MANAJEMEN MUTU

No. Dokumen :
No. Revisi :
PEDOMAN Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 41

PUSKESMAS dr. DWI HAPPY

KALAK KRISNAWANTO
NIP. 19750622201001 1 007

A. Pengertian Merupakan suatu mekanisme untuk meninjau kembali apakah tata

nilai dan tujuan pelayanan sesuai dengan kebutuhan dan harapan
pengguna pelayanan ( masyarakat);
B. Tujuan Agar mengetahui dan menyesuaikan tujuan dan tata nilai puskesmas
dengan kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan;
C. Kebijakan Sebagai pedoman dalam meninjau ulang tata nilai dan tujuan
pelayanan;

D. Referensi 1 UU Nomor 36 tahun 2009 pasal 5 tentang Pelayanan, Monitoring

dan Evaluasi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
2 Permenkes nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
E. Langkah- 1) Tim Mutu Puskesmas melaksanakan identifikasi kebutuhan dan
langkah harapan pengguna pelayanan
2) Tim Mutu Puskesmas menyampaikan hasil identifikasi
kebutuhan dan harapan pelanggan kepada Kepala Puskesmas
3) Kepala Puskesmas merencanakan pertemuan untuk meninjau
ulang tata nilai dan tujuan pelayanan agar sesuai dengan
kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan
4) Kepala Puskesmas menugaskan petugas TU untuk membuat
undangan pertemuan puskesmas kepada semua karyawan
5) Petugas TU membuat undangan pertemuan
6) Kepala Puskesmas menyelenggarakan pertemuan sesuai
jadwal yang direncanakan
7) Kepala Puskesmas menyampaikan kembali tata nilai dan tujuan
pelayanan dan hasil identifikasi kebutuhan dan harapan
pengguna pelayanan
8) Kepala Puskesmas bersama karyawan meninjau ulang tata nilai
dan tujuan pelayanan disesuaikan dengan kebutuhan dan
harapan pengguna pelayanan
9) Kepala Puskesmas dan karyawan menyepakati hasil peninjauan
ulang
10) Petugas TU mencatat dalam notulen hasil peninjauan ulang tata

1
 nilai dan tujuan setiap tahun
F. Diagram Alir

Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
Tim Mutu melakukan Hasil identifikasi merencanakan
menugaskan petugas
identifikasi kebutuhan dilaporkan kepada pertemuan untuk
TU untuk membuat
dan harapan pelanggan Kepala Puskesmas meninjau ulang tata
undangan
nilai dan tujuan

Ka Pusk bersama Kepala Puskesmas Kepala

karyawan meninjau menyampaikan tata Puskesmas Petugas TU
ulang tata nilai dan nilai dan hasil menyelenggarakan membuat undangan
tujuan identifikasi pertemuan

Ka Pusk dan
karyawan Notulen
menyepakati hasil
peninjauan ulang

G. Unit terkait 1. Tim Mutu Puskesmas

2. Penanggung Jawab UKM
3. Penanggung Jawab UKP
4. Penanggung Jawab Jaringan Kesehatan dan jejaring faskes
5. Tata usaha

CR = Jumlah YA X 100%
Jumlah YA+TIDAK

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80%