d tab 1
Diagnosa : CKD Stage IV EC DM II
R/ Gliquidon
S1 ddI

Pro : Maman
Umur : 58 th
BB :
Jeniskelamin : Laki-laki
Alamat

8. Nyonya Yanti (58 th) bekerja sebagai penjaga warung makan dr. Casilla
padang suka minum kopi manis, mengeluh lemas, pusing, mual, Jl. Ariodillah 77 telp 746544
tidak nafu makan, pasien menderita DM II sejak 15 tahun yang SIP : 1456/PTSP/2016
lalu. Pasien rutin minum obat, namun glukosa darah tidak Palembang, ..............................
terkontrol.
Hasil pemeriksaan: R/ Metformin 500 No XX
GDS 240mg/dl S t d d tab 1
Crsr 2.3 mg/dl
R/ Domperidone No XX
S t d d tab 1

R/ Glimepiride
S1 ddI

Pro : Yanti
Umur : 58 th
BB : 65kg
Jeniskelamin : Wanita
Alamat

Anda mungkin juga menyukai