2. COVER
3. FORMULIR SKP
1 YANG DINILAI
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : ASNEDI
BACK
TO
MENU
NIP. 19670411UTAMA
198911 1 002
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0.180 2.880 16 Laporan 100 8 Bulan
2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat 0.150 2.400 16 Tindakan 100 8 Bulan
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.010 0.160 16 Tindakan 100 8 Bulan
4 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap Terampilan tindakan keperawatan 0.100 1.600 16 Pasien 100 8 Bulan
JUMLAH 7.040
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A. Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 2.880 16 Laporan 100 8 Bulan 2.880 16 Laporan 81
2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat 2.400 16 Tindakan 100 8 Bulan 2.400 16 Tindakan 80
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.160 16 Tindakan 100 8 Bulan 0.160 16 Tindakan 80
4 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap Terampilan tindakan keperawatan 1.600 16 Pasien 100 8 Bulan 1.600 16 Pasien 80
7.040 7.040
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 Tugas Tambahan
Tugas Tambahan
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)
Hampalit, 31 D
Pejabat
ASN
NIP. 19670411
REALISASI
NILAI CAPAIAN
PENGHITUNGAN
Waktu Biaya SKP
11 12 13 14
BACK TO
MENU
8 Bulan 257 85.67 UTAMA
8 Bulan 256 85.33
8 Bulan 256 85.33
8 Bulan 256 85.33
85.42
(Baik)
ASNEDI
NIP. 19670411 198911 1 002
PENILAIAN PERILAKU PEGAWAI NEGERI SIPIL
No Tanggal Uraian
1 2 3
15 Mei 2019 s/d 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2019 =
1 Desember 2019
sebagai berikut :
Integritas = 80 (Baik)
Komitmen = 83 (Baik)
Disiplin = 83 (Baik)
Kerjasama = 82 (Baik)
Kepemimpinan = - -
Jumlah = 410
BACK
TO
MENU
Nama/NIP dan Paraf UTAMA
Pejabat Penilai
4
ASMAWI, A.Md.Kep
1. YANG DINILAI
a. N a m a Restiani Wulandari, A.Md.Kep
b. N I P. 19910423 201903 2 023
c. Pangkat / Golongan Ruang Pengatur, II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Terampil
e. Unit Organisasi UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kereng Pangi
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a ASNEDI
b. N I P. 19670411 198911 1 002
c. Pangkat / Golongan Ruang Penata, III/c
Kasubbag TU UPTD Kec. Katingan Hilir Puskesmas Kereng
d. Jabatan / Pekerjaan
Pangi
e. Unit Organisasi UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kereng Pangi
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a ASMAWI, A.Md.Kep
b. N I P. 19680514 198812 1 002
c. Pangkat / Golongan Ruang Penata Tk I, III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala UPTD Kec. Katingan Hilir Puskesmas Kereng Pangi
e. Unit Organisasi UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kereng Pangi
4. UNSUR YANG DINILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai 85.42 X 60%
1. Orientasi Pelayanan 82 Baik
2. Integritas 80 Baik
3. Komitmen 83 Baik
b. Perilaku Kerja 4. Disiplin 83 Baik
5. Kerjasama 82 Baik
6. Kepemimpinan - -
Jumlah 410 -
Nilai Rata-Rata 82.00 Baik
Nilai Perilaku Kerja 82.00 X 40%
Nilai Prestasi Kerja
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
5 YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
NEGERI SIPIL
A WAKTU PENILAIAN :
019 s/d 31 Desember 2019
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Kep
9. DIBUAT TANGGAL, 3 JA
PEJABAT PENIL
ASMAWI, A.Md
NIP. 19680514 19881
Tanggal
Tanggal
Tanggal
ASNEDI
NIP. 19670411 198911 1 002
ASMAWI, A.Md.Kep
NIP. 19680514 198812 1 002