DAFTAR HADIR REFRESHING KADER KESEHATAN

DESA: MIRI UPTD PUSKESMAS KISMANTORO

TANGGAL : 26 Oktober 2019

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

1 Markini Kader Kesehatan Miri 1.

2 Sunarsi Kader Kesehatan Miri 2.
3 Muslimah Kader Kesehatan Miri 3.
4 Ngatini Kader Kesehatan Miri 4.
5 Dede Siti Nurhayati Kader Kesehatan Miri 5.
6 Hernia SUgiyarti Kader Kesehatan Miri 6.
7 Titik Nurwati Kader Kesehatan Miri 7.
8 Misti Kader Kesehatan Miri 8.
9 Mujiyem Kader Kesehatan Miri 9.
10 Ari Kurniawati Kader Kesehatan Miri 10.
11 Novia Astatik Kader Kesehatan Miri 11.
12 Titik Haryanti Kader Kesehatan Miri 12.
13 Miyati Kader Kesehatan Miri 13.
14 Tukini Kader Kesehatan Miri 14.
15 Satemi Kader Kesehatan Miri 15.
16 Mukini Kader Kesehatan Miri 16.
17 Suparti Kader Kesehatan Miri 17.
18 Murtini Kader Kesehatan Miri 18.
19 Jiyem Kader Kesehatan Miri 19.
20 Suyamti Kader Kesehatan Miri 20.
21 Markini Kader Kesehatan Miri 21.
22 Rika Aprianti Kader Kesehatan Miri 22.
23 Kanti Kader Kesehatan Miri 23.
24 Rahayu Tri Kiswanti Kader Kesehatan Miri 24.
25 Purwaningsih Kader Kesehatan Miri 25.
26 Luthfi Adibah Promkes Kismantoro 26.
27 Nurul Dyah Gizi Kismantoro 27.
28 Wahyu Tri W Perawat Kismantoro 28.
MengetahuI
Kepala Puskesmas Kismantoro

dr,Muhammad Nasir
NIP:19700803 200701 1 021
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KISMANTORO
JL.Pakis Baru – Kismantoro,Kismantoro Wonogiri
Telp.085728705757 Kode Pos 57696
e_mail: puskesmaskismantoro@gmail.com
SURAT TUGAS

Nomor :090/ /2019

Dasar : DPA APBD Kabupaten Wonogiri Tahun Anggaran 2019

Kegiatan Bantuan O perasional Kesehatan ( BOK )
No.1.02.01.16.141 UPTD Puskesmas Kismantoro
( DAK Non Fisik ).
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro
MEMERINTAHKAN KEPADA :
NO NAMA JABATAN ALAMAT MAKSUD PERJALANAN
1 Markini Kader Kesehatan Miri Refreshing Kader
2 Sunarsi Kader Kesehatan Miri Kesehatan
3 Muslimah Kader Kesehatan Miri
4 Ngatini Kader Kesehatan Miri
5 Dede Siti Nurhayati Kader Kesehatan Miri
6 Hernia SUgiyarti Kader Kesehatan Miri
7 Titik Nurwati Kader Kesehatan Miri
8 Misti Kader Kesehatan Miri
9 Mujiyem Kader Kesehatan Miri
10 Ari Kurniawati Kader Kesehatan Miri
11 Novia Astatik Kader Kesehatan Miri
12 Titik Haryanti Kader Kesehatan Miri
13 Miyati Kader Kesehatan Miri
14 Tukini Kader Kesehatan Miri
15 Satemi Kader Kesehatan Miri
16 Mukini Kader Kesehatan Miri
17 Suparti Kader Kesehatan Miri
18 Murtini Kader Kesehatan Miri
19 Jiyem Kader Kesehatan Miri
20 Suyamti Kader Kesehatan Miri
21 Markini Kader Kesehatan Miri
22 Rika Aprianti Kader Kesehatan Miri
23 Kanti Kader Kesehatan Miri
24 Rahayu Tri Kiswanti Kader Kesehatan Miri
25 Purwaningsih Kader Kesehatan Miri
26 Luthfi Adibah Promkes Kismantoro
27 Nurul Dyah Gizi Kismantoro
28 Wahyu Tri W Perawat Kismantoro

Pada Tanggal : 26 Oktober 2019

Tempat : Balai Desa Miri
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
Dikeluarkan di : Kismantoro
Pada Tanggal: 26 Oktober 2019
Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro

dr. Muhammad Nasir

NIP:19700803 200701 1021
 DAFTAR HADIR REFRESHING KADER KESEHATAN
DESA: MIRI UPTD PUSKESMAS KISMANTORO
TANGGAL : 26 Oktober 2019
Jumlah Uang TANDA
NO NAMA JABATAN ALAMAT
( Rp ) TANGAN
1 Markini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 1.
2 Sunarsi Kader Kesehatan Miri 25,000,- 2.
3 Muslimah Kader Kesehatan Miri 25,000,- 3.
4 Ngatini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 4.
5 Dede Siti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 5.
Nurhayati
6 Hernia SUgiyarti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 6.
7 Titik Nurwati Kader Kesehatan Miri 25,000,- 7.
8 Misti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 8.
9 Mujiyem Kader Kesehatan Miri 25,000,- 9.
10 Ari Kurniawati Kader Kesehatan Miri 25,000,- 10.
11 Novia Astatik Kader Kesehatan Miri 25,000,- 11.
12 Titik Haryanti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 12.
13 Miyati Kader Kesehatan Miri 25,000,- 13.
14 Tukini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 14.
15 Satemi Kader Kesehatan Miri 25,000,- 15.
16 Mukini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 16.
17 Suparti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 17.
18 Murtini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 18.
19 Jiyem Kader Kesehatan Miri 25,000,- 19.
20 Suyamti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 20.
21 Markini Kader Kesehatan Miri 25,000,- 21.
22 Rika Aprianti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 22.
23 Kanti Kader Kesehatan Miri 25,000,- 23.
24 Rahayu Tri Kader Kesehatan Miri 25,000,- 24.
Kiswanti
25 Purwaningsih Kader Kesehatan Miri 25,000,- 25.
26 Luthfi Adibah Promkes Kismantoro 25,000,- 26.
27 Nurul Dyah Gizi Kismantoro 25,000,- 27.
28 Wahyu Tri W Perawat Kismantoro 25,000,- 28.
Jumlah 700,000,-

Mengetahui Bendahara BOK Pelaksanaan Kegiatan

Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro

dr. Muhammad Nasir Waluyo, S.Kep.,Ns Turwitadi, SE

NIP. 19700803 200701 1 021 NIP. 19730106 199303 1 003 NIP. 19640531 198701 1 001
 DAFTAR HADIR REFRESHING KADER KESEHATAN
DESA: PUCUNG UPTD PUSKESMAS KISMANTORO
TANGGAL : 30 Oktober 2019

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

1 Supriyanti Kader Kesehatan Pucung 1.

2 Sri Lestari Kader Kesehatan Pucung 2.
3 Dwi Wahyuni Kader Kesehatan Pucung 3.
4 Yuniatun Kader Kesehatan Pucung 4.
5 Barudin Kader Kesehatan Pucung 5.
6 Lasmi Kader Kesehatan Pucung 6.
7 Mini Kader Kesehatan Pucung 7.
8 Titin Parlina Kader Kesehatan Pucung 8.
9 Suye Kader Kesehatan Pucung 9.
10 Ika Nur Rahayu Kader Kesehatan Pucung 10.
11 Darmi Kader Kesehatan Pucung 11.
12 Sipon Kader Kesehatan Pucung 12.
13 Muryanti Kader Kesehatan Pucung 13.
14 Marsini Kader Kesehatan Pucung 14.
15 Winarsih Kader Kesehatan Pucung 15.
16 Lastin Kader Kesehatan Pucung 16.
17 Wiji Kader Kesehatan Pucung 17.
18 Wartin Kader Kesehatan Pucung 18.
19 Parsi Kader Kesehatan Pucung 19.
20 Sulinah Kader Kesehatan Pucung 20.
21 Muryani, Amd.Keb Bidan Desa Kismantoro 21.
22 Luthfi Adibah, SKM Promkes Kismantoro 22.
23 Nurrul Dyah Ayu, Amd.Gz Gizi Kismantoro 23.
MengetahuI
Kepala Puskesmas Kismantoro

dr,Muhammad Nasir
NIP:19700803 200701 1 021
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KISMANTORO
JL.Pakis Baru – Kismantoro,Kismantoro Wonogiri
Telp.085728705757 Kode Pos 57696
e_mail: puskesmaskismantoro@gmail.com
SURAT TUGAS

Nomor :090/ /2019

Dasar : DPA APBD Kabupaten Wonogiri Tahun Anggaran 2019

Kegiatan Bantuan O perasional Kesehatan ( BOK )
No.1.02.01.16.141 UPTD Puskesmas Kismantoro
( DAK Non Fisik ).
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro
MEMERINTAHKAN KEPADA :
NO NAMA JABATAN ALAMAT MAKSUD PERJALANAN
1 Supriyanti Kader Kesehatan Pucung Refreshing Kader
2 Sri Lestari Kader Kesehatan Pucung Kesehatan
3 Dwi Wahyuni Kader Kesehatan Pucung
4 Yuniatun Kader Kesehatan Pucung
5 Barudin Kader Kesehatan Pucung
6 Lasmi Kader Kesehatan Pucung
7 Mini Kader Kesehatan Pucung
8 Titin Parlina Kader Kesehatan Pucung
9 Suye Kader Kesehatan Pucung
10 Ika Nur Rahayu Kader Kesehatan Pucung
11 Darmi Kader Kesehatan Pucung
12 Sipon Kader Kesehatan Pucung
13 Muryanti Kader Kesehatan Pucung
14 Marsini Kader Kesehatan Pucung
15 Winarsih Kader Kesehatan Pucung
16 Lastin Kader Kesehatan Pucung
17 Wiji Kader Kesehatan Pucung
18 Wartin Kader Kesehatan Pucung
19 Parsi Kader Kesehatan Pucung
20 Sulinah Kader Kesehatan Pucung
21 Muryani, Amd.Keb Bidan Desa Kismantoro
22 Luthfi Adibah, SKM Promkes Kismantoro
23 Nurrul Dyah Ayu, Amd.Gz Gizi Kismantoro

Pada Tanggal : 30 Oktober 2019

Tempat : Balai Desa Pucung
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
Dikeluarkan di : Kismantoro
Pada Tanggal: 30 Oktober 2019
Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro

dr. Muhammad Nasir

NIP:19700803 200701 1021
 DAFTAR HADIR REFRESHING KADER KESEHATAN
DESA: PUCUNG UPTD PUSKESMAS KISMANTORO
TANGGAL : 30 Oktober 2019
Jumlah Uang TANDA
NO NAMA JABATAN ALAMAT
( Rp ) TANGAN
1 Supriyanti Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 1.
2 Sri Lestari Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 2.
3 Dwi Wahyuni Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 3.
4 Yuniatun Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 4.
5 Barudin Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 5.
6 Lasmi Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 6.
7 Mini Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 7.
8 Titin Parlina Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 8.
9 Suye Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 9.
10 Ika Nur Rahayu Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 10.
11 Darmi Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 11.
12 Sipon Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 12.
13 Muryanti Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 13.
14 Marsini Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 14.
15 Winarsih Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 15.
16 Lastin Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 16.
17 Wiji Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 17.
18 Wartin Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 18.
19 Parsi Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 19.
20 Sulinah Kader Kesehatan Pucung 25,000,- 20.
21 Muryani, Amd.Keb Bidan Desa Kismantoro 25,000,- 21.
22 Luthfi Adibah, SKM Promkes Kismantoro 25,000,- 22.
23 Nurrul Dyah Ayu, Amd.Gz Gizi Kismantoro 25,000,- 23.
Jumlah 575,000,-

Mengetahui Bendahara BOK Pelaksanaan Kegiatan

Kepala UPTD Puskesmas Kismantoro

dr. Muhammad Nasir Waluyo, S.Kep.,Ns Turwitadi, SE

NIP. 19700803 200701 1 021 NIP. 19730106 199303 1 003 NIP. 19640531 198701 1 001