IDENTIFIKASI PASIEN

No.dokumen :
No.Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman : 1/1

KLINIK AFIFA Dr. Dedy tri soetjahjono

Nip:

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah mencocokan pasien sesuai dengan identitas yang
ada dalam Rekam Medik.

2. Tujuan Meningkatkan Mutu Pelayanan di klinik

1. Untuk keselamatan dan keamanan psien.
2. Untuk menghindari kesalahan terhadap pasien dalam setiap melakukan
pelayanan medis, pelayanan keperawatan, dan penunjang medis.
3. Identifikasi pasien menjadi budaya sebelum melakukan pelayanan.

3. Kebijakan a. identifikasi dilakukan dengan dua identitas: dengan menanyakan nama dan
nomor rekam medic pasien Rawat Jalan ataupun pasien Rawat Inap.
b. Gelang identitas dibedakan berdasarkan jenis kelamin: gelang warna biru
untuk pasien laki-laki, dan gelang warna merah muda untuk pasien
perempuan.
c. Gelang identitas dipasang ditempat pertama kali pasien masuk pada
tangan kanan, bila tidak memungkinkan maka dipasang pada tangan kiri.
Lakukan pemasangan pada kaki bila tidak memungkinkan. Jika tangan
dan kaki tidak memungkinkan misalnya pada pasien yang alergi dengan
bahan gelang, maka Gelang Identitas dipasang dipakai.
d. Penggunaan Gelang Identitas diberikan kepada semua pasien IGD, Rawat
Inap.
e. Identifikasi pasien dilakukan sebelum memberikan obat, sebelum
memberikan produk darah/ transfuse, sebelum pengambilan darah,
sebelum pengambilan specimen lain dan sebelum melakukan tindakan
prosedur serta asuhan keperawatan.
f. Gelang tambahan warna merah untuk pasien alergi, warna kuning untuk
pasien resiko jatuh, dan warna ungu untuk pasien not resusitasi dipasang
ditempat data diperoleh
g. Apabila ada posien tidak sadar dan tanpa keluarga beri nama: Mr X/Mrs Y
h. Untuk bayi baru lahir dipasang satu gelang pada kaki warna sesuai jenis
kelamin.
i. Untuk ibu yang melahirkan diberi dua identitas yaitu gelang pertama
sesuai identitas ibu, gelang kedua sesuai jenis kelamin bayi (identitas bayi)
yang sudah ada nomor seri gelang.
j. Untuk pasien tidak sadar, pasien anak atau pasien yang mengalami
keterbatasan lainnya, identitas ditanyakan pada penunggu pasien dan
cocokan dengan gelang pasien.
k. Pasien yang tidak bias menyebutkan nama dan tidak ada keluarga: gelang
identitas diperiksa dengan mencocokan dengan data rekam medic oleh dua
orang petugas.
4. Referensi

5. Prosedur 1. Ucapkan salam dan perkenalkan nama petugas

2. Jelaskan tujuan pemasangan gelang dan prosedur yang akan dilakukan
3. Lakukan identifikasi pasien dengan menanyakan dua identitas: nama dan
nomor rekam medic sebelum dilakukan seperti sebelum memberikan obat,
sebelum mengambil sampel darah, sebelum pemberian transfusi darah atau
produk darah, sebelum mengambil specimen yang lain dan sebelum
melakukan tindakan prosedur dan asuhan keperawatan, kemudian
mencocokan dengan gelang pasien.
4. Bila identitas sesuai lanjutkan dengan prosedur tindakan yang akan
dilakukan pada pasien
5. Sebelum pasien pulang Gelang identitas dilepas dengan cara digunting
kemudian dibuang pada tempat sampah infeksius.

6. Unit Terkait IGD, Rawat Jalan, Rawat Inap (VIP, dan Kls 3), Laboratorium.

7. Dokumen Terkait

8. Diagram Alir

Heading Halaman 2 dst.....

Puskesmas Beber Judul SPO No. Dokumen : No. Revisi : 0 Halaman :2/10

8. Diagram Alir