Skala Koma Glasgow

Membuka RESPON SCORE KET CONTOH

Mata

(Eye Spontan 4 Membuka mata Mas…. (Klien langsung membuka

Respons) dengan panggilan matanya)

Dengan 3 Membuka mata Mas….. Buka matanya (Klien

perintah dengan perintah baru membuka matanya
yang diperintahkan

Dengan 2 Membuka mata bila Klien dicubit baru membuka

rangsang ada rangsang nyeri matanya
nyeri

Tidak Ber 1 Tidak membuka

respon mata saat ada
rangsang apapun

Respon RESPON SCORE KET

Verbal

(Verbal Berorientasi 5 Menjawab pertanyaan tentang

Respons) orientasi waktu, lingkungan,
orang, tempat dengan benar

Bicara membingungkan 4 Menjawab pertanyaan sesuai

pertanyaan tetapi jawaban tidak
sesuai dengan kenyataan /
jawaban di luar pertanyaan

Kata-kata tidak tepat 3 Menjawab pertanyaan tidak

sesuai dengan pertanyaan tetapi
jawaban membentuk satu satu
kalimat

Suara tidak dapat 2 Menjawab dengan tidak

dimengerti membentuk kalimat / kata

Tidak berespons 1 Tidak ada respon

Respon RESPON SCORE KET:

Motorik

Dengan perintah 6 Mengankat anggota badan sesuai

dengan perintah kita
(Motorik Melokalisasi nyeri 5 Mengankat anggota badan yang
Respons) dirangsang nyeri

Menarik area yang 4 Mengangkat dengan cepat dan

nyeri menghindar bagian yang
dirangsang nyeri>

Fleksi abnormal 3 Menarik flexi anggota badan yang

dirangsang nyeri

Ekstensi 2 Menarik extensi anggota badan

yang dirangsang nyeri

Tidak berespons 1 Tidak ada respon