KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

" BOGA RASA "

DESA SARIWANGI KECAMATAN SARIWANGI
J1. Sariwangi No. 43 Sariwangi - Tasikmalaya Kode Pos 46465
TASIKMALAYA

Nomor : 03/BG/III/2015 Tasikmalaya, 16 Maret 2015

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada :
Perihal : Permohonan Bantuan Yth. Gubernur Jawa Barat
Modal Usaha di
Bandung

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Salain silaturahmi kami sampaikan, semoga aktvitas kita semua senantilisa
ada dalam lindungan serta curahan rahmat dan ridho Alloh SWT. Amiin.
Dipermaklumkan dengan hormat bahwa saat ini keadaan ekonomi
mengalami perubahan yang begitu besar, ini mempengaruhi mobilitas kegiatan
ekonomi masyarakat yang cenderung meningkat begitu pula yang terjadi di Desa
Sariwangi Kecamatan Sariwangi Kabupaten Tasikmalaya, sehingga perlu segera
adanya perhatian guna memberikan kemudahan untuk menjalankan kegiatan yang
akan atau sedang mereka laksanakan, maka kami mengajukan permohonan
bantuan modal usaha guna meringankan beban mereka.
mengingat besarnya dana yang dibutuhkan dengan kerendahan hati kami
mohon agar sudi kiranya Bapa/Ibu untuk meringankan beban kami demi terw
ujudnya bantuan modal usaha yang kami harapkan.
Demikian surat pemohonan kami, atas segala perhatian dan bantuannya
kami haturkan terima kasih.

Assalamu'alaikum Wr. Wb

Ketua Sekretaris
KUBE Boga Rasa

NIA NURHAENI OTANG NURDIN

Mengetahui
Camat Sariwangi Kepala Desa Sariwangi

……….…………………….. MUSLIM
 PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
KECAMATAN SARIWANGI
DESA SARIWANGI
Jl. Sariwangi No. 43 Sariwangi - Tasikmalaya Kode Pos 46465
TASIKMALAYA

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : ……………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sariwangi Kecamatan Sariwangi Kabupaten
Tasikmalaya :

Nama Kelompok Usaha : KUBE BOGA RASA

Bentuk Perusahaan : Kelompok Usaha Rumahan
Bidang Usaha : Produksi Makanan Ringan
Alamat : Kp. Kertasari RT. 006 RW. 001 Desa Sariwangi
Kecamatan Sariwangi Kabupaten Tasikmalaya

Selanjutnya Kelompok Usaha Bersama "BOGA RASA" di atas benar-benar melaksanakan

Kegiatan Usaha sebagaimana tersebut di atas.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar yang berkepentingan menjadi
maklum.

Sariwangi, 16 Maret 2015

Kepala Desa Sariwangi

MUSLIM
 PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
KECAMATAN SARIWANGI
DESA SARIWANGI
Jl. Sariwangi No. 43 Sariwangi - Tasikmalaya Kode Pos 46465
TASIKMALAYA

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : …………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sariwangi Kecamatan Sariwangi Kabupaten
Tasikmalaya :

Nama Kelompok Usaha : KUBE BOGA RASA

Berdiri sejak tahun : 2006
Alamat : Kp. Kertasari RT. 006 RW. 001 Desa Sariwangi
Kecamatan Sariwangi Kabupaten Tasikmalaya

Sepanjang diketahui oleh kami dan berdasarkan catatan yang ada, kelompok tersebut di atas
adalah benar-benar berada di Desa Sariwangi Kecamatan Sariwangi Kabupaten Tasikmalaya, dan sampai
saat ini kelompok tersebut masih tetap beralamat / berdomisili di tempat tersebut. Juga memiliki
integritas untuk mendapatkan bantuan sosial dari Bapak Gubernur Jawa Barat.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sariwangi, 16 Maret 2015

Kepala Desa Sariwangi

MUSLIM