PENYAMPAI INFORMASI HASIL Disahkan oleh Kepala

PENINGKATAN MUTU Puskesmas Selomerto

LAYANANKLINIS DAN KESELAMATAN 1
PASIEN
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
UPTD
PUSKESMAS
SPO Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
Dr.SUMANTO
Berlaku
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001
Halaman : 1/3

1. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien
2. Kebijakan  Sebagai pedoman penyampai informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
 Pelaksanaan penyampai informasi hasil peningkatan mutu
layananklinis dan keselamatan pasien harus mengikuti langkah-
langkah yang tertuang dalam SPO

3. Ruang Lingkup
4. Definisi Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan
keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan
data – data mengenai hasil peningkatan mutu dan keselamatan pasien
kepada petugas klinis yang memberikan layanan klinis di Puskesmas
Selomerto 1
5. Prosedur a. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas,
b. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
c. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan
atau menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di mini lokakarya Puskesmas dan
menempelkannya di papan informasi Puskesmas,
d. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada
Kepala Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas
untuk menyampaikannya kepada semua petugas klinis di dalam mini
lokarya dan dengan menempelkannya di papan informasi,
e. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas
 klinis yang hadir di dalam mini lokakarya,
f. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu
layanan klinis kepada tiap petugas klinis,
g. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah
dan penyebab capainan mutu layanan klinis yang tidak sesuai
dengan target,
h. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk
memperbaiki mutu,
i. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
disampaikan di mini lokakarya pada papan informasi Puskesmas,
j. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien,
k. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil
evaluasi tersebut,
l. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak
lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
m. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada
kepala Puskesmas,
n. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten Wonosobo.
6. Diagram Alir Menganalisa data-data
Mengupulkan Menyimpulkan
tersebut
data-data

Meminta persetujuan Melaporkan hasil Membuat laporan

kekepala puskesmas tersebut kekepala hasil
puskesmas

Membahas Disapaikan dalam Ditempel pada papan

cara/metode distribusi rapat/ minilok informasi

Dekumentasi dan
evaluasi

7. Referensi
 8. Dokumen
Terkait

9. Distribusi  Poli klinik Rawat Jalan

 Rawat Inap

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU
LAYANANKLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPTD TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2

Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi
mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas?
2. Apakah Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi
mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang diperoleh?
3. Apakah Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk
mensosialisasikan atau menyampaikan informasi
kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di mini lokakarya Puskesmas dan
menempelkannya di papan informasi Puskesmas?
4. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas dan
meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
menyampaikannya kepada semua petugas klinis di
dalam mini lokarya dan dengan menempelkannya di
papan informasi?
5. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di
dalam mini lokakarya?
6. Apakah Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab
capaian mutu layanan klinis kepada tiap petugas
klinis?
7. Apakah Tim mutu dan semua petugas klinis mencari
pemecahan masalah dan penyebab capainan mutu
layanan klinis yang tidak sesuai dengan target?
8. Apakah Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis
untuk memperbaiki mutu?
9. Apakah Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang disampaikan di mini
lokakarya pada papan informasi Puskesmas?
10. Apakah Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien?
11. Apakah Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut?
12. Apakah Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak
lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut?
13. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada kepala Puskesmas?
14. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)