PROFIL INDIKATOR MUTU PPI

Nama Indikator Angka Kejadian VAP di Ruang ICU RS.Mitra

Kasih
Dimensi Mutu Keselamatan Pasien
Tujuan Indikator Mengetahui hasil pengendal;ian infeksi HAIs
pada pasien yang ,enggunakan ventilasi Mekanik
di Perawatan ICU RS.Mitra Kasih
Definisi VAP : Nosokomial Pnemonia yang terjadi setelah
48 jam pada pasaien yang terpasang Ventilasi
Mekanik Baik melalui viva endotracheal atau
tracheotomi di perawatan ruang ICU Rumah Sakit
Mitra Kasih
Inklusi Kejadian VAP pada Pasien yang menggunakan
Ventilasi Mekanik
Ekslusi Pasien yang sudah mendapatkan Pnemoni sejak
masuk ICU
Tipe Indikator Proses dan Survei
Numerator Jumlah Kejadian VAP pada pasien yang
menggunakan ventilasi mekanik
Denumerator Jumlah pasien yang menggunakan Ventilasi
mekanik
Formula Jumlah Kejadian VAP pada pasien yang
menggunakan ventilasi mekanik dibagi Jumlah
pasien yang menggunakan Ventilasi mekanik
dikali 100 %
Standar < 1.5%
Sumber Data Surveilance PPI
Metode Pencatatan dan Pelaporan
Pengumpulan Data
Frekuensi 1 Bulan
Pengumpulan Data
Penanggung Jawab IPCN
Data
 Cimahi,………………2018

Ketua PMKP Ketua Komite PPI

Dr.Zaenal Abidin, SpTHT Dr.Robby S Suryadilaga

PROFIL INDIKATOR MUTU PPI

Nama Indikator Kepatuhan Terhadap HandHygiene

Dimensi Mutu Efektifitas dan Keselamatan
Tujuan Indikator Menjamin handhygiene dalam melayani pasien
 diruang rawat Inap
Definisi Handhygiene adalah prosedur cuci tangan sesuai
ketentuan 6 langkah cuci tangan
Inklusi Seluruh petugas yang kontak langsung dengan
pasien
Ekslusi -
Tipe Indikator Proses dan Survei
Numerator Jumlah petugas yang melakukan Handhygiene
sesuai prosedur 6 langkah cuci tangan
Denumerator Jumlah seluruh petugas yang diamati
Formula Jumlah petugas yang melakukan Handhygiene
sesuai prosedur 6 langkah cuci tangan dibagi
Jumlah seluruh petugas yang diamati dikali 100 %
Standar 100%
Sumber Data Surveilance PPI ( Formart ceklis monitoring
handhygiene
Metode Sedang berlangsung
Pengumpulan Data
Frekuensi Harian,bulanan dan pertiga bulan
Pengumpulan Data
Penanggung Jawab Komite PPI
Data

PROFIL INDIKATOR MUTU PPI

Nama Indikator Kepatuhan Terhadap HandHygiene

Dimensi Mutu Efektifitas dan Keselamatan
Tujuan Indikator Menjamin handhygiene dalam melayani pasien
diruang rawat Inap
Definisi Handhygiene adalah prosedur cuci tangan sesuai
ketentuan 6 langkah cuci tangan
Inklusi Seluruh petugas yang kontak langsung dengan
pasien
Ekslusi -
Tipe Indikator Proses dan Survei
Numerator Jumlah petugas yang melakukan Handhygiene
sesuai prosedur 6 langkah cuci tangan
Denumerator Jumlah seluruh petugas yang diamati
Formula Jumlah petugas yang melakukan Handhygiene
sesuai prosedur 6 langkah cuci tangan dibagi
Jumlah seluruh petugas yang diamati dikali 100 %
Standar 100%
Sumber Data Surveilance PPI ( Formart ceklis monitoring
handhygiene
Metode Sedang berlangsung
Pengumpulan Data
Frekuensi Harian,bulanan dan pertiga bulan
Pengumpulan Data
Penanggung Jawab Komite PPI
Data