RUJUKAN PASIEN EMERGENCY

No. Dokumen : /02/PKM-

TGN/I/2019
No. Revisi :0
SOP
Tanggal terbit : 9 Januari 2019
Halaman :1/3

UPTD
ENDANG SRIWATI
PUSKESMAS
NIP. 19760514 200903 2 002
TONGAUNA
1. Pengertian Rujukan pasien emergency adalah Pelimpahan tanggung jawab atas suatu
masalah medis dari Puskesmas ke fasilitas pelayanan kesehatan lain yang
lebih mampu
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah aturan pasien dalam keleluasaan
proses rujukan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tongauna Nomor 52/01/PKM-
TGN/XII/2018 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Tongauna
4. Referensi 1) Penuntun Kedaruratan Medis Edisi 5/Michael Eliastam. Jakarta:
EGC,1998
2) Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, Depkes RI tahun 1995
5. Prosedur 1) Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis, jika ada
ketidaksesuaian data, petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit
pendaftaran
2) Petugas melakukan pemeriksaan umum meliputi; keadaan umum,
tingkat kesadaran,tekanan darah, nadi dan pernafasan pasien,
kemudian mencatat dalam Rekam Medis pasien
3) Petugas melakukan anamnesa kepada pasien/keluarga dan melakukan
pemeriksaan fisik, Bila memerlukan pemeriksaan penunjang pasien
dikirim ke penunjang diagnostik (Laboratorium) dan Petugas
menegakkan diagnosa
4) Petugas melakukan pelayanan sesuai dengan kondisi pasien sebelum
dilakukan rujukan;
a. Memasang Oksigen pada pasien dengan gagal nafas,
b. Memasang infus pada pasien dengan kehilangan/ kekurangan
cairan
c. Memasang bidai pada pasien dengan patah tulang
5) Petugas memberitahu kepada pasien/keluarga bahwa akan dilakukan
rujukan dan Petugas membuat surat rujukan ke Rumah sakit terkait untuk
penanganan lebih lanjut
6) Petugas menghubungi tempat rujukan dan Petugas menghubungi petugas
ambulance untuk menyiapkan ambulance
7) Petugas melakukan pencatatan di buku register, Petugas memindahkan
pasien ke ambulance dan Petugas mengantar pasien ke tempat rujukan
8) Selama proses rujukan petugas mengisi lembar observasi rujukan pada
rekam medis
9) Setelah sampai di tempat rujukan, petugas menyerahkan surat rujukan
kepada petugas di tempat rujukan dan Petugas memberikan informasi
yang dibutuhkan oleh tempat rujukan
10) Petugas kembali ke puskesmas

1
6. Bagan Alir
Petugas Petugas melakukan Memberikan
Petugas melakukan anamnesis, penanganan
mencocokkan data pemeriksaan pemeriksaan fisik, awal sesuai
pasien dengan RM umum dan penunjang kondisi pasein

Petugas mengisi Petugas mencatat buku Menghubungi Inform consent

lembar observasi register, memindahkan tempat rujukan mengenai
selama proses pasien ke ambulance, dan dan menyiapkan kondisi pasien
rujukan mengantar ke tempat rujukan Ambulance dan rencana
rujukan

Setelah di tempat rujukan, petugas Petugas

menyerahkan surat pengantar rujukan kepada kembali ke
petugas berwenang dan memberikan informasi Puskesmas
yang di butuhkan oleh tempat rujukan

7. Unit terkait UGD, Kamar bersalin

2
8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan