Anda di halaman 1dari 55

DATA DASAR FASYANKES TCM TB

*Wajib diisi
Nama Fasyankes* : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi* : SUMATERA BARAT
Kabkota* : KOTA PAYAKUMBUH
Alamat fasyankes : JL. ADE IRMASURYANI NASUTION NO 25
Nama kontak : RENDY VALENTINO
Alamat email : rendyanaliz1987@gmail.com
No. Telepon : 81363137135
No seri alat TCM 1* : S/N 810792
Tanggal instal alat TCM 1* : 4/26/2018
Status Kepemilikan : bantuan kementrian
No seri alat TCM 2* : S/N
Tanggal instal alat TCM 2* : hh/bb/t
Status Kepemilikan :

PETUNJUK PENGGUNAAN
TCMfas adalah tool pelaporan sekaligus analisis data pemeriksaan TCM TB berbasis excel.
Tool ini digunakan di tingkat fasyankes dan dikirimkan ke email genexpert.indonesia@gmail.com paling lambat tanggal 5
tiap bulannya dengan cc : Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten Kota
1. Isi data dasar pada sheet "Data Dasar" dengan lengkap.
2. Isi data laporan per bulan sesuai dengan bulan periode pelaporan. Isi hanya bagian dengan highlight kuning.
3. Analisis data akan dihitung otomatis dan dapat dilihat pada sheet "Analisis KPI".
aling lambat tanggal 5
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Januari Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 0 Buah
Sisa katrid bulan ini : 0 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru Lainnya Total
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:507 0

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2 hh/bb/t
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2 hh/bb/t
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2 ISI DATA
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Februari Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 0 Buah
Sisa katrid bulan ini : 0 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Maret Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 0 Buah
Sisa katrid bulan ini : 0 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : April Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 100 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 0 Buah
Sisa katrid bulan ini : 98 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 1 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 1 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan : 1%
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

2018

Lainnya Total
0 1
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 2

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Mei Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 98 Buah
Sisa katrid bulan ini : 85 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 2 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 2 0 0 0 0 0
Negatif 6 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 2 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 1 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan : 7%
Tingkat error : 15%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 2
0 2
0 6
0 0
0 2
0 0
0 1
Err:507 13

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Juni Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 85 Buah
Sisa katrid bulan ini : 74 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 2 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 8 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 1 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 9%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 2
0 0
0 8
0 0
0 1
0 0
0 0
Err:507 11

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Juli Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 74 Buah
Sisa katrid bulan ini : 49 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 4 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 4 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 21 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 200 tes per bulan
Tingkat penggunaan : 13%
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 4
0 0
0 21
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 25

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Agustus Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 49 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 4 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 13 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 2 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 1 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 10%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 4
0 0
0 13
0 0
0 2
0 0
0 1
Err:507 20

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : September Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 29 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Oktober Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 29 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : November Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 29 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Laporkan file ke genexpert.indonesia@gmail.com
Tabel perincian pemeriksaan contoh uji Terduga TB dengan alat TCM
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH
Bulan : Desember Tahun
Jumlah kartrid yang diterima dari provinsi pada
periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid diterima dari relokasi : 0 Buah
Jumlah katrid rusak pada periode pelaporan : 0 Buah
Jumlah katrid direlokasi : 0 Buah
Jumlah sisa katrid bulan sebelumnya : 29 Buah
Sisa katrid bulan ini : 29 Buah
Jumlah modul TCM yang digunakan : 0 Modul

Kategori Terduga

Jenis Hasil Pemeriksaan TB Ekstra


TB TB RO TB HIV TB Anak TB DM paru
TB Sensitif 0 0 0 0 0 0
TB RIF Resisten 0 0 0 0 0 0
Negatif 0 0 0 0 0 0
Indeterminate 0 0 0 0 0 0
Error 0 0 0 0 0 0
Invalid 0 0 0 0 0 0
No Result 0 0 0 0 0 0
Total Err:507 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508 Err:508

Kaliberasi & Pemeliharaan


Tanggal instalasi *1 4/26/2018 Tanggal instalasi *2
Tanggal kaliberasi terakhir *1 hh/bb/t Tanggal kaliberasi terakhir *2
Tanggal kaliberasi berikutnya *1 4/21/2019 Tanggal kaliberasi berikutnya *2
(Ingatkan Dinkes Prov 6 bulan sebelum waktu kaliberasi, tembusan ke Subdit TB)
Kapasitas & Tingkat Penggunaan Alat TCM per bulan
Kapasitas maksimal penggunaan modul TCM per
bulan
: 0 tes per bulan
Tingkat penggunaan : ISI JUMLAH MODUL
Tingkat error : 0%
Kondisi Alat

S/N 810792
Keterangan: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki Modul 5 Modul 6 Modul 7 Modul 8
Isi dengan "BAIK" atau "RUSAK",
sesuai dengan jumlah modul yang
dimiliki

Modul 9 Modul 10 Modul 11 Modul 12

Modul 13 Modul 14 Modul 15 Modul 16

*Diisi apabila mesin >1 S/N


Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul 4

<-- Klik tanda (-) untuk menutup


alat TCM

Lainnya Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Err:507 0

hh/bb/t
erasi terakhir *2 hh/bb/t
erasi berikutnya *2 ISI DATA
Analisis Pem
Nama Fasyankes : RSUD DR ADNAAN WD
Provinsi : SUMATERA BARAT
Kabkota : KOTA PAYAKUMBUH

Jan Feb Mar Apr


Analisis data
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah
TB Sensitif 0 0% 0 0% 0 0% 1
TB RIF Resisten 0 0% 0 0% 0 0% 0
Negatif 0 0% 0 0% 0 0% 1
Indeterminate 0 0% 0 0% 0 0% 0
Error 0 0% 0 0% 0 0% 0
Invalid 0 0% 0 0% 0 0% 0
No Result 0 0% 0 0% 0 0% 0
Penggunaan TCM di fasyankes 0 0% 0 0% 0 0% 2
Jan Feb Mar Apr
% Tingkat penggunaan TCM 0% 0% 0% 1%
Rata-rata kapasitas alat TCM 200 tes per bulan
Rata-rata kapasitas pemeriksaan tersisa 188 tes per bulan

Key Performance Indikator Nilai Kesimpulan


Rata-rata tingkat pemeriksaan gagal 9% JELEK TB Sensitif
Rata-rata tingkat error 3% BAIK TB RIF Resisten
Rata-rata tingkat penggunaan alat 6% UNDER UTILITY Negatif
Indeterminate
Error
Invalid
No Result

Total

Tingkat Penggunaan TCM


30 14% 18%
n % x
12% 16%
25 Jan 0% 1
Feb 0 0% 0 10% 14%
20 Mar 0 0% 0 12%
Apr 2 1% 1 8%
15 10%
Mei 13 7% 1 6%
Jun 11 6% 1 8%
10
Jul 25 13% 1 4%
6%
5 Agst 20 10% 1
2% 4%

0 0% 2%
Jan Feb Ma r Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nov Des Average
n % 0%
Jan Feb M
10%
6%
8%
10
4%
6%
5 2%
Sept 0 0% 0 4%

0 Okt 0 0% 0 0% 2%
Jan Feb Ma r Apr Mei Jun Jul Agst
Nov 0 0% Sept Okt0 Nov Des Average
n 0 % 0%
Des 0% 0 Jan Feb M
Average 11.83333 6%
Pemeriksaa Pemeriksa%Pemeriksax
Jan 0
Tren
0-
Pemeriksaan0 Berhasil & Gagal
30 Feb 0 0- 0
Mar 0 0- 0
Apr 2 0 0% 1
25
Mei 10 3 23% 1
Jun 10 1 9% 1
20 Jul 25 0 0% 1
Agu 17 3 15% 1
15 Sep 0 0- 0
Okt 0 0- 0
Nov 0 0- 0
10
Des 0 0- 0
Average 12.8 1 9%
5

0
Ja n Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep

Pemeriksaan Berhasil Pemeriksaan Gagal %Pemeriksaa


Analisis Pemeriksaan TCM TB

Apr Mei Juni Juli Agu Sep Okt


% Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah
50% 2 15% 2 18% 4 16% 4 20% 0 0% 0
0% 2 15% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0
50% 6 46% 8 73% 21 84% 13 65% 0 0% 0
0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0
0% 2 15% 1 9% 0 0% 2 10% 0 0% 0
0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0
0% 1 8% 0 0% 0 0% 1 5% 0 0% 0
1% 13 7% 11 6% 25 13% 20 10% 0 0% 0
Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt
1% 7% 6% 13% 10% 0% 0%

TB TB RO TB HIV TB ANAK TB DM TB EP Lainnya Total Tingkat positivitas


13 0 0 0 0 0 0 13 Tingkat positivitas TB dari semua tipe pasien
2 0 0 0 0 0 0 2 Tingkat positivitas TB RO dari semua tipe pasien
49 0 0 0 0 0 0 49 Tingkat positivitas TB RO per tipe pasien:
0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 2 T

71

% Error Proporsi pemeriksaan TCM


18% % x n %
Jan 0% 15%1 TB 71 100%
16%
Feb 0% 1 TB RO 0 0%
Mar
14% 0% 1 TB HIV 0 0%
Apr
12% 0% 1 TB Anak 0 0%
Mei 15% 1 10% TB DM 0 0%
10%
Jun 9% 1 9% TB EP 0 0%
Jul
8% 0% 1 Lainnya 0 0%
Agu 10% 1 Total 71
6%
Sep 0% 1
4% 3%
2%
0% 0%
0% 100.00%
Jan Feb Ma r Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des Average
10%

8%

6%

4%
Okt 0% 1 3%
Nov
2% 0% 1
Des 0% 0% 1 0%
0% 100.00%
Average
Jan Feb Ma3%
r Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des Average

hasil & Gagal


25%

20%

15%

10%

5%

0%
Agu Sep Okt Nov Des Avera ge

Gagal %Pemeriksaan Gagal


Modul aktif
Okt Nov Des n x
% Jumlah % Jumlah % Jan 0 0
0% 0 0% 0 0% Feb 0 0
0% 0 0% 0 0% Mar 0 0
0% 0 0% 0 0% Apr 4 1
0% 0 0% 0 0% Mei 4 1
0% 0 0% 0 0% Jun 0 0
0% 0 0% 0 0% Jul 4 1
0% 0 0% 0 0% Agu 0 0
0% 0 0% 0 0% Sep 0 0
Okt Nov Des Okt 0 0
0% 0% 0% Nov 0 0
Des 0 0
Rata-rata m 4 3

as Nilai
s TB dari semua tipe pasien 23%
s TB RO dari semua tipe pasien 3%
tas TB RO per tipe pasien:
TB 3%
TB RO -
TB HIV -
TB Anak -
TB DM -
TB EP -
Lainnya -

porsi pemeriksaan TCM berdasarkan tipe TB


Total tes
TB 71
TB TB RO 0
TB HIV 0
TB RO TB Anak 0
TB HIV TB DM 0
TB EP 0
TB Anak
Lainnya 0
TB DM Total 71
TB EP
Lainnya

100.00%
TB Anak
TB DM
TB EP
Lainnya

100.00%
List modul
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Anda mungkin juga menyukai