Tindakan Luka Terbuka Penanggung Jawab

No Kode PM-4.2 Disiapkan Diperiksa Disahkan

Terbitan I Penanggung Jawab UGD Ka. Puskesmas Topoyo
No Revisi 0
Tanggal mulai 18 Oktober
PROSEDUR Berlaku 2014
KERJA
Waktu ± 30 mnt
Puskesmas pelayanan/ Mahatma, Amk Abd. Samad,AB,Amd.Kep
TOPOYO Pasien NIP. 198001012006042016 NIP. 197003211991031006

1. Tujuan : Sebagai pedoman petugas dalam melakukan perawatan/tindakan luka

2. Ruang Lingkup : UGD
3. Referensi
3.1 Panduan Praktek Klinis Permenkes No V Tahun 2014
4. Definisi
4.1 Perawatan/Tindakan luka terbuka adalah suatu tindakan memperbaiki jaringan yang rusak.
5. Prosedur
5.1 Petugas perawat jaga menerima pasien luka
5.2 Petugas melakukanpencatatan identitas dengan mengisi formulir UGD
5.3 Petugas melakukan anamnesa tentang keluhan utama dan keluhan tambahan
5.4 Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dan penimbangan berat badan bagi pasien anak
5.5 Petugas atau perawat jaga melapor ke Dokter Jaga dengan memperlihatkan formulir UGD yang telah
diisi.
5.7 Dokter Jaga membuat diagnosa tanpa melihat langsung pasien dengan mempertimbangkan keadaan
5.9 pasien berdasarkan laporan petugas Jaga.
Dokter Jaga memberikan instruksi tindakan/terapi

5.10 Petugas Jaga melaksanakan instruksi

5.11 Petugas menyiapkan alat dan bahan steril

5.12 Petugas mencuci tangan dan memakai handscoen

5.13 Petugas melaksanakan instruksi tindakan /terapi setelah mendapat tindakan/terapi pasien dapat :
a. Pulang, karena :
- Dinyatakan sudah sembuh /selesai tindakan
- Permintaan sendiri
b. Observasi dalam rentang waktu tertentu
c. Dirujuk
d. Dipindahkan di perawatan/rawat inap
Pasien pulang/ observasi/ rawat inap/ dirujuk sesuai dengan instruksi Dokter Jaga
5.14 Petugas melakukan pencatatan/ registrasi pada buku register
5.15 Petugas membereskan alat dan bahan serta mencuci tangan
5.16

6. Diagram Alir

petugas
Tindakan Petugas menerima petugas mencatat melakukan
luka terbuka pasien identitas pasien anmnesa dan
pemeriksaan TTV

petugas jaga Dokter Jaga Dokter Jaga

Petugas melapor
melaksanakan memberikan membuat
ke Dokter Jaga
instruksi instruksi Diagnosa

petugas mencuci pasien

petugas petugas melaksanakan
tangan dan pulang/observasi/raw
menyiapkan alat tindakan/terapi yang di
at inap/dirujuk sesuai
memakai instruksikan Dokter Jaga
dan bahan steril instruksi Dokter jaga
handscoen

petugas
petugas melakukan
membereskan alat
pencatatan/registrasi
dan bahan serta
pada buku register
mencuci tangan