NO DIAGNOSA KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN

1 Hipertermia Kriteria Hasil :

1. Suhu tubuh dbn
2. Nadi dan RR dbn
3. Tidak ada perubahan warna kulit
4. Turgor kulit baik

Intervensi :
1. Monitor suhu minimal tiap 1 jam
2. Kompres klien dengan air hangat
3. Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
4. Kolaborasi pemberian cairan intravena
5. Monitor TTV

NO IMPLEMETASI KEPERAWATAN EVALUASI KEPERAWATAN

1 1. Monitor suhu minimal tiap 1 jam S : Klien mengatakan sesak nafas berkurng
H: S; 38,5OC
O : TD : 90/60 mmHg, N : 124x/Menit, S:
2. Kompres klien dengan air hangat 39.6 ºC, RR : 30x/ Menit
H: Terjadi penurunan suhu
A : Hipertensi teratasi sebagian
3. Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
H: Klien diberikan air mineral P : Intervensi dilanjutkan

4. Kolaborasi pemberian cairan intravena

H: terpasang infus RL 20tpm
5. Monitor TTV
H: TD : 90/60 mmHg, N : 124x/Menit, S: 38.5 ºC, RR : 30x/ Menit