SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 421.3/ -SMP/2007

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMPN 1 Pusakanagara :

Nama : H. EDDY SETIADY, S.Pd.

NIP : 130 678 483
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMPN 1 Pusakanagara

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa tenaga honorer di bawah ini :

Nama : MUHAMAD MULYONO, S.Pd.

Tempat : Subang, 25 Nopember 1981
Jabatan : Guru/TU/Satpam honorer
Pendidikan Terakhir : S1/A IV/Seni Musik

Adalah benar yang bersangkutan telah melaksanakan tugas dan tanggungjawabnya dengan
sangat baik serta memiliki disiplin dan taat pada peraturan sebagai tenaga honorer terhitung
mulai 19 Juli 2004 sampai dengan sekarang di SMPN 1 Pusakanagara.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan apabila dikemudian hari
ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara, maka
saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang
diambil oleh Pemerintah.

Pusakanagara, 16 Juli 2007

Tenaga Honorer, Kepala
SMPN 1 Pusakanagara,

MUHAMAD MULYONO, S.Pd. H. EDDY SETIADY, S.Pd.

NIP. 130 678 483