MELIBATKAN PASIEN DALAM

PENYUSUNAN RENCANA
LAYANAN MEDIS
No. Dokumen :445/
/UKP/SOP/I/2019

SOP No. Revisi : 00

Tanggal terbit : 04 Januari 2019

Halaman : 1/2

Puskesmas Liya Wa Ode Masriatih,STr,

Keb
19671231 198803 2 162

1. Pengertian Melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan klinis adalah

suatu kegiatan memberikan hak kepada pasien atau keluarga pasien
untuk ikut terlibat dalam menyusun rencana layanan

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah melibatkan pasien dalam

menyusun rencana layanan.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 445/ /UKP/SOP/I/2019

tentang Ketentuan Melibatkan Pasien Dalam Menyusun Rencana
Layanan
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 69 Tahun
2014 tentang Keawajiban Rumah sakit dan Kewajiban Pasien

5. Alat dan bahan a. ATK

b. Family Folder/Rekam medis

6. Langkah-langkah/Prosedur Bagan Alir

a. Petugas menyapa pasien/keluarga

pasien dengan 3S
(senyum,salam,sapa).
b. Petugas melakukan penyusunan
rencana layanan yang akan diberikan
kepada pasien.
c. Petugas menjelaskan tentang rencana
layanan yang akan diberikan kepada
pasien dan keluarga pasien, seperti
jenis pemeriksaan, jenis tindakan, dan
jenis pengobatan maupun tindakan
rujukan jika diperlukan.
d. Petugas memberikan hak kepada
pasien untuk mengambil keputusan
terhadap rencana layanan yang akan
 diperoleh termasuk hak untuk Melakukan penyusunan
Menyapa pasien/ rencana layanan yang
menolak rencana layanan tersebut. keluarga dengan 3S akan diberikan kepada
pasien
e. Jika pasien setuju, petugas meminta
pasien/keluarga pasien berdiskusi Memberikan hak kepada
Menjelaskan tentang
pasien untuk mengambil
tentang rencana layanan yang akan rencana layanan yang
keputusan terhadap
akan diberikan kepada
rencana layanan yang
diberikan dengan memperhatikan akan diperoleh
pasien/keluarga

kebutuhan biologis, psikososial,

spiritual, dan nilai-nilai budaya. Tidak

f. Jika rencana layanan telah disepakati, Memberikan

Apakah pasien/
alternatif rencana
keluarga setuju?
petugas melakukan layanan klinis layanan yang lain
Ya
kepada pasien.
Meminta pasien/
keluarga berdiskusi
tentang rencana layanan
g. Petugas melakukan pencatatan dan yang akan diberikan
pendokumentasian pada family folder
Melakukan
dan rekam medis tentang layanan layanan klinis
kepada pasien
klinis yang akan dilakukan.

Melakukan
pencatatan dan
Selesai
pendokumentasian

7. hal hal yang

perlu di Petugas harus menjelaskan secara benar dan transparan kepada pasien
perhatikan tentang rencana layanan yang akan diberikan termasuk rincian biaya
8. Unit terkait a. Ruangan Pemeriksaan Umum
b. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
c. Ruangan Gawat Darurat
d. Ruangan Kesehatan Ibu dan KB
e. Ruangan Ppersalinan
9. Dokumen a. Buku Register tindakan
terkait b. Buku register pasien
c. Family Folder/Rekam Medis