PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

RSUD ZAINAL ABIDIN PAGARALAM

Jl. Lintas Sumatera Negeri Baru Kecamatan Blambangan Umpu
BLAMBANGAN UMPU 34764
E-mail : rsudwaykanan@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ZAINAL ABIDIN PAGARALAM KABUPATEN WAY KANAN
Nomor : 800/ /V.06-WK/2016

TENTANG

KEBIJAKAN PENANDAAN AREA LOKASI OPERASI

DIREKTUR RSUD PAGARALAM KABUPATEN WAY KANAN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Rumah Sakit Umum Daerah Zainal Abidin Pagaralam
Way Kanan, maka diperlukanpenyelenggaraan
pelayanan bedah
b. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
Rumah Sakit Umum Daerah Zainal Abidin Pagaralam
Way Kanan, maka diperlukan penandaan lokasi
bedah
c. bahwa agar pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit
Umum Daerah Zainal Abidin Pagaralam (RSUD Z.A
Pagaralam) dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur RSUD Z.A Pagaralam
sebagai landasan penyelenggaraan peningkatan mutu
pelayanan Keperawatan di RSUD Z.A Pagaralam
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a, b, dan c perlu ditetapkan dengan
keputusan Direktur RSUD Z.A Pagaralam

Mengingat : 1. UU No.44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit

2. PERMENKES NO.1691 / MENKES / PER / VIII / 2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
3. Panduan tentang penandaan area lokasi operasi

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH ZAINAL ABIDIN PAGARALAM WAY KANAN
TENTANG KEBIJAKAN PENANDAAN AREA LOKASI
OPERASI

Pertama : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Zainal

Abidin Pagaralam Way Kanan Tentang Kebijakan Pelayanan
Di Kamar Operasi

Kedua : Pemberian suatu tanda yang segera dikenali untuk

identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien dalam
proses penandaan/pemberian tanda
Ketiga : Menggunaan suatu checklist untuk melakukan virifikasi
praoperasi tepat-lokasi, tepat-prosedur, dan tepat-pasien,
dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan
tersedia, tapat/benar, dan fungsional.

Keempat : Tim operasi yang lengkap menerapkan dan

mencatat/mendokumentasikan prosedur sebelum
insisi/time-out tepat sebelum dimulainya suatu
prosedur/tindakan pembedahan

Kelima : Penandaan Area Lokasi Operasi (Skin Marker) Dilakukan

dengan memberikan tanda √ (check list) menggunakan
spidol yang tidak luntur warna hitam

Keenam : Penandaan dilakukan melibatkan anggota keluarga dan di

dokumentasikan di lembar penandaan lokasi operasi.

Keenam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Blambangan Umpu

Pada Tanggal : Desember 2016

Direktur
RSUD Z.A Pagaralam
Kabupaten Way Kanan

dr. Dwi Sunarjadi, MKM

NIP. 19690420 200012 1 003