C.

INTERVENSI KEPERAWATAN

Nama Klien : Ruangan :

Masalah Utama : No RM :

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

TANGGAL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN RASIONAL
TUJUAN KRITERIA HASIL TINDAKAN KEPERAWATAN
D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Nama Klien : Ruangan :

Masalah Utama : No RM :

TANGGAL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

DS:

DO :

A :

P : * Klien :

* Perawat :
C. INTERVENSI KEPERAWATAN

Nama Klien : Ruangan :

Masalah Utama : No RM :

TANGGAL DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

JAM KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA TINDAKAN
EVALUASI KEPERAWATAN

…………………,……………………………….

Mahasiswa

…………………………………………………..

AKPER AI-AI Clp/Form.Proskep Jiwa

AKPER AI-AI Clp/Form.Proskep Jiwa