PETUNJUK TEKNIS

STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

BIDANG KESEHATAN
(Permenkes No. 43/ 2016)

Biro Perencanaan dan Anggaran

Sekretariat Jenderal
Kementerian Kesehatan RI

1
 DASAR HUKUM
STANDAR PELAYANAN MINIMAL
BERDASARKAN UU 23/2014

PENYELENGGARA PEMERINTAHAN DAERAH MEMPRIORITASKAN

PELAKSANAAN URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG
BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR YANG DILAKSANAKAN Pasal 18 ayat
BERDASARKAN SPM BERPEDOMAN PADA PP SPM
(1), (2) & (3)

URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN

PELAYANAN DASAR ADALAH URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB
YANG SEBAGIAN SUBSTANSINYA MERUPAKAN PELAYANAN
Pasal 11 ayat
DASAR.
(3)
PELAYANAN DASAR adalah pelayanan publik
untuk memenuhi kebutuhan dasar warga negara. Pasal 1
butir (16)

STANDAR PELAYANAN MINIMAL adalah ketentuan Pasal 1

mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang butir (17)
merupakan urusan pemerintahan wajib yang berhak
diperoleh setiap warga negara secara minimal.
 SPM
PENGERTIAN SPM ESENSI SPM TUJUAN SPM

SPM merupakan standar

minimum pelayanan dasar yang
wajib disediakan oleh Pemda
kepada masyarakat.
Panduan dari pemerintah
pusat untuk daerah dalam
Adanya SPM akan menjamin memberikan pelayanan
SPM adalah ketentuan minimum pelayanan dasar yang
berhak diperoleh masyarakat esensial (UU 23/2014 psl 18,
tentang jenis dan mutu Indonesia dari Pemerintah. ayat 2)
pelayanan dasar yang Bagi Pemda: SPM dapat dijadikan
merupakan urusan wajib tolok ukur (benchmark) dalam
Alat pemerintah pusat dalam
daerah yg berhak penentuan biaya yang diperlukan
memastikan bahwa setiap
diperoleh setiap warga untuk membiayai penyediaan
pelayanan. WNI memperoleh pelayanan
secara minimal. esensial yang sama (UU
Bagi masyarakat : SPM akan
menjadi acuan mengenai kualitas 23/2014 psl 67 f/68/70/73)
dan kuantitas suatu pelayanan
SPM diarahkan untuk dasar yang disediakan oleh
pelayanan dasar yang Pemda. Alat kontrol masyarakat atas
terkait dengan kebutuhan SPM harus mampu menjamin penyelenggaraan
terwujudnya hak-hak individu pemerintahan daerah (UU
pokok masyarakat 23/2014 psl 72)
serta dapat menjamin akses
masyarakat mendapat pelayanan
dasar yang wajib disediakan
Pemda sesuai ukuran yang
3
ditetapkan oleh Pemerintah.
 PENYUSUNAN SPM
KRITERIA SPM

DITERIMA OLEH
1 JENIS
SETIAP INDIVIDU/
2 MUTU WARGA NEGARA

3 PELAYANAN
DASAR

1. DAPAT DISTANDARISASI SECARA NASIONAL BAGI

SETIAP INDIVIDU PENERIMA
2. MERUPAKAN SUBSTANSI URUSAN WAJIB TERKAIT
PELAYANAN DASAR
3. KEWENANGAN DAERAH

PELAYANAN PUBLIK UNTUK MEMENUHI

KEBUTUHAN DASAR WARGA NEGARA
 PRINSIP SPM
(KRITERIA)
Merupakan kebutuhan dasar bagi setiap individu
secara universal. Bukan joint consumtion

Pemenuhan kebutuhan dasar dapat dipenuhi

sendiri oleh warga negara, atau oleh pemerintah
daerah

Merupakan pelayanan dasar yang menjadi

kewenangan daerah provinsi maupun
kabupaten/kota

Merupakan kewajiban bagi pemerintah daerah provinsi

maupun kabupaten/kota untuk menjamin setiap warga
negara memperoleh kebutuhan dasarnya

Berlaku secara nasional

 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
SPM adalah ketentuan mengenai jenis dan mutu Pelayanan
Dasar yang merupakan Urusan Pemerintahan Wajib yang
berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal
(akan ditetapkan melalui Peraturan Pemerintah)

Merupakan kewajiban bagi pemerintah Daerah untuk menjamin

setiap warga negara memperoleh kebutuhan dasarnya 
Diberlakukan secara nasional untuk seluruh Pemerintahan Daerah

Urusan Pemerintahan Wajib yang terkait dengan Pelayanan

Dasar
Ketenteraman,
Pekerjaan Perumahan Ketertiban
Umum & Rakyat &
Pendidikan Kesehatan Penataan Kawasan
Umum, & Sosial
Perlindungan
Ruang Permukiman
Masyarakat

UNTUK MENGAWAL PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN DI DAERAH

PROMOTIF-PREVENTIF; SIKLUS KEHIDUPAN  KELUARGA SEHAT

NO JENIS LAYANAN DASAR
1 Pelayanan kesehatan ibu hamil
2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin Sesuai standar pelayanan
3 Pelayanan kesehatan bayi baru
lahir
4 Pelayanan kesehatan balita
5 Pelayanan kesehatan pada usia
pendidikan dasar
6 Pelayanan kesehatan pada usia
produktif
7 Pelayanan kesehatan pada usia
lanjut
8 Pelayanan kesehatan penderita
hipertensi
9 Pelayanan kesehatan penderita
Diabetes Melitus
10 Pelayanan Kesehatan orang
dengan gangguan jiwa berat
11 Pelayanan kesehatan orang
dengan TB
12 Pelayanan kesehatan orang
dengan risiko terinfeksi HIV
SPM BIDANG KESEHATAN
MUTU LAYANAN DASAR
Sesuai standar pelayanan
antenatal.
persalinan.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan bayi baru lahir.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan balita.
Sesuai standar skrining kesehatan
usia pendidikan dasar.
Sesuai standar skrining kesehatan
usia produktif.
Sesuai standar skrining kesehatan
usia lanjut.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan penderita hipertensi.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan penderita Diabetes
Melitus.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan jiwa.
Sesuai standar pelayanan
kesehatan TB.
Sesuai standar mendapatkan
pemeriksaan HIV.
7
PENERIMA LAYANAN
DASAR
Ibu hamil.
Ibu bersalin.
Bayi baru lahir.
Balita.
Anak pada usia pendidikan
dasar.
Warga Negara Indonesia
usia 15 s.d. 59 tahun.
Warga Negara Indonesia
usia 60 tahun ke atas.
Penderita hipertensi.
Penderita Diabetes Melitus.
Orang dengan gangguan
jiwa (ODGJ) berat.
Orang dengan TB.
Orang berisiko terinfeksi HIV Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil,
(ibu hamil, pasien TB, pasien pasien TB, pasien IMS, waria/transgender,
IMS, waria/transgender,
pengguna napza, dan warga pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan HIV
binaan lembaga
pemasyarakatan).
PERNYATAAN STANDAR
Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan
antenatal sesuai standar.
Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar.
Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.
Setiap anak pada usia pendidikan dasar
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59
tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar.
Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke
atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar.
Setiap penderita hipertensi mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
Setiap penderita Diabetes Melitus mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar.
Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan
TB sesuai standar.
pengguna napza, dan warga binaan lembaga
sesuai standar.
 1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Pernyataan Standar :
Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
pelayanan kesehatan ibu hamil kepada semua ibu hamil di
wilayah kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu
kehamilan.

• Pelayanan antenatal sesuai standar adalah :

– Pelayanan yang diberikan kepada ibu hamil minimal 4 kali selama
kehamilan dengan jadwal satu kali pada trimester pertama, satu kali pada
trimester kedua dan dua kali pada trimester ketiga yang dilakukan oleh
Bidan dan atau Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan baik yang
bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah maupun swasta
yang memiliki Surat Tanda Register (STR).
– Standar pelayanan antenatal adalah pelayanan yang dilakukan kepada
ibu hamil dengan memenuhi kriteria 10 T 8
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan ibu hamil dinilai
dari cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K4) sesuai
standar di wilayah kabupaten/kota tersebut dalam kurun
waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase ibu hamil
mendapatkan pelayanan ibu
hamil = Jumlah semua ibu hamil di wilayah
Jumlah ibu hamil yang
mendapatkan pelayanan K4 di
fasilitas pelayanan kesehatan
milik pemerintah dan swasta
-------------------------------------------
x 100 %
kabupaten/kota tersebut dalam
kurun waktu satu tahun yang
sama.
9
 2. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Pernyataan Standar :
Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan Pelayanan Kesehatan
Ibu Bersalin kepada semua ibu bersalin di wilayah kerjanya dalam kurun
waktu satu tahun.

Pelayanan persalinan sesuai standar adalah: persalinan yang dilakukan oleh

Bidan dan atau Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan yang bekerja di
fasilitas pelayanan kesehatan Pemerintah maupun Swasta yang memiliki Surat
Tanda Register (STR) baik persalinan normal dan atau persalinan dengan
komplikasi.

 Standar pelayanan persalinan normal  Permenkes No 97 Tahun 2014

tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan,
dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi,
Serta Pelayanan Kesehatan Seksual.
 Persalinan dengan komplikasi  acuan dari Buku Saku Pelayanan
10 Kesehatan
Ibu di Fasilitas Kesehatan Rujukan.
 Defenisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan ibu bersalin
dinilai dari cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin
sesuai standar di wilayah kabupaten/kota tersebut dalam
kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase ibu bersalin
mendapatkan pelayanan
pesalinan = x 100 %
Jumlah ibu bersalin yang
mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar di
fasilitas kesehatan
------------------------------------
Jumlah semua ibu bersalin yang
ada di wilayah kabupaten/kota
tersebut dalam kurun waktu satu
tahun 11
 3. Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir

Pernyataan Standar :
Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
pelayanan kesehatan bayi baru lahir kepada semua bayi di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar : adalah

pelayanan yang diberikan pada bayi usia 0-28 hari dan mengacu
kepada Pelayanan Neonatal Esensial sesuai yang tercantum
dalam Permenkes No. 25 Tahun 2014 tentang Upaya Kesehatan
Anak, dilakukan oleh Bidan dan atau perawat dan atau Dokter
dan atau Dokter Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda
Register (STR).
12
 Defenisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dalam memberikan paket pelayanan kesehatan bayi baru
lahir dinilai dari persentase jumlah bayi baru lahir usia 0-
28 hari yang mendapatkan pelayanan kesehatan bayi
baru lahir sesuai standar di wilayah kabupaten/kota
tersebut dalam kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase bayi baru lahir
mendapatkan pelayanan
kesehatan bayi baru lahir = ------------------------------------
Jumlah bayi baru lahir usia 0-
28 hari yang mendapatkan
pelayanan kesehatan bayi
baru lahir sesuai dengan
standar
x 100 %
Jumlah semua bayi baru lahir
di wilayah kabupaten/kota
13
tersebut dalam kurun waktu
satu tahun
 4. Pelayanan Kesehatan Balita
Pernyataan Standar :
Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan pelayanan
kesehatan anak balita kepada semua balita di wilayah kerjanya
dalam kurun waktu satu tahun.
Pelayanan kesehatan balita sesuai standar adalah : pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada anak berusia 0-59 bulan dan
dilakukan oleh Bidan dan atau Perawat dan atau Dokter/DLP dan
atau Dokter Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda Register (STR)
dan diberikan di fasilitas kesehatan pemerintah maupun swasta, dan
UKBM.
Pelayanan kesehatan, meliputi :
- Penimbangan minimal 8 kali setahun, pengukuran panjang/tinggi
badan minimal 2 kali setahun
- Pemberian kapsul vitamin A 2 kali setahun.
- Pemberian imunisasi dasar lengkap.
14
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian Kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan balita usia 0-59
bulan dinilai dari cakupan balita yang mendapat
pelayanan kesehatan balita sehat sesuai standar di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Jumlah balita 0–59 bulan
yang mendapat pelayanan
kesehatan balita sesuai
Persentase anak usia 0-59 standar dalam kurun waktu
bulan yang mendapatkan satu tahun
= ------------------------------------ x 100 %
pelayanan kesehatan balita
sesuai standar Jumlah balita 0–59 bulan yang
ada di wilayah kerja dalam
kurun waktu satu tahun yang
15
sama.
5. Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar

Pernyataan Standar :
Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan
sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib melakukan penjaringan
kesehatan kepada anak usia pendidikan dasar di wilayah
kabupaten/kota tersebut pada waktu kelas 1 dan kelas 7.

• Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar adalah penjaringan

kesehatan yang diberikan kepada anak usia pendidikan dasar, minimal
satu kali pada kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh Puskesmas.
• Standar pelayanan penjaringan kesehatan adalah pelayanan yang
meliputi :
– Penilaian status gizi (tinggi badan, berat badan, tanda klinis anemia);
– Penilaian tanda vital (tekanan darah, frekuensi nadi dan napas);
– Penilaian kesehatan gigi dan mulut;
– Penilaian ketajaman indera penglihatan dengan poster snellen;
– Penilaian ketajaman indera pendengaran dengan garpu tala;
16
 Defenisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan skrining kesehatan anak usia
pendidikan dasar dinilai dari cakupan pelayanan kesehatan
pada usia pendidikan dasar sesuai standar di wilayah
kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu satu tahun
ajaran.
 Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah anak usia pendidikan dasar
kelas 1 dan 7 yang mendapat
pelayanan skrining kesehatan di
satuan pendidikan dasar
Persentase anak usia pendidikan
dasar yang mendapatkan skrining -----------------------------------------
= Jumlah semua anak usia pendidikan
x 100 %
kesehatan sesuai standar
dasar kelas 1 dan 7 yang ada di
wilayah kerja di wilayah
kabupaten/kota tersebut dalam
17
kurun waktu satu tahun ajaran.
6. Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif

Pernyataan Standar :
Setiap warga negara Indonesia usia 15–59 tahun mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan skrining
kesehatan sesuai standar pada warga negara usia 15–59 tahun di wilayah
kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
Pelayanan skrining kesehatan usia 15–59 tahun meliputi :
• Deteksi kemungkinan obesitas dilakukan dengan memeriksa tinggi
badan dan berat badan serta lingkar perut.
• Deteksi hipertensi dengan memeriksa tekanan darah sebagai
pencegahan primer.
• Deteksi kemungkinan diabetes melitus menggunakan tes cepat gula
darah.
• Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku.
• Pemeriksaan ketajaman penglihatan
• Pemeriksaan ketajaman pendengaran
• Deteksi dini kanker dilakukan melalui pemeriksaan payudara klinis dan
pemeriksaan IVA khusus untuk wanita usia 30–59 tahun.
18
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan skrining kesehatan warga negara
berusia usia 15–59 tahun dinilai dari persentase pengunjung
usia 15–59 tahun yang mendapat pelayanan skrining
kesehatan sesuai standar di wilayah kerjanya dalam kurun
waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Jumlah pengunjung usia 15–59
tahun mendapat pelayanan
skrining kesehatan sesuai
Persentase warga negara usia
standar dalam kurun waktu satu
15–59 tahun mendapatkan
tahun
skrining kesehatan sesuai x 100 %
= ----------------------------------------
standar
Jumlah warga negara usia 15–59
tahun yang ada di wilayah kerja
19
dalam kurun waktu satu tahun
yang sama.
 7. Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut

Pernyataan Standar :
Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
skrining kesehatan sesuai standar pada warga negara usia
60 tahun ke atas di wilayah kerjanya minimal 1 kali dalam
kurun waktu satu tahun.
Lingkup skrining adalah :
– Deteksi hipertensi dengan mengukur tekanan darah.
– Deteksi diabetes melitus dengan pemeriksaan kadar gula darah.
– Deteksi kadar kolesterol dalam darah
– Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku, termasuk
kepikunan menggunakan Mini Cog atau Mini Mental Status
Examination (MMSE)/Test Mental Mini atau Abreviated Mental
Test (AMT) dan Geriatric Depression Scale (GDS).
20
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
memberikan skrining kesehatan pada warga negara usia 60
tahun keatas dinilai dari persentase pengunjung berusia 60
tahun keatas yang mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar minimal 1 kali di wilayah kerjanya dalam kurun
waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase warga negara usia
60 tahun Keatas
= x 100 %
mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar
Jumlah pengunjung berusia 60
tahun ke atas yang mendapat
skrining kesehatansesuai standar
minimal 1 kali dalam kurun waktu
satu tahun
----------------------------------------
Jumlah semua penduduk berusia usia
60 tahun ke atas yang ada di wilayah
Kabupaten/Kota tersebut 21dalam
kurun waktu satu tahun perhitungan
 8. Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi
Pernyataan Standar :
Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
 Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk memberikan pelayanan
kesehatan sesuai standar kepada seluruh penderita hipertensi sebagai upaya
pencegahan sekunder di wilayah kerjanya.
 Secondary Prevention
• Penderita hipertensi esensial atau hipertensi tanpa komplikasi memperoleh
pelayanan kesehatan sesuai standar; dan upaya promosi kesehatan melalui
modifikasi gaya hidup di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP).
• Penderita hipertensi dengan komplikasi (jantung, stroke dan penyakit ginjal kronis,
diabetes melitus) perlu dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut (FKTL) yang
mempunyai kompetensi untuk penanganan komplikasi.
• Standar pelayanan kesehatan penderita hipertensi adalah:
– Mengikuti Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter di FKTP.
– Pelayanan kesehatan sesuai standar diberikan kepada penderita Hipertensi di FKTP.
– Pelayanan kesehatan hipertensi sesuai standar meliputi: pemeriksaan dan monitoring tekanan
darah, edukasi, pengaturan diet seimbang, aktifitas fisik, & pengelolaan farmakologis.
– Pelayanan kesehatan berstandar ini dilakukan untuk mempertahankan tekanan darah pada
<140/90 mmHg untuk usia di bawah 60 th dan <150/90 mmHg untuk penderita 60 tahun ke atas
dan untuk mencegah terjadinya komplikasi jantung, stroke, diabetes melitus dan penyakit ginjal
kronis.
– Selama menjalani pelayanan kesehatan sesuai standar, jika tekanan darah penderita hipertensi
tidak bisa dipertahankan sebagaimana dimaksud pada poin sebelumnya atau mengalami
komplikasi, maka penderita perlu dirujuk ke FKTL yang berkompeten.
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar bagi
penderita hipertensi, dinilai dari persentase jumlah penderita
hipertensi yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Jumlah penderita hipertensi yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar dalam kurun
Persentase
waktu satu tahun
penderita hipertensi
mendapat x
= _______________________________
pelayanan 100%
kesehatan sesuai
Jumlah estimasi penderita hipertensi berdasarkan
standar
angka prevalensi kab/kota dalam kurun waktu satu
23
tahun pada tahun yang sama
 9. Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes
Melitus (DM)
Pernyataan Standar :
Setiap penderita diabetes melitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
 Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk
memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada
seluruh penyandang diabetes melitus sebagai upaya
pencegahan sekunder di wilayah kerjanya.
• Pelayanan kesehatan diberikan kepada penyandang DM di
FKTP sesuai standar meliputi 4 (empat) pilar
penatalaksanaan :
a. Edukasi
b. Aktifitas fisik
c. Terapi nutrisi medis
d. Intervensi farmakologis
• Setiap penyandang DM yang mendapatkan pelayanan sesuai
standar termasuk pemeriksaan HbA1C.
24
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar bagi
penyandang DM dinilai dari persentase penyandang DM
yang mendapatkan pelayanan sesuai standar di wilayah
kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase penyandang DM
yang mendapatkan pelayanan = Jumlah penyandang DM
kesehatan sesuai standar
Jumlah penyandang DM yang
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar dalam
kurun waktu satu tahun
----------------------------------------
x 100 %
berdasarkan angka prevalensi
DM nasional di wilayah kerja
dalam kurun waktu satu tahun
pada tahun yang sama 25
 10. Pelayanan Kesehatan Orang dengan
Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat

Pernyataan Standar :
Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.

Pelayanan promotif preventif yang bertujuan meningkatkan

kesehatan jiwa ODGJ berat (psikotik) & mencegah terjadinya
kekambuhan dan pemasungan.

• Pelayanan kesehatan jiwa pada ODGJ berat meliputi:

– Edukasi dan evaluasi tentang: tanda dan gejala gangguan jiwa,
kepatuhan minum obat dan informasi lain terkait obat, mencegah
tindakan pemasungan, kebersihan diri, sosialisasi, kegiatan rumah
tangga dan aktivitas bekerja sederhana, dan/atau
– Tindakan kebersihan diri ODGJ berat 26
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan kesehatan ODGJ berat dinilai
dengan jumlah ODGJ berat (psikotik) di wilayah kerja nya
yang mendapat pelayanan kesehatan jiwa promotif
preventif sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase ODGJ berat yang
mendapatkan pelayanan
= x 100 %
kesehatan jiwa sesuai standar
Jumlah ODGJ berat (psikotik) di
wilayah kerja kab/kota yang
mendapat pelayanan kesehatan
jiwa promotif preventif sesuai
standar dalam kurun waktu satu
tahun
-------------------------------------------
Jumlah ODGJ berat (psikotik) yang
ada di wilayah kerja kab/kota dalam
kurun waktu satu tahun27yang sama.
 11. Pelayanan Kesehatan Orang dengan
Tuberkulosis (TB)

Pernyataan Standar :
Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar
Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk
memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada seluruh orang
dengan TB sebagai upaya pencegahan di wilayah kerjanya.
• Pelayanan yang diberikan sesuai Pedoman Penanggulangan TB :
– Penegakan diagnosis TB dilakukan secara bakteriologis dan klinis serta
dapat didukung dengan pemeriksaan penunjang lainnya.
– Dilakukan pemeriksaan pemantauan kemajuan pengobatan pada akhir
pengobatan intensif, bulan ke 5 dan akhir pengobatan.
– Pengobatan dengan menggunakan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) dengan
panduan OAT standar.
• Kegiatan Promotif dan preventif : penemuan kasus secara dini,
penemuan kasus secara aktif, pemberian KIE untuk pencegahan
penularan dengan penerapan etika batuk, pengendalian faktor risiko
dan pemberian obat pencegahan 28
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan orang dengan TB dinilai dari
persentase jumlah orang yang mendapatkan pelayanan TB
sesuai standar di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu
tahun.
 Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah orang yang
mendapatkan pelayanan TB
sesuai standar dalam kurun
Persentase Orang dengan waktu satu tahun
TB mendapatkan pelayanan = ----------------------------------- x 100 %
TB sesuai standar Jumlah orang dengan TB yang
ada di wilayah kerja pada kurun
waktu satu tahun yang sama

29
Capaian Kinerja ≥ 80% dikategorikan tercapai 100%
 12. Pelayanan Kesehatan Orang dengan
Risiko Terinfeksi HIV
Pernyataan Standar :
Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, waria/transgender,
pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan
HIV sesuai standar.

• Pelayanan Kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV sesuai standar adalah pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil, pasien TB, pasien infeksi menular seksual (IMS),
waria/transgender, pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan, dilakukan
oleh tenaga kesehatan sesuai kewenangannya dan diberikan di FKTP (Puskesmas dan
Jaringannya) dan FKTL baik pemerintah maupun swasta serta di lapas/rutan narkotika.
• Pelayanan Kesehatan meliputi:
– Upaya pencegahan pada orang yang memiliki risiko terinfeksi HIV
– Pemeriksaan HIV ditawarkan secara aktif oleh petugas kesehatan bagi orang yang berisiko dimulai dengan:
– pemberian informasi terkait HIV-AIDS
– pemeriksaan HIV menggunakan tes cepat HIV dengan menggunakan alat tes sesuai standar nasional yang
telah ditetapkan
– orang dengan hasil pemeriksaan HIV positif harus dirujuk ke fasilitas yang mampu menangani untuk
mendapatkan pengobatan ARV dan konseling tentang HIV dan AIDS bagi orang dengan HIV (ODHA) dan
pasangannya
– orang dengan infeksi menular seksual (IMS), waria/transgender, pengguna napza, dan warga binaan lembaga
pemasyarakatan dengan hasil pemeriksaan HIV negatif harus dilakukan pemeriksaan
30 ulang minimal setelah
tiga (3) bulan, enam (6) bulan dan 12 bulan dari pemeriksaan yang pertama.
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
memberikan pemeriksaan HIV terhadap orang berisiko
terinfeksi HIV dinilai dari persentase orang berisiko terinfeksi
HIV yang datang ke fasyankes dan mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar di wilayah kerjanya dalam
kurun waktu satu tahun.

 Rumus Perhitungan Kinerja :

Persentase orang berisiko
terinfeksi HIV mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar
Jumlah orang berisiko terinfeksi
HIV yang mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar di
fasyankes dalam kurun waktu satu
tahun
= ----------------------------------------- x 100 %
Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV
yang ada di satu wilayah kerja pada
kurun waktu satu tahun yang 31
sama
PENERAPAN SPM PASCA UU 23/2014
TAHUN 2017
6 SPM
KEBIJAKAN KEBIJAKAN
ANGGARAN PERENCANAAN
Dituangkan dalam

Target tahunan Rencana Pembangunan Jangka

pencapaian SPM Menengah Daerah (RPJMD) 2016

Dituangkan dalam
Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD)
Kebijakan Umum Anggaran (KUA-PPAS)
Rencana Kerja Satuan Kerja Perangkat
Daerah (Renja SKPD)
Rencana Strategis Satuan Kerja
Perangkat Daerah (Renstra
SKPD)
Klasifikasi belanja daerah
dengan pertimbangan
kemampuan keuangan daerah

Rencana Kerja dan Anggaran Satuan Kerja Berdasarkan

Perangkat Daerah (RKA-SKPD)

PELAPORAN SPM TAHUN 2017

 KESIMPULAN

 SPM bukan satu2nya aturan dalam pembagian urusan Pusat,

Provinsi & Kab/Kota; yang lainnya dapat berupa NSPK (Norma,
Standar, Prosedur, Kriteria), SKB (Surat Keputusan Bersama)

 Penyediaan Yankes : Pemda TIDAK perlu menyelenggarakan

sendiri pelayanan SPM yang dibutuhkan masyarakat,
ALTERNATIFnya :
• Pemda menyediakan sendiri yankes yang dibutuhkan di lokasi pelayanan
pemerintah
• Membeli, mensubsidi atau kemudahan lainnya agar BUMD/N atau BU swasta
yang mempunyai yankes yang dibutuhkan agar bisa menyediakan nya untuk
WNI yang membutuhkan
• Dapat memberikan voucher kepada WNI yang membutuhkan untuk
mendapatkan yankes yang dibutuhkan
• Bekerja sama dengan BUMD/N atau BU swasta untuk menyediakan yankes
yang dibutuhkan.

 Penguatan Monev - Pembinaan/ Pengawasan

TERIMA KASIH

34