PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
Jl. Sajira Kp. Sadang Desa Sajira Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak
Provinsi Banten 42371

Sajira, 14 Oktober 2019

NO : 440/ 166 /PKM-SJR/X/2019 Kepada Yth ;

Lamp : Bpk. Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Usulan Kebutuhan Puskemas Kabupaten Lebak
Rawat Inap Sajira di
Tempat

Sehubungan dengan akan dilaksankannya Kegiatan Survey Akreditasi Puskesmas di

Kabupaten Lebak pada tahun 2019, dengan ini Kami mengusulkan kepada Bapak untuk kiranya
Puskesmas Rawat Inap Sajira dapat diikut sertakan dalam proses Survey Akreditasi tahun 2019.
Dengan pertimbangan bahwa kami siap untuk mengikuti semua proses dan pelaksanaanya
sesuai dengan komitmen dan peraturan yang berlaku.
Demikian surat usulan ini dibuat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.

Kepala Puskesmas Rawat Inap Sajira

dr. Robert Telaumbanua

NIP. 197003122006041008