KOP SURAT

SURAT KETERANGAN
Nomor : …………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini.

Nama :
NIK :
Jabatan :

Dengan ini menerangkan bahwa dengan data terlampir.

Nama :
Tempat :
NIM :

Yang bersangkutan adalah benar tercatat sebagai alumni dan telah lulus serta mendapatkan
ijazah pada :
1. Sekolah / Lembaga Pendidikan :
2. Jenjang Pendidikan :
3. Program Studi :
4. Nomor Ijazah :
5. Tanggal, Bulan, Tahun Ijazah :
6. Indeks Prestasi Kumulatif :
7. Jumlah Kredit Mata Kuliah :
8. Masa Studi :
9. Masa Penyelesaian Pendidikan :
10.Surat Tanda Registrasi (STR) :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

………………..., ……………….. 20 …...

Jabatan

( …………………………………… )
 Sekolah
Jenjang Jmlh Kredit Masa
/ No. Seri Tgl, Bln, Thn
No Nama NIM Pendidi Prog. Studi IPK Mata Kuliah Masa Studi Penyelesaian STR
Lembaga Ijazah Ijazah
kan Pendidikan
Pend.

1. D3 Kebidanan

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.