ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tn.A.K PADA a/U DENGAN GIZI KURANG

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WAEHAONG

Pengkajian tanggal: 18-12-2010

I. Data umum

1. Nama KK :Tn.A.K

2. Usia :63 tahun

3. Pendidikan :SD

4. Pekerjaan :buruh bangunan

5. Alamat :waihaong (THR)

6. Komposisi:

No Nama Jenis Hub KK Umur Pendidikan Pekerjaan

kelamin
1. Ny.A Perempuan Istri 50 tahun SD IRT
2. Tn.D Laki-laki Anak 23 tahun SD Buruh
3. Tn. R Perempuan Anak 21 tahun SD bangunan
4. Nn. N Perempuan Anak 19 tahun SD Buruh
5. Nn. F Perempuan Anak 16 tahun SD bangunan
6. a/U Perempuan Cucu 8 bulan - -
-
-

Genogram

x
Keterangan :

:Laki-laki

:Perempuan

X & X :Meninggal

:Pasien

7. Tipe keluarga

Keluarga Tn. A.K merupakan keluarga besar (extended family) yang terdiri dari bapak, ibu,
dan anak-anak.

8. Suku

Tn.A.K berasal suku ambon dan Ny.A berasal dari suku ambon

9. Agama

Tn.A.K dan keluarga beragama islam dan selalu mengikuti kegiatan agama.

10. Status social ekonomi

Pendapan keluarga setiap bulan 1.500.000, di dapatkan dari hasil pendapatan Tn.A.K
sebagai buruh bangunan dan jualan kecil-kecilan. Dengan pendapatan keluarga sudah lebih
cukup untuk menghidupi anggota keluarga.

11. Aktivitas dan rekreasi

Keluarga tidak pernah berekreasi ke tempat manapun, tapi jika ada kegiatan keagamaan baru
keluarga pergi namun keluarga hanya bisa berkumpul di rumah bersama-sama anggota
keluarga untuk berbincang-bincang dan bercanda gurau bersama-sama.

II. Riwayat tahap perkembagan

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Mereka saling menyangi dan melihat perkembangan cucu dan anak mereka.

2. Tahap perkembangan keluargan yang tidak terpenuhi

cucu Tn.A.K berat badannya belum-belum bisa naik lagi sesuai dengan umurnya
 3. Riwayat keluarga sebelumnya

Riwayat orang tua dan pihak suami maupun istri tidak mempunyai kebiasa kawin cerai ,
mabuk ataupun judi.

Tabel: 2

No Nama Umur Keadaan kes Imunisasi Masalah kes Tindakan

yang di
lakukan
1 Ny.A 50 tahun Sehat Lengkap - -
2 Tn.D 23 tahun Sehat Lengkap - -
3 Tn. R 21 tahun Sehat Lengkap - -
4 Nn. N 19 tahun Sehat Lengkap - -
5 Nn. F 16 tahun Sehat Lengkap - -
6 a/U 8 bulan Gizi kurang Lengkap Gizi kurang Berobat di
puskesmas

4. Riwayat penyakit turunan

Keluarga Tn.A.K tidak memiliki penyakit turunan.

III. Karakteristik rumah

1. Riwayat rumah yang di tempati

Keluarga Tn.A.K menempati sebuah rumah yang merupakan rumah kos yang
berukuran 3x4 m yang terdiri dari satu WC dan kamar mandi lantai rumah tanpa kotor
, hal ini terlihat dari adanya kotoran di lantai, lantai di buat dari mesel biasa, sumber
air bersih yang berasal dari PAM yang di gunakan untuk air minum dan keperluan
lain.
 Denah rumah

3m

K.TI WC K.MA
DUR NDI

4m

PINTU

2. Krakteristik tetangga dan komunitas

Lingkungan sekitar keluarga Tn.A.K pada umumnya mayoritas beragama islam dan
hubungan social antara keluarga Tn.A.K dan tetangganya baik, pekerjaan tetangga
pada umunya adalah nelayan dan mayoritas suku adalah Ambon. Lingkungan fisik
tetangga bersih, tidak ada budaya tentangga (minum minuman keras,judi) yang
mempengaruhi kesehatan.

3. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn.A.K mempunyai jarak antara rumah yang cukup berdekatan karena pada
umumnya jarak rumah satu dengan yang lainnya hamper berdekatan. Tn.A.K tinggal
menetap dari dulu sampai sekarang.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat.

Tn.A.K dan keluarga sering mengikuti organisasi keagamaan dan keluarga sering
berkumpul dengan keluarga lainnya dalam menjalankan ibadah.

5. System pendukung keluarga

Kebutuhan hidup setiap hari dapat terpenuhi dengan baik di mana keluarga Tn.A.K
dapat bertahan hidup dengan hasil buruh bangunan.
 IV. Struktur keluarga

1. Pola komunikasi keluarga

Pola komunikasi yang di gunakan adalah pola komunikasi terbuka, apa bila ada
masalah selalu di diskusikan bersama dan setiap anggota keluarga selalu bebas
untuk mengungkapkan pendapat tanpa di tutup-tutupi. bahasa yang di gunakan
adalah bahasa ambon.

2. Fungsi sosialisasi

Keluarga Tn.A.K mempunyai hubungan yang baik dengan tetangga dan siapapun
yang berhubungan dengan keliarga Tn.A.K.

3. Fungsi perawatan keluarga

Keluarga Tn.A.K mempunyai kebiasaan menggunakan fasilitas kesehatan. Apa

bila mereka merasa perlu misalnya, ada keluarga yang sakit biasanya langsung di
bawah ke puskesmas yang tidak terlalu jauh dengan rumah. a/U telah menderita
gizi kurang selama dua tahun dan keluarga kurang tahu cara untu mengatasinya
penyakit tersebut. Terutama menaikan berat badan a/U . a/U tidak mendapat ASI
dari umur 0 bulan sampai sekarang dan a/U juga tidak di beri susu formula karena
kata ibu jika di berikan maka anaknya akan buang-buang air, a/U hanya dapat di
bawa ke puskesmas untuk berobat itupun pada saat adaposyandu. Pengetahuan
keluarga tentang penyakit yang di derita pun kurang terbukti dari pola hidup yang
tidak terkontrol dengan baik, pengetahuan tentang pemberian ASI belum baik
karena ibu a/U tidak menyusui, karena takut buah dadanya membesar dan susu
formula yang baik tidak di berikan karena tiap kali di berikan a/U selalu buang-
buang air sehingga berat badan anak tidak pernah naik sesuai usia anak tersebut.

4. Fungsi reproduksi.

Ny.A tidak lagi melakukan seks sual karena sudah berpisah dengan suaminya

VI. Stres dan koping keluarga

1. Stressor jangka pendek

Tn.A.K dan keluarga selalu memikirkan kapan berat badan cucu mereka akan akan naik,
sedangkan menurut mareka sudah memberikan makanan yang baik untuk pertumbuhan
seorang anak.

2. Stressor jangka panjang

 Tn.A.K takut dengan keadaan cucunya yang berat badannya tidak pernah naik sesuai usia
sehingga bisa mengakibatkan gizi buruk dan bahkan bisa menyebabkan kematian pada
cucunya.

3. Kemamua keluarga bereson terhadap masalah

Jika ada anggota keluarga yang sakit langsung di bawa ke puskesmas terdekat agar tidak
menjadi beban pikiran. Dan jika ada masalah dalam keluarga, biasanya masalah
didiskusikan bersama-sama untuk mencari jalan keluar yang yang baik.

4. Strategi koping yang di gunakan

Biasanya kalau ada masalah dalam keluarga, di tangani atau di hadapi secara bersama-
sama dan berusaha mencari jalan keluar bersama-sama.

5. Strategi adaptasi disfungsional

Tidak terlihat adatasi disfungsional.

6. Pemeriksaan fisik

N Kompo Tn.A.K Ny.A Tn.D Tn.R Nn.N Nn.F a/U

o nen
1. Kepala Rambut Rambut Rambut Rambut Rambut Rambut Rambut
berubah,b berubah,be berubah,b berubah,ber berubah berubah, berubah,b
ersih dan rsih dan ersih dan sih dan ,bersih bersih ersih dan
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada dan dan tidak ada
kelainan kelainan kelainan kelainan tidak tidak kelainan
ada ada
kelaina kelainan
n
2. Mata Sclera Sclera Sclera Sclera tidak Sclera Sclera Sclera
tidak tidak tidak ikterus,konj tidak tidak tidak
ikterus,ko ikterus,kon ikterus,ko ungtiva ikterus, ikterus,k ikterus,ko
njungtiva jungtiva njungtiva tidak konjung onjungti njungtiva
tidak tidak tidak anemis,tida tiva va tidak tidak
anemis,tid anemis,tida anemis,tid k ada tidak anemis,t anemis,ti
ak ada k ada ak ada peradangan, anemis,t idak ada dak ada
peradanga peradangan peradanga visus idak ada peradan peradang
n,visus ,visus n,visus normal peradan gan,visu an,visus
normal normal normal gan,visu s normal normal
s
normal
3. Telinga Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak tidak tidak ada
serumen serumen serumen serumen ada ada serumen
dan tidak dan tidak dan tidak dan tidak serume serumen dan tidak
 ada luka ada luka ada luka ada luka n dan dan ada luka
tidak tidak
ada luka ada luka
4. Hidung Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak tidak tidak ada
secret,dan secret,dan secret,dan secret,dan ada ada secret,da
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada secret,d secret,da n tidak
kelainan kelainan kelainan kelainan an tidak n tidak ada
ada ada kelainan
kelaina kelainan
n
5. Mulut Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
stomatitis, stomatitis, stomatitis, stomatitis, ada ada stomatitis
dan tidak dan tidak dan tidak dan tidak stomatit stomatiti , dan
ada ada karang ada ada karang is, dan s, dan tidak ada
karang gigi. karang gigi. tidak tidak karang
gigi. gigi. ada ada gigi.
karang karang
gigi. gigi.
6. Leher Nyeri Nyeri tekan Nyeri Nyeri tekan Nyeri Nyeri Nyeri
dan tekan tidak ada, tekan tidak ada, tekan tekan tekan
tenggor tidak ada, tidak ada tidak ada, tidak ada tidak tidak tidak ada,
okan tidak ada pembesara tidak ada pembesaran ada, ada, tidak ada
pembesara n kelenjar pembesara kelenjar tidak tidak pembesar
n kelenjar tiroid dan n kelenjar tiroid dan ada ada an
tiroid dan tidak ada tiroid dan tidak ada pembes pembesa kelenjar
tidak ada kesulitan tidak ada kesulitan aran ran tiroid dan
kesulitan menelan. kesulitan menelan. kelenjar kelenjar tidak ada
menelan. menelan. tiroid tiroid kesulitan
dan dan menelan.
tidak tidak
ada ada
kesulita kesulita
n n
menela menelan
n. .
7. Dada Pergeraka Pergerakan Pergeraka Pergerakan Pergera Pergerak Pergerak
dan paru n dada dada n dada dada kan an dada an dada
simetris,v simetris,ve simetris,v simetris,ves dada simetris, simetris,v
esikuler sikuler dan esikuler ikuler dan simetris vesikule esikuler
dan tidak tidak ada dan tidak tidak ada ,vesikul r dan dan tidak
ada kelainan ada kelainan er dan tidak ada
kelainan kelainan tidak ada kelainan
ada kelainan
kelaina
n
8. Abdome Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
n kembung kembung kembung kembung kembun kembun kembung
dan tidak dan tidak dan tidak dan tidak g dan g dan dan tidak
ada ada ada ada tidak tidak ada
kelainan. kelainan. kelainan. kelainan. ada ada kelainan.
kelaina kelainan
n. .
9. Ekstrimi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
tas kelainan,p kelainan,pe kelainan,p kelainan,per ada ada kelainan,
ergerakan rgerakan ergerakan gerakan kelaina kelainan pergeraka
bebas bebas bebas bebas n,perger ,pergera n bebas
akan kan
bebas bebas
10 Kulit Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
. kelainan kelainan kelainan kelainan ada ada kelainan
kelaina kelainan
n
11 Kuku Pendek Pendek dan Pendek Pendek dan Pendek Pendek Pendek
. dan bersih bersih dan bersih bersih dan dan dan
bersih bersih bersih
12 TTV TD: TD :100/70 TD: TD: 120/80 TD TD
. 130/80 S: 360C 120/80 S: 360C :100/80 :110/80
S: 360C P:20x/m S: 360C P: 20X/m S: 360C S: 360C -
P: 24X/M N:80x/m P: 20X/m N: 80X/m P:20x/ P:20x/m
N: 80X/m N: 80X/m m N:80x/m
N:80x/
m
13 Berat Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di 5,7
. badan kaji kaji kaji kaji kaji kaji
14 Panjang Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di Tidak di PB:54 cm
. badan, kaji kaji kaji kaji kaji kaji LK:41
lingkar cm
lengan LD:43
dan cm
lingkar LLA:7
kepala cm
 7. Pola kebiasaan keluarga sehari-hari

N Pola Tn.A.K Ny.A Tn.D Tn.R Nn.N Nn.F a/U

o kegiata
n
1. Minum 8-9 7-8 7-8 8-9 8-9
8-9 4-5
gelas/hari,a gelas/hari, gelas/hari, gelas/hari, gelas/hari,
gelas/har gelas/har
ir putih dan air putih air putih air putih air putih
i,air i,airputih
the gula. dan the dan the dan the dan the
putih dan dan teh
gula. gula. gula. gula.
the gula.
2. Makan 3x sehari. 3x sehari. 3x sehari. 3x sehari. 3x3x sehari. 3x
Nasi,ikan Nasi,ikan Nasi,ikan Nasi,ikan Nasi,ikan
sehari. sehari.
dan sayur. dan sayur. dan sayur. dan sayur. dan sayur.
Nasi,ikan Nasi,ikan
dan dan
sayur. sayur.
3. Mandi 2x sehari. 2x sehari. 2x sehari. 2x sehari. 2x sehari. 2x 3x
Pagi dan Pagi dan Pagi dan Pagi dan Pagi dan sehari. sehari,pa
sore sore sore sore sore Pagi dan gi,siang,
sore malam
4. Aktivita Buruh Tinggal di Buruh Buruh Tinggal di Tinggal Tinggal
s bangunan rumah bangunan bangunan rumah di rumah di rumah
5. Istirahat Tidur siang Tidur Tidur Tidur Tidur Tidur Tidur
dan tidur 1-2 jam. siang 2 -3 siang 2 -3 siang 1-2 siang 1-2 siang 1-2 siang 1-2
Tidur jam. Tidur jam. Tidur jam. Tidur jam. Tidur jam. jam.
malam 5-7 malam 5-7 malam 5-7 malam 5-7 malam 5- Tidur Tidur
jam jam jam jam 7 jam malam 5- malam 5-
7 jam 7 jam
6. Personal Cuci Cuci Cuci Cuci Cuci Cuci rambut
rambut 3x rambut 3x rambut 3x rambut 3x rambut 3x rambut 3x
seminggu, seminggu, seminggu, seminggu, seminggu, 3x semingg
gosok gigi gosok gigi gosok gigi gosok gigi gosok gigi semingg u, gosok
2x sehari 2x sehari 2x sehari 2x sehari 2x sehari u, gosok gigi 2x
menggunak mengguna mengguna mengguna mengguna gigi 2x sehari
an pasta kan pasta kan pasta kan pasta kan pasta sehari menggun
gigi gigi gigi gigi gigi menggun akan
(pepsodent) (pepsoden (pepsoden (pepsoden (pepsoden akan pasta
t) t) t) t) pasta gigi
gigi (pepsode
(pepsode nt)
nt)

VII. harapan keluarga

Keluarga Tn.A.K berharap agar penyakit yang di derita cucunya a/U dapat cepat sembuh
 KLASIFIKASI DATA

Data subjektif

 a/U tidak mendapat ASI dari umur 0 bulan sampai sekarang

 a/U juga tidak di beri susu formula

 Berat badan tidak pernah naik

Data objektif

 BB :8 bulan

 PB :54 cm

 LK :41

 LD :43

 LLA :7cm

 Keluarga sering bertanya kapan anaknya bisa sembuh

ANALISA DATA

N DATA ETIOLOGI MASALAH

O
1 DS: ibu pasien engatakan:
 a/U tidak mendapatkan ASI dari
umur 0 bulan sampai sekarang
 a/U juga tidak di beri susu
formula
 berat badan tidak naik Kurangnya Kurang informasi
pengetahuan tentang tentang nutrisi yang
DO: nutrisi yang baik bagi baik bagi anak
 BB :8 bulan anak
 PB :54 cm
 LK :41
 LD :43
 LLA :7cm
 Keluarga sering bertanya kapan
anaknya bisa sembuh