KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.

Dedi
No. IZIN : 445.9/IOK/00001/DPMPTSP/2019
Jl. Raya Cileungsi – Jonggol Km 7 Rt 03/Rw03 Ds. Gandoang Kec. Cileungsi Kab. Bogor 16820
email : klinikdrdedi2004@gmail.com Telp.( 021)29232696

SURAT KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. DEDI
Nomor : SK/008/PK/KLINIK-DD/IV/2019

TENTANG

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS DAN LAYANAN TERPADU

DI KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. DEDI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr. DEDI,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendapatkan outcome medis yang sesuai dengan
kebutuhan pasien / keluarga pasien maka perlu memperhatikan rencana
penyusunan layanan medis dan layanan terpadu;
b. bahwa diperlukan prosedur yang efektif untuk untuk menyusun rencana
layanan baik layanan medis maupun layanan terpadu jika pasien
membutuhkan penanganan oleh tim kesehatan yang terkoordinasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan Keputusan Pimpinan Klinik Pratama Rawat Jalan dr. Dedi
tentang Penyusunan Rencana Layanan Medis dan Layanan Terpadu;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 09 Tahun

2014 tentang Klinik
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indoensia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 514 Tahun
2015 tentang Panduan Klinis Praktik Kedokteran pada Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA dr.
DEDI TENTANG PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS
DAN LAYANAN TERPADU KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN
dr. DEDI.
KESATU : Rencana layanan dan pelaksanaan layanan dipandu oleh prosedur klinis
yang dibakukan.

KEDUA : Jika dibutuhkan rencana layanan terpadu, maka kajian awal, rencana
layanan, dan pelaksanaan layanan disusun secara kolaboratif dalam tim
layanan yang terpadu.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Cileungsi
Pada Tanggal :

Penaggung Jawab Klinik Pratama

Rawat Jalan dr. Dedi,

Dedi Syarif
 LAMPIRAN I

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.DEDI

NOMOR : SK/008/PK/KLINIK-DD/IV/2019

TENTANG : PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS ATAU RENCANA

LAYANAN TERPADU DI KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.DEDI

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS ATAU RENCANA LAYANAN

TERPADU DI KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.DEDI
1. Penyusunan rencana layanan medis merupakan serangkaian proses kegiatan yang
dilakukan selama pelayanan pasien di Klinik Rawat Jalan dr. Dedi yang bertujuan
untuk meningkatkan mutu pelayanan serta memenuhi harapan pasien dan keluarga.
2. Dalam penyusunan rencana layanan medis harus memperhatikan hal-hal:
a. Ditetapkan berdasarkan hasil kajian yang dinyatakan dalam bentuk diagnosis.
b. Disesuaikan dengan kebutuhan pasien dan sesuai dengan standar pelayanan klinis
yang ditetapkan.
c. Disusun bersama pasien dengan memperhatikan kebutuhan biologis, psikologis,
sosial, spiritual, dan tata nilai budaya pasien.
3. Penyusunan Rencana Layanan Terpadu ialah suatu proses penyusunan rencana
tindakan dan pengobatan yang dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas sesuai
kebutuhan pasien dan keselamatan pasien serta sesuai dengan standar pelayanan yang
dikerjakan secara interprofesi.
4. Dalam kondisi pasien membutuhkan layanan yang melibatkan tim kesehatan, disusun
rencana layanan terpadu. Penyusunan rencana layanan terpadu harus meliputi hal-hal
:
a. Tujuan layanan yang akan diberikan
b. Pendidikan kesehatan pada pasien dan / keluarga pasien
c. Jadwal kegiatan
d. Sumber daya yang akan digunakan.
e. Kejelasan tanggung jawab tiap anggota tim kesehatan dalam melaksanakan
layanan

PENANGGUNG JAWAB
KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN dr.DEDI

Dedi Syarif