Neraca / Balance Sheet

Application Form for Japan’s Grant Assistance for Grassroots Human Security Projects

Neraca / Balance Sheet

Nama Lembaga / Name of Organization :
Jangka Waktu /Period :
(Dalam Rupiah)

I. AKTIVA LANCAR / Current Assets IV. UTANG JANGKA PENDEK / Short Term Debt
Kas / Cash
Bank / Bank Deposit
Piutang / Debt
Jumlah / Total Rp - Jumlah / Total

II. AKTIVA TETAP / Fixed Assets

V. UTANG JANGKA PANJANG / Long Term Debt

Jumlah / Total Rp -

III. AKTIVA LAINNYA / Other Assets VI. KEKAYAAN BERSIH / Net Worth

Jumlah / Total Rp -
Rp - Rp -

Tanggal / Date:
Nama Lembaga / Name of Organization:

____________________________ ____________________________
Nama Jelas, Tandatangan / Name and Signature Nama Jelas, Tandatangan / Name, Signature