No Nama Pemeriksaan Lab Hasil (diisi manual oleh petugas) Nilai Normal

1 Gula Darah
gula darah sewaktu <140 mg/dl
gula darah puasa 70-115 mg/dl
gula darah 2 jam PP <125 mg/dl

2 Profil Lipid
cholesterol total <200 mg/dl
trigliserida <200 mg/dl
HDL >35 mg/dl
LDL <130 mg/dl

3 Faal Hat
SGOT <40 U/L
SGPT <40 U/L

4 Faal Ginjal
creatinin P : 0.7 - 1.4 mg/dl
L : 0.9 - 1.5 mg/dl
asam urat P : 2.4 - 5.7 mg/dl
L : 3.4 - 7.0 mg/dl
urea / BUN 10-50 mg/dl

5 Widal
s. typhi O Positif / Negatif
s. typhi H Positif / Negatif
paratyphy A Positif / Negatif
paratyphy B Positif / Negatif

6 Hepatts B
HBsAg Reaktif / Non-Reaktif

7 Makroskopis
warna
kerjenihan
leukosit Positif / Negatif
nitrit Positif / Negatif
urobilinogen 0.2 - 1.0 mg/dl
protein Positif / Negatif
pH 4.5 - 8.0
blood Positif / Negatif
berat jenis 1.005 - 1.030
keton Positif / Negatif
bilirubin Positif / Negatif
glukosa Positif / Negatif
8 Mikroskopis
eritrosit 0 - 1 L/P
leukosit 0 - 2 L/P
epithel 0 - 2 L/P
silinder Positif / Negatif
kristal Positif / Negatif
lain-lain