FORMAT ASUHAN KEBIDANAN IMUNISASI

NAMA : ANK “ X “

TANGGAL :

ALAMAT :

I. SUBYEKTIF (S) : Ibu ingin mengimunisasikan anaknya yang berusia 1 bulan.

Anak lahir tanggal 28-10-2012. Anak tidak ada keluhan

II. OBYEKTIF (O) : 1`. Pemeriksaan Umum

 K/U : baik
 Kesadaran : Composmentis
 TTV : N : 125 x / menit
 S : 86,5 °C
 Rp : 42x / menit

2. Pemeriksaan Fisik

 Wajah : tidak oedem, tidak pucat

 Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
 Mulut : Mukosa bibir lembab, tidak ada labioskisis
dan palatoskisis
 Dada : Tidak ada tarikan ICS
 Abdomen : Tidak meteori
 Ekstremitas atas : Tidak oedem, tidak ada
polydactil, syndactil, adaptil
 Ekstremitas bawah : Tidak oedem, tidak polydactil,
syndactil, adaptil, pergerakan
aktif

NAMA : INDIRA KARTIKA PUTRI SARI

NIM : 02.11.220
KELAS : I C
TUGAS : KESMAS B. VERA
SOAP
Data Penunjang

 Riwayat Imunisasi
0 1 2 3 4 5 Ket
Hb √
BCG + Polio 1
DPT 1 + Polio 2
DPT 2 + Polio 3
DPT 3 + Polio 4
Campak

III. ANALISA (A) : Bayi “A” usia 1 bulan dengan imunisasi BCG dan Polio

IV. PENATALAKSANAAN (P)

1. Melakukan komunikasi terapeutik dengan ibu, dengan menanyakan
keluhan anak sekarang. Ibu memahami
2. Memberitahu ibu bahwa bayi akan disuntik imunisasi BCG di lengan
kanan secara intrakutan. Ibu menyetujui
3. Memberitahu ibu bahwa bayi akan diberi imunisasi polio secara oral 2
tetes. Ibu menyetujui.
4. Memberitahu ibu manfaat dari imunisasi BCG dan polio, BCG untuk
mencegah TBC, Polio untuk mencegah Polio. Ibu memahami
5. Menjelaskan kepada ibu akibat ringan dan cara mengatasi.
6. Akibat ringan dan cara mengatasi
a. Demam : Menganjurkan ibu untuk mengompres dengan air biasa
b. Timbul Kemerahan ditempat suntikan untuk menganjurkan ibu
untuk mengompres dengan air hangat
7. Melakukan tindakan penyuntikan imunisasi BCG di lengan kanan dan
memberikan 2 tetes imunisasi Polio. Ibu memahami dan menyetujui
8. Menganjurkan ibu untuk mengimunisasikan bayinya 1 bulan lagi untuk
mendapat imunisasi Hb, DPT, Polio. Ibu memahami

NAMA : INDIRA KARTIKA PUTRI SARI

NIM : 02.11.220
KELAS : I C
TUGAS : KESMAS B. VERA
SOAP