Stroke adalah gangguan fungsional otak akibat gangguan aliran darah ke otak karena perdarahan atau non perdarahan

STROKE NON HEMORAGIK STROKE HEMORAGIK

Trombosis dan Emboli cerebral Hipertensi DM Penyakit jantung

Merangsang perubahan kimia dan Gangguan pembuluh darah Gangguan viskositas darah Penurunan COP
stimulasi endotel
Mempengaruhi s. simpatis
Perubahan lapisan intima
Pelepasan asetilkolin
Plak pada pembuluh darah Penurunan aliran darah
Merangsang pelepasan norepinefrin ke cerebral
Plak ruptur
Vasokonstriksi vaskuler Tindakan
Emboli dan Trombus pembedahan
Tekanan vaskuler meningkat
Penyumbatan pada vaskuler
cerebral Perdarahan intracerebral,
Perdarahan
subdural dan epidural
Suplai O2 ke otak menurun

Gangguan perfusi jaringan cerebral

Suplai darah dan O2 ke otak menurun
Infark cerebri
 BATANG OTAK CEREBELUM

CEREBRUM

Gangguan fungsi vegetatif Gangguan persepsi sensori

penglihatan
Gangguan fs. motorik
Kelemahan otot - Diplopia
spincter - Hilang separuh
bicara Kelemahan anggota gerak - Konstipasi
Inkontinensia urin/ feses lapang pandang
- Retensi urin
- Pandangan kabur
- Disfagia - Hemiplegi Gangguan eliminasi
- Disatria - Paraplegi Resiko infeksi peraba
- - Monoplegi NOC : eliminasi NOC : pengendalian
- Tetraplegi defekasi dan urine resiko - Parastesi
Gangguan
NIC : penatalaksanaan - hemistesi
komunikasi verbal NIC : perlindungan
Gangguan mobilitas fisik diare dan pengelolaan terhadap infeksi
NOC : komunikasi pendengaran
eliminasi urine
NOC : mobilitas BATANG OTAK
NIC : pendengar
a aktif Penurunan pendengaran
NIC : terapi aktivitas
pengecap
(ambulansi)
Hilang rasa ujung lidah
 kesadaran pernapasan Deficit motorik
Reflek patologi +
Penurunan tingkat Menekan modula oblongata
kesadaran apatis s/d koma
Reflek batuk menurun
Sesak napas
kematian Penumpukan sekret
Gangguan pola napas

NOC : status Gangguan bersihan jalan napas

respirasi (ventilasi)
NOC : status pernapasan
NIC: pemantauan
pernapasan NIC : pengelolaan jalan napas

Reflek menelan menurun

Penurunan nafsu makan

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

CEREBELUM NOC : status gizi (asupan makanan dan

cairan)
NIC : pengelolaan nutrisi

Motorik
Resiko harga diri rendah
situasional
 Gangguan koordinasi NOC : harga diri
Kelemahan anggota gerak
NIC : peningkatan harga diri

apraksia
- Hemiplegi Resiko cidera
- Paraplegi NOC : perilaku keamanan
- Tetraplegi (pencegahan jatuh) Butuh keterlibatan keluarga
NIC : mencegah jatuh

Gangguan mobilitas fisik

NOC : mobilitas
Ganggan perawatan diri
Resiko atrofi
NIC : terapi aktivitas
(ambulansi)
Ambulasi menurun

Resiko gangguan integritas kulit

NOC : integritas jaringan

(membran mukosa dan kulit)

NIC : pengawasan kulit