PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OLLOT KEC. BOLANGITANG BARAT
Alamat : Jln. Desa Ollot Kecamatan Bolangitang Barat,Kab Bolaang Mongondow Utara

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 090/PKM-OLLOT-BMU/ / /2019

Dasar : - Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 3

Tahun 2019 Tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana
Alokasi Bidang Kesehatan TA.2019
- Perbub No. 1 Tahun 2019 tentang Perjalanan Dinas Bagi
Pejabat Negara, Pimpinan dan Anggota Dewan Perwakilan
Rakyat, Pegawai Negeri Sipil Dan Tenaga Karyawan Lepas
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara Tahun Anggaran 2019
- Perintah Kepala Puskesmas Ollot Kecamatan Bolangitang
Barat
- Dokumen Pelaksana Anggaran Puskesmas Ollot Kecamatan
Bolangitang Barat TA. 2019

MENUGASKAN

Kepada : 1. Nama : Widyana G Nani A.Md.Kep

NIP : 19891110 201102 2 001
Pgkt /Gol : Penata Muda Tkt I / IIIb
Jabatan : Perawat Puskesmas Ollot

2. Nama : Zulfikr HR Matike, S.Kep, Ns

NIP : 19930110 201903 1 003
Pgkt / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat Puskesmas Ollot

Tujuan : Desa Ollot 1, Ollot, Ollot 2, Kaimanga,Paku,Paku selatan, Goyo

Maksud : Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak

menular di posbindu PTM
Jumlah hari : Selama 7 Hari TMT 2019

Pembebanan : APBD TA 2019 DPA Puskesmas Ollot Kecamatan Bolangitang

Biaya Barat Kabupaten Bolaang Mongondow Utara TA. 2019

Agar melaporkan hasil perjalanannya sekembali dari tugas dimaksud.

Demikian Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab.

Dikeluarkan di : Ollot
Pada tanggal : 2019
KEPALA PUSKESMAS OLLOT

JUNI M DJENAAN, SKM

NIP. 19730607 199503 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OLLOT KEC. BOLANGITANG BARAT
Alamat : Jln. Desa Ollot Kecamatan Bolangitang Barat,Kab Bolaang Mongondow Utara

Lembaran Ke : I, II, III, IV

Kode No : -
Nomor : 090/PKM-OLLOT-
BMU/ / /2019

SURAT PERJALANAN DINAS

( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS OLLOT

Kec. Bolang Itang Barat
2. Nama/NIP pegawai yang : Widyana G Nani Amd Kep
diperintahkan 19891110 201102 2 001
3. a) Pangkat dan Golongan : Penata Muda Tkt I / IIIb

b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Ollot

Kab. Bolaang Mongondow Utara
c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : -
4. Maksud Perjalanan Dinas : Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko
penyakit tidak menular di posbindu PTM
5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat
6. a) Tempat Berangkat : Puskesmas Ollot
b) Tempat Tujuan : Desa Ollot 1,Ollot,Ollot 2, Kaimanga, Paku,
Paku Selatan, Goyo
7. a) Lamanya Perjalanan Dinas : 7 ( Tujuh ) Hari
b) Tanggal Berangkat : 2019
c) Tanggal Harus Kembali/Tiba Di : 2019
tempat Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1)
2)
3)
9. Pembebanan Anggaran
a) Instansi : UPTD Puskesmas Ollot

b) Kode Rekening/Mata Anggaran : Dokumen Pelaksana Anggaran Puskesmas

Ollot Tahun 2019
10. Keterangan lain-lain : Nomor dan Tanggal SPT :090/PKM-OLLOT-
BMU/ / I/2019
Tanggal : 2019

Dikeluarkan di : Ollot
Pada tanggal 21 januari 2019
KEPALA PUSKESMAS OLLOT
KECAMATAN BOLANGITANG BARAT

JUNI M DJENAAN, SKM

NIP. 19730607 199503 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OLLOT KEC. BOLANGITANG BARAT
Alamat : Jln. Desa Ollot Kecamatan Bolangitang Barat,Kab Bolaang Mongondow Utara

Lembaran Ke : I, II, III, IV

Kode No : -
Nomor : 090/PKM-OLLOT-
BMU/ /I/2019

SURAT PERJALANAN DINAS

( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS OLLOT

Kec. Bolang Itang Barat
2. Nama/NIP pegawai yang : Zulfikar HR Matike, S.Kep, Ns
diperintahkan
3. a) Pangkat dan Golongan : Penata Muda / IIIa

b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Ollot

Kab. Bolaang Mongondow Utara
c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : -
4. Maksud Perjalanan Dinas : Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko
penyakit tidak menular di posbindu PTM
5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat
6. c) Tempat Berangkat : Puskesmas Ollot
d) Tempat Tujuan : Desa Ollot 1,Ollot,Ollot 2, Kaimanga, Paku
Selatan, Goyo
7. d) Lamanya Perjalanan Dinas : 7 ( Tujuh ) Hari
e) Tanggal Berangkat : 2019
f) Tanggal Harus Kembali/Tiba Di : 2019
tempat Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Tanggal Lahir
1)
2)
3)
9. Pembebanan Anggaran
c) Instansi : UPTD Puskesmas Ollot

d) Kode Rekening/Mata Anggaran : Dokumen Pelaksana Anggaran Puskesmas

Ollot Tahun 2019
10. Keterangan lain-lain : Nomor dan Tanggal SPT :090/PKM-OLLOT-
BMU/ / I/2019
Tanggal : 21 Januari 2019

Dikeluarkan di : Ollot
Pada tanggal 21 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS OLLOT
KECAMATAN BOLAMGITANG BARAT

JUNI M DJENAAN, SKM

NIP. 19730607 199503 1 003
 Ollot, 29 januari 2019
Kepada Yth,
Kepala Puskesmas Ollot
Di –
Ollot

1. Dasar : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Ollot

No.090/PKM-OLLOT-BMU/ / I/2019
2. Maksud : Kegiatan melakukan pengukuran factor resiko PTM
seperti Mengukur Tekanan Darah Tinggi, Berat Badan,
Linkar Perut, Pemeriksaan GDS dan Kolestrol bagi pasien
yang Beresiko dan sudah memiliki riwayat penyakit
3. Tujuan : Desa Ollot 1, Ollot, Ollot 2, Kaimanga, Paku,
Paku Selatan, goyo
4. Waktu Pelaksanaan : Selama 7 Hari Tanggal 2019
5. Hasil Kunjungan :
a. Pelaksanaan tugas sebagaimana dalam dasar dan surat tugas telah
dilaksanakan sebaik baiknya serta dengan penuh rasa tanggung jawab .
b. Ptm atau yang biasa di sebut dengan Penyakit tidak menular merupakan
salah satu program yang ada pada 12 indikator Keluarga Sehat
c. Pelaksanaan Kegiatan PTM di Laksanakan Di 7 desa Diwilayah Kerja PKM
Ollot
d. Pelaksanaan PTM di lakukan untuk menjaring Penyakit tidak menular di
masyarakat dengan tujuan untuk meningkatkan peran serta masyarakat
dalam pencegahan dan penemuan dini Faktor resiko
e. Kegiatan ini dilakukan terhadap Masyarakat dengan batasan umur 15
tahun ke atas untuk mendeteksi secara dini PTM di masyarakat dengan
hasil :
 Di Desa Ollot 1 Berjumlah 13 Orang
 Di Desa Ollot Berjumlah 9 Orang
 Di Desa Ollot 2 Berjumlah 10 Orang
 Di Desa Kaimanga Berjumlah 14 Orang
 Di Desa Paku Berjumlah 22 Orang
 Di Desa Paku selatan Berjumlah 2 orang
 Di Desa Goyo Berjumlah 3 orang
f. Permasalahan yang dihadapi pada saat pelaksanaan Survelens Penyakit
tidak Menular pada masyarakat yakni kurangnya pengtahuan Masyarakat
tentang pentingnya peran serta masyarakat dalam pencegahan dini faktor
resiko
6.Saran :
a) Kesehatan pasien PTM dapat terkontrol setiap bulannya walaupun masih
ada yang tidak datang,
b) Diharapkan pasien melaksanakan apa yang dianjurkan petugas demi
menjaga kesehatanya,
 c) Pasien rajin kontrol kesehatannya setiap bulan, sesuai jadwal.

7.Rencana Aksi :
Melakukan Kolaborasi dengan petugas Promkes untuk mempublikasikan
Kegiatan PTM di setiap desa dan memberikan informasi tentang pentingnya
pemeriksaan dini faktor resiko terhadap masyarakat

8.Tanggapan Pejabat Pemberi Tugas :

Demikian Laporan Pelaksanaan Tugas ini disampaikan, guna Keperluan

Ollot, 2019
Pembuat Laporan

Widyana G Nani Amd Kep …………..…

Zulfikar HR Matike, S.Kep, Ns ………………

 Lampiran

5. Hasil Pelaksanaan Kegiatan Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko

penyakit tidak menular di posbindu PTM
wilayah kerja PKM Ollot Februari 2019
TANGGAL HASIL
NO NAMA DESA NAMA PASIEN KET
PELAKSANAAN PENGUKURAN
1 21-01-2019 OLLOT 1 NY.YESKO. P TD NORMAL -
2 21-01-2019 OLLOT 1 NY. RISNA. P HPT -
3 21-01-2019 OLLOT 1 NY. YUYU. D HPT -
4 21-01-2019 OLLOT 1 NY. RISNAWATI TD NORMAL -
5 21-01-2019 OLLOT 1 NY.MAHIYA D HPT GDS:206
6 21-01-2019 OLLOT 1 NY. RISNA L HPT -
7 21-01-2019 OLLOT 1 NY. REMIKO VG TD NORMAL -
8 21-01-2019 OLLOT 1 NY. KURNIA L TD NORMAL -
9 21-01-2019 OLLOT 1 NY.SRI G TD NORMAL -
10 21-01-2019 OLLOT 1 NYTN. LISMOTO TD NORMAL -
11 21-01-2019 OLLOT 1 NY. RATNA L TD NORMAL CHL:313
12 21-01-2019 OLLOT 1 NY. SILVANA B HPT -
13 21-01-2019 OLLOT 1 NY SELCI. P HPT -
14 22-01-2019 OLLOT NY MELLY. S HPT -
15 22-01-2019 OLLOT NY.NIDA. P TD NORMAL -
16 22-01-2019 OLLOT NY. NURMIN. P TD NORMAL -
17 22-01-2019 OLLOT NY. SARIPA. L TD NORMAL -
18 22-01-2019 OLLOT NY. ATNI. L TD NORMAL -
19 22-01-2019 OLLOT NY.ECI. P TD NORMAL -
20 22-01-2019 OLLOT TN. YUSUF. P HPT -
21 22-01-2019 OLLOT NY. HEPIA. R TD NORMAL -
22 22-01-2019 OLLOT NY. NESTI. P HPT -
23 23-01-2019 OLLOT 2 NY. NARHUM P HPT -
24 23-01-2019 OLLOT 2 NY. YELMI. M HPT -
25 23-01-2019 OLLOT 2 NY. NARLITA. P TD NORMAL -
26 23-01-2019 OLLOT 2 NN. RAHMITA. B TD NORMAL -
27 23-01-2019 OLLOT 2 NY. MARDIANA HPT -
28 23-01-2019 OLLOT 2 NY. RUSNI M HPT -
29 23-01-2019 OLLOT 2 NY. HARDIAH B TD NORMAL -
30 23-01-2019 OLLOT 2 NY. ANIA P HPT -
31 23-01-2019 OLLOT 2 TN. JERRY B TD NORMAL -
32 23-01-2019 OLLOT 2 TN ARHAM P TD NORMAL -
33 24-01-2019 KEIMANGA NY. RISDA R HPT -
35 24-01-2019 KEIMANGA NY. NENI H TD NORMAL -
36 24-01-2019 KEIMANGA NY. LIS A HPT
37 24-01-2019 KEIMANGA NY. NURBAYA L TD NORMAL -
38 24-01-2019 KEIMANGA NY NANSI P TD NORMAL -
39 24-01-2019 KEIMANGA NY. AIKA T TD NORMAL -
40 24-01-2019 KEIMANGA NY MASTIN M TD NORMAL -
41 24-01-2019 KEIMANGA NY PARINA D TD NORMAL -
42 24-01-2019 KEIMANGA NY RUKMANA. M TD NORMAL -
43 24-01-2019 KEIMANGA NY ASMA. S HPT -
44 24-01-2019 KEIMANGA NY. ANISA S HPT -
45 24-01-2019 KEIMANGA TN ED H TD NORMAL -
46 24-01-2019 KEIMANGA NY. RALIN P TD NORMAL -
47 24-01-2019 KEIMANGA NY. NULMI P TD NORMAL -
48 25-01-2019 PAKU NY. RIFTA G TD NORMAL -
49 25-01-2019 PAKU TN DAHLAB P HPT -
50 25-01-2019 PAKU TN HAMSA P TD NORMAL -
51 25-01-2019 PAKU NY. NURSELA D HPT -
52 25-01-2019 PAKU NY ANI H HPT -
53 25-01-2019 PAKU NY ZAINAB A TD NORMAL -
54 25-01-2019 PAKU NY ENA P TD NORMAL -
55 25-01-2019 PAKU NY SEHA A HPT -
56 25-01-2019 PAKU NY SELI T HPT -
57 25-01-2019 PAKU NY.HASNA P HPT -
58 25-01-2019 PAKU NY. HAJIJA P HPT -
59 25-01-2019 PAKU NY DENI D TD NORMAL -
60 25-01-2019 PAKU NY UMIN A TD NORMAL -
61 25-01-2019 PAKU NY ULI P TD NORMAL -
62 25-01-2019 PAKU NY. SUTINI S HPT -
63 25-01-2019 PAKU NY SOI P HPT -
64 25-01-2019 PAKU NY YATI G TD KURANG -
65 25-01-2019 PAKU NY MARWIAH S TD NORMAL -
66 25-01-2019 PAKU NY SARTINI T TD NORMAL -
67 25-01-2019 PAKU NY HASANUDIN TD NORMAL -
68 25-01-2019 PAKU TN TADJUDIN P TD NORMAL -
69 25-01-2019 PAKU NY MARLINA P HPT -
70 26-01-2019 PAKSEL NY FITRIA A TD NORMAL -
71 26-01-2019 PAKSEL NY.ELMA . A HPT -
72 28-01-2019 GOYO TN PIKAL P HPT -
73 28-01-2019 GOYO NY MASNA . Y HPT -
74 28-01-2019 GOYO NY WELCI D TD KURANG -

Penanggung Jawab Program

Widyana G. Nani.A.Md.Kep
NIP:19891110 201102 2 001
DOKUMENTASI PELAKSANAAN SURVELENS PENYAKIT TIDAK MENULAR
DIMASYARAKAT DIWLAYAH KERJA PKM OLLOT
BULAN FEBRUARI 2019